CDR解决方案_图文

2024年2月9日发(作者：)

CDR解决方案

一：背景

随着医院信息化的发展，业务系统越来越复杂，专注于某个细分业务域的系统也越来越多，在一定程度上提升了软件专业化的程度，但同时也给信息共享带来了极大的困难，各种围绕临床数据整合的需求应运而生，经过多年的发展，业内越来越认识到需要建立统一的临床数据中心对临床数据进行整合，实现临床数据共享。

CDR临床数据中心是以患者为主线组织患者的临床数据，以全面、标准、统一的方式存储患者的临床数据，为临床数据的共享提供了统一的平台支撑，为临床数据的一些应用也打下了坚实的基础。

CDR的建立本身并没有标准、但考虑到CDR数据中心的地位特点，一般都会参考一些成熟的信息模型来建立。有些参考V2消息模型，有些参考RIM模型，当然也有大量的产品没有参考任何成熟模型。

CDR产品方面，国外的产品因其起步较早，比较成熟，用户的接受程度较高，但是国外产品由于其医疗业务流程和国外有较大差异、国外产品一般成本较高、后续支持维护较难、后续应用受到限制等特点也使得CDR在国内的发展还较为缓慢。

在此背景下，我们需要结合国内的业务特点，运用常见的信息模型构造我们自主知识产权的CDR产品。

二：设计目的

以患者为中心整合临床数据，为临床信息共享和后续应用提供支持。

三：设计原则

1、 提供服务隔离数据访问、外部系统原则上不允许直接访问CDR的数据库

2、 提供API供外部访问数据，API应稳定灵活

3、 能直接接收V2消息和V3 CDA

4、 能够输出CDA

四：设计内容

4.1 系统架构图

4.2 CDR数据库表结构

4.2.1患者信息

患者主信息（CDR_BRXXK）

序号

字段名

empi

字段字段描述

患者主索引

类型（精度） 是否允备注

许为空

Varchar(64) 否 复合主键

号

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

hzxm

hzlxdmxt

hzlxdm

hzlxmc

xbdmxt

xbdm

xbmc

xbdmxt_bz

xbdm_bz

xbmc_bz

hyzk 婚姻状况

患者性别

患者姓名

患者类型

就诊医疗机构

代码系统

代码

名称

代码系统

代码

名称

代码系统

代码

名称

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(16)

Varchar(16)

Varchar(16)

Varchar(16)

否

否

否

否

否

否

否

否

否

否

复合主键

记录是否VIP病人等

0未婚,1已婚,2离独,3丧偶

yyyy-mm-dd

1 身份证号

标准代码系统 Varchar(64)

birth

lxdh

email

ybzh

ybkh

ybklx

ynkh

zjlx

zjhm

gjdmxt

gjdm

gjmc

gjdmxt_bz

gjdm_bz

gjmc_bz

mzdmxt

mzdm

mzmc

mzdmxt_bz

mzdm_bz

mzmc_bz

hkdz

患者出生日期

患者联系电话

患者电子邮箱

患者医保账号

患者医保卡号

患者医保卡类型

患者院内卡号

患者证件类别

患者证件号

国籍

代码系统

代码

名称

标准代码

标准名称

Varchar(10)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(4)

Varchar(32)

Varchar(4)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(128

标准代码系统 Varchar(64)

民族 代码系统

代码

名称

标准代码

标准名称

标准代码系统 Varchar(64)

户口地址

)

hkdz_ssdmxt

hkdz_ssdm

户口地址_省hkdz_ssmc

（自治区、直hkdz_ssdmxt_bz

辖市）

hkdz_ssdm_bz

hkdz_ssmc_bz

hkdz_sdmxt

hkdz_sqdm

hkdz_sqmc

hkdz_sdmxt_bz

hkdz_sqdm_bz

hkdz_sqmc_bz

hkdz_xdmxt

hkdz_xdm

hkdz_xmc

hkdz_xdmxt_bz

hkdz_xdm_bz

hkdz_xmc_bz

hkdz_xz 户口地址_-乡（镇、街道办事处）

户口地址_村（街、路、弄等）

户口地址_门牌号码

出生地址

户口地址_县（区）

户口地址_市（地区）

代码系统

代码

名称

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

标准代码系统 Varchar(64)

