2023年11月27日发(作者：)

患者发生跌倒坠床的应急演练脚本

演练背景

1床产妇顺产后当天下床上厕所，在床边突然晕倒。

角色分配

医生、护士A、护士B、患者(王大姐)、家属。

现场布置级用物

病房内、屏风。

演练进行

15:00

家属：医生，医生，快过来，我的女儿摔倒了！

旁白：医生与护士快速来到病房，发现患者头皮裂伤。医生检查患者身体其他部

位无损伤，与护士一起将患者扶到床上。

护士A：血压110/70mmHg，脉搏80次/分。王大姐，你感觉怎么样?

患者：我刚才如厕起来的时候感觉一阵头晕，就倒了。现在就是头皮有点痛，其

他还好。

护士A：你别担心，头皮有个小裂口，我们马上为你处理伤口。

医生：大姐，我们来为你处理伤口，有点痛，请你忍耐一下。

旁白：护士A协助医生处理伤口，并安慰患者。护士B报告护士长。

医生：密切观察生命体征，有任何情况及时向我汇报。

护士A：好的。

旁白：护士A对患者进行健康宣教，告诉患者起床、如厕等活动时一定要缓慢，

必要时需协助，有需要随时呼叫。

15:30

旁白：护士A测量生命体征 ：血压120/70mmHg，脉搏78次/分，患者头皮

无渗血，未诉头昏头痛等不适。护士 A 做好记录和交班，上报不良事件。

预防措施及主要准备

1.对所有住院患者进行跌倒、坠床风险评估及健康宣教，落实预防措施。

(1)跌倒、坠床的普遍预防措施

①每个病区单元张贴“预防跌倒十知道”标牌，卫生间、配餐间有“小心地滑”标识

牌。

②选择恰当的时机和形式对所有新入院患者及其陪护进行 “预防十知道”的健康

宣教，并指导其做好与护理人员预防跌倒的沟通。

③有跌倒风险的患者应尽量安排在靠近护士站的床位。

④保持病房光线充足，地面干燥，地面无障碍物。

⑤所有带轮子的床、桌、椅、车都要有锁定装置，使用前检查锁定功能是否正常，

病床高度调整适宜。

⑥每月对病房呼叫铃系统、病床单元等安全设施进行检测并有记录；发现硬件设

施存在隐患时，及时与相关部门取得联系维修。

(2)高风险预防措施

①落实执行患者及家属、陪护人员对跌倒预防措施的教育；指导后应评价患者及

陪护对于指导内容的了解程度。再次告知家属留陪的必要性，提高警惕性。更换

家属重新指导并落实。

②挂高风险醒目标示，并纳入每班的交班内容。

③向患者强调改变体位时应遵守“三部曲”：即平躺睁眼30秒，坐起30秒，站立

30秒，再行走，避免因突然改变体位发生跌倒。

④卧床患者拉起床栏，要求患者不能自行离床，离床前应让陪护协助或用呼叫铃

通知护士协助。

⑤中夜班护理人员主动提醒患者或家属及早协助完成临睡前如厕的需求（特别是

睡前服用镇静安眠药者)及夜间活动需注意的事项。

⑥患者入睡后应进行安全巡查，必要时使用保护性约束;同时清理通道，并提醒

陪护注意防护。

2.发生跌倒、坠床应立即启动应急预案，采取处理措施。

3.跌倒、坠床事件处理

(1)立即报告护士长和管床医生。

(2)观察伤情，协助医生采取相应的措施。

(3)做好心理护理，班班交接，写好记录。

(4)护士长及时组织大家进行讨论分析，提出整改措施并 实施。

演练流程图