2023年12月7日发(作者：)

VSD伤口负压引流护理技术操作评分标准

科室：显微外科 姓名： 分数： 年 月 日

工程 考核标准

分值 扣分标准 扣分原因 扣分 得分

仪表端庄、衣帽整齐，规范洗手、戴口罩 （一项不符素质

合

要求

要求者扣0.5分）

评估患者及环境：了解病情、自理能力、引流目的、合作程度、创口及引流状况、引流管周围皮肤情况。2.5

一项不符评估 环境：

分

合按相应安静、整洁、保暖、必要时备屏风。（不符合要求每的工程分项扣0.5分）

值扣分，1.用物准备：治疗车、治疗盘、治疗巾、负压吸引器累计扣完一个（使用前检查引流装置的密闭性）、清洁止血钳15分为止

1把、碘伏消毒剂、棉签、无菌手套、笔、记录本、操作前

别针、无菌弯盘一个、污物桶、引流管标识、必要时准备

备屏风（不符合要求或少一项扣0.5分）

2.将用物按顺序置于治疗车上（一项不符合要求者扣

0.5分）

1.将用物推至患者床旁，核对病人床号、姓名、腕操作

带，向病人解释操作目的，取得配合（少一项扣1过程

分）

分

的工程分

5

合按相应

一项不符

分

10

分

2.5

2.协助患者取舒适卧位，暴露引流部位，检查标识是5

否在位，观察引流液的颜色、性质和量，挤捏引流管分

（少一项扣1分）

3.洗手，再次核对（少一项扣2分）

4.铺治疗巾于引流管连接处下方，用止血钳夹闭引流5

管接口处上端 5cm处，放置弯盘于接口处下端，消毒分

引流管连接口外周两遍（一处不符合要求扣2分）

5.戴无菌手套，打开引流管与负压吸引器连接处（用过的负压吸引器放入污物桶内），碘伏消毒液消毒引10

5分

值扣分，累计扣完60分为止

流管口。先以接口为中心，环形消毒，然后向接口以分

上纵行消毒2.5cm（一处不符合要求扣2分）

Vsd伤口负压引流护理技术操作评分标准

工程 考核标准 分值 扣分标准 扣分原因 扣分 得分

6. 正确安装负压装置（压紧引流器）夹闭，引流瓶放10

置低于创面20-30cm（未作不得分）

7.连接引流管与负压吸引器上的引流管，打开开关，一项不符

操作

过程

别

针固定（未作不得分）

的工程分8.松开止血钳（未松开扣5分）

9.观察引流管是否通畅，妥善固定，调节负压应维持累计扣完在0.02-0.06mpa之间，密切观察病人的反应，贴标识10

60分为止

注明更换日期，准确记录引流量（未妥善固定扣2分、分

管道有受压、折曲、阻塞不通畅各扣2分，未观察病人反应扣5分，标识不明扣1分）

1.整理用物、床单位，协助病人取舒适体位（根据病2.5

情尽可能采取半卧位），告知患者及家属注意事项分

（目的、配合方法）（一处不符合要求扣1分）

操作后

值扣分，2.52. 脱手套，规范洗手，记录（一项未做扣1分）

分

5分为止

1.口述负压引流的目的及注意事项：（少一项扣1分） 目的：维持有效负压，及时吸引出伤口内的渗10

评价 血、渗液，预防感染，促进伤口愈合。 注意事项： a.分

保持引流管通畅，不要受压、扭曲、打折，以免影响引流。 b如引流液量突然增多或颜色异常，及时告知值扣分，累计扣完的工程分

一项不符合按相应累计扣完

的工程分合按相应

一项不符

5分

值扣分，

5分

合按相应

分

医师。 c.拔管后注意观察局部伤口敷料，发现渗出及时处理。 配合操作

2.无菌观念强，符合无菌操作原则（不符合要求者不5分

得分）

3.操作规范、熟练，病人舒适、安全，不污染床单，5分

及时记录

科室：显微外科 姓名： 分数： 年 月 日

监考人：

20分为止