标准代码系统 Varchar(64)

标准代码系统 Varchar(64)

hkdz_c Varchar(16)

hkdz_mphm

csdz

csdz_ssdmxt

csdz_ssdm

代码系统

代码

名称

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码

标准名称

代码系统

代码

Varchar(32)

Varchar(128)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(32)

出生地址_省csdz_ssmc

（自治区、直csdz_ssdmxt_bz

辖市）

csdz_ssdm_bz

csdz_ssmc_bz

csdz_sqdmxt

csdz_sqdm

csdz_sqmc

出生地址_市csdz_sqdmxt_bz

（地区）

csdz_sqdm_bz

csdz_sqmc_bz

csdz_xdmxt

csdz_xdm

csdz_xmc

csdz_xdmxt_bz

csdz_xdm_bz

csdz_xmc_bz

出生地址_县（区）

标准代码系统 Varchar(64)

标准代码系统 Varchar(64)

名称

标准代码

标准名称

标准代码系统 Varchar(64)

csdz_xz 出生地址_-乡（镇、街道办事处）

出生地址_村（街、路、弄等）

出生地址_门牌号码

居住地址

Varchar(32)

csdz_c Varchar(32)

csdz_mphm

jzdz

jzdz_ssdmxt

jzdz_ssdm

jzdz_ssmc

jzdz_ssdmxt_bz

jzdz_ssdm_bz

jzdz_ssmc_bz

jzdz_sqdmxt

jzdz_sqdm

jzdz_sqmc

代码系统

Varchar(32)

Varchar(128)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(32)

居住地址_省（自治区、直辖市）

代码

名称

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码

标准名称

代码系统

代码

标准代码系统 Varchar(64)

居住地址_市jzdz_sqdmxt_bz

（地区）

jzdz_sqdm_bz

jzdz_sqmc_bz

jzdz_xdmxt

jzdz_xdm

jzdz_xmc

jzdz_xdmxt_bz

jzdz_xdm_bz

jzdz_xmc_bz

jzdz_xz 居住地址_-乡（镇、街道办事处）

居住地址_村（街、路、弄等）

居住地址_门牌号码

联系人姓名

联系人地址

联系人电话

居住地址_县（区）

标准代码系统 Varchar(64)

名称

标准代码

标准名称

标准代码系统 Varchar(64)

jzdz_c Varchar(32)

jzdz_mphm

lxrxm

lxrdz

lxrdh

jlscsj

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(128)

Varchar(32)

Varchar(19)

接收时间，存

入CDR的时间

就诊时患者信息（CDR_BRXXK_JZ）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

备注

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

代码系统

代码

名称

主键

复合主键

复合主键

复合主键

1、门诊

2、住院

3、体检

门诊号或住院号

记录是否VIP病人等

0未婚,1已婚,2离独,3丧偶

1 身份证号

就诊类别

empi

patid

blh

患者主索引号

患者id

病历号

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

否

否

hzxm

hzlxdmxt

hzlxdm

hzlxmc

患者姓名

患者类型

代码系统

代码

名称

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

否

xbdmxt

xbdm

xbmc

xbdmxt_bz

xbdm_bz

xbmc_bz

hyzk

患者性别 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(16)

Varchar(16)

婚姻状况

birth

lxdh

email

ybzh

ybkh

ybklx

ynkh

zjlx

患者出生日期

患者联系电话

患者电子邮箱

患者医保账号

患者医保卡号

患者医保卡类型

患者院内卡号

患者证件类别

Varchar(10)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(4)

Varchar(32)

Varchar(4)

zjhm

gjdmxt

gjdm

gjmc

gjdmxt_bz

gjdm_bz

gjmc_bz

mzdmxt

mzdm

mzmc

mzdmxt_bz

mzdm_bz

mzmc_bz

hkdz

hkdz_ssdmxt

hkdz_ssdm

患者证件号

国籍

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

民族 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

户口地址

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

Varchar(128)

户口地址_省hkdz_ssmc

（自治区、直辖hkdz_ssdmxt_bz

市）

hkdz_ssdm_bz

hkdz_ssmc_bz

hkdz_sdmxt

hkdz_sqdm

hkdz_sqmc

hkdz_sdmxt_bz

hkdz_sqdm_bz

hkdz_sqmc_bz

hkdz_xdmxt

hkdz_xdm

hkdz_xmc

hkdz_xdmxt_bz

hkdz_xdm_bz

hkdz_xmc_bz

hkdz_xz 户口地址_-乡（镇、街道办事处）

户口地址_县（区）

户口地址_市（地区）

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

hkdz_c

hkdz_mphm

csdz

csdz_ssdmxt

csdz_ssdm

csdz_ssmc

户口地址_村

（街、路、弄等）

户口地址_门牌号码

出生地址

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

出生地址_市代码系统

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(128)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

出生地址_省（自治区、直辖csdz_ssdmxt_bz

市）

csdz_ssdm_bz

csdz_ssmc_bz

csdz_sqdmxt

csdz_sqdm

csdz_sqmc

csdz_sqdmxt_bz

csdz_sqdm_bz

csdz_sqmc_bz

csdz_xdmxt

csdz_xdm

csdz_xmc

csdz_xdmxt_bz

csdz_xdm_bz

csdz_xmc_bz

csdz_xz

（地区） 代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(32)

出生地址_县（区）

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

出生地址_-乡（镇、街道办事处）

csdz_c

csdz_mphm

jzdz

jzdz_ssdmxt

jzdz_ssdm

jzdz_ssmc

jzdz_ssdmxt_bz

jzdz_ssdm_bz

jzdz_ssmc_bz

jzdz_sqdmxt

jzdz_sqdm

jzdz_sqmc

出生地址_村

（街、路、弄等）

出生地址_门牌号码

居住地址

代码系统

居住地址_省（自治区、直辖市）

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

居住地址_县（区）

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

居住地址_-乡（镇、街道办事处）

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(128)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(32)

居住地址_市jzdz_sqdmxt_bz

（地区）

jzdz_sqdm_bz

jzdz_sqmc_bz

jzdz_xdmxt

jzdz_xdm

jzdz_xmc

jzdz_xdmxt_bz

jzdz_xdm_bz

jzdz_xmc_bz

jzdz_xz

jzdz_c

jzdz_mphm

lxrxm

lxrdz

lxrdh

jlscsj

居住地址_村

（街、路、弄等）

居住地址_门牌号码

联系人姓名

联系人地址

联系人电话

接收时间，存入

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(19)

Varchar(128)

CDR的时间

version int 否 复合主键，当前版本为0，历史版本为1、2…

数据的版本

4.2.2门诊临床信息

门诊就诊登记信息（CDR_MZ_JZDJK）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

备注

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

代码系统

代码

名称

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

Yyyy-mm-dd

Hh:nn:ss

同上

0:正常 1:已作废记录

就诊类别

patid

jzdjsj

jzsj

jzksdmxt

jzksdm

jzksmc

jzksdmxt_bz

jzksdm_bz

jzksmc_bz

jzysdmxt

jzysdm

jzysmc

jzysdmxt_bz

jzysdm_bz

jzysmc_bz

jlzt

患者id

就诊登记时间

就诊时间

就诊科室

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(19)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(1)

否

否

就诊医生 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

记录状态

jlscsj 接收时间，存入CDR的时间

数据的版本

Varchar(19)

version int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

门诊处方（CDR_MZ_CFMXK）

序号

字段名

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

cfmxxh

ypbz

xmdmxt

xmdm

xmmc

xmdmxt_bz

xmdm_bz

xmmc_bz

ypgg

cfzh

jxdmxt

jxdm

jxmc

jxdmxt_bz

jxdm_bz

jxmc_bz

pcdmxt

pcdm

pcmc

pcdmxt_bz

pcdm_bz

pcmc_bz

yfdmxt

yfdm

yfmc

用法

频次

药品规格内容

处方组号

药品剂型

处方明细序号

药品标志

字段描述

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

代码系统

代码

名称

类型（精度） 是否允备注

许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(4)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

否

否

否

否

否

主键

1:药品 2:项目

药品/项目代码 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

yfdmxt_bz

yfdm_bz

yfmc_bz

mcyl

yldw

kfsj

ksyysj

yyts

zyjf

kfysdmxt

kfysdm

kfysmc

kfysdmxt_bz

kfysdm_bz

kfysmc_bz

jzksdmxt

jzksdm

jzksmc

jzksdmxt_bz

jzksdm_bz

jzksmc_bz

jlzt

jlscsj

记录状态

接收时间，存入CDR的时间

数据的版本

就诊科室

单次用量

用量单位

开方时间

开始用药时间

用药天数

中药煎法

开方医生

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Numeric(10,2)

Varchar(32)

Varchar(19)

Varchar(19)

Numeric(8,2)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(1)

Varchar(19)

yyyy-mm-dd

hh:nn:ss

同上

0:正常 1:已退费处方

version int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

门诊就诊诊断（CDR_MZ_BRZDK）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

否

否

否

否

备注

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

代码系统

代码

主键

jzyljgmc

zdxh 诊断序号

名称

Varchar(64)

Varchar(16)

否

否

0：主要诊断，1：第一辅诊，2：第二辅诊…

0诊断1中医诊断

0否 1是

0:正常 1:

作废

zdlx

zddmxt

zddm

zdmc

zddmxt_bz

zddm_bz

zdmc_bz

zdsm

zdsj

sfmqzd

zdysdmxt

zdysdm

zdysmc

zdysdmxt_bz

zdysdm_bz

zdysmc_bz

jlzt

jlscsj

诊断类型

诊断

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(19)

Varchar(1)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(1)

Varchar(19)

否

否

否

诊断说明

诊断时间

是否明确诊断

诊断医生

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

记录状态

接收时间，存入CDR的时间

数据的版本

version int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

4.2.3住院临床信息

住院就诊登记信息（CDR_ZY_JZDJK）

序号

字段名 字段字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

否

否

否

否

否

备注

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

代码系统

代码

名称

主键

jzlb 就诊类别 Varchar(4) 否 1、门诊

2、住院

3、体检

病人状态

0:入院登记

1:病区分床

2:病区出院

3:病人出院

9:作废记录

patid

brzt

患者id

住院病人状态

Varchar(64)

Varchar(4)

否

djsj

rysj

ryksdmxt

ryksdm

ryksmc

ryksdmxt_bz

ryksdm_bz

ryksmc_bz

jzysdmxt

jzysdm

jzysmc

jzysdmxt_bz

jzysdm_bz

jzysmc_bz

rybqdmxt

rybqdm

rybqmc

rybqdmxt_bz

rybqdm_bz

rybqmc_bz

rycw

cysj

cyksdmxt

cyksdm

cyksmc

cyksdmxt_bz

cyksdm_bz

cyksmc_bz

cybqdmxt

cybqdm

cybqmc

cybqdmxt_bz

入院登记时间

入院时间

入院科室

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(19)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

yyyy-mm-dd

hh:nn:ss

同上

yyyy-mm-dd

hh:nn:ss

就诊医生 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

入院病区 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

入院床位

出院时间

出院科室

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

出院病区 代码系统

代码

名称

标准代码系

统

cybqdm_bz

cybqmc_bz

cycw

mzzyzd

cyzyzd

cyztdmxt

cyzt

cyztmc

jlscsj 接收时间，存入CDR的时间

数据的版本

出院床位

门诊主要诊断

出院主要诊断

出院状态

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(19)

治愈、好转等

version int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

住院医嘱（CDR_ZY_YZMXK）

序号

字段名

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

字段描述

唯一主键

就诊登记流水号

就诊类别

类型（精度） 是否允备注

许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

1:长期

2:临时

3:出院带药

1:药品 2:项目

就诊医疗机构 代码系统

代码

名称

yzxh

yzlb

医嘱序号

医嘱类别

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

ypbz

xmdmxt

xmdm

xmmc

Xmdmxt_bz

Xmdm_bz

Xmmc_bz

ypgg

药品标志

药品项目

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(4)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(256)

Varchar(64)

否

药品规格

yzzh

pcdmxt

pcdm

pcmc

pcdmxt_bz

pcdm_bz

pcmc_bz

pcsm

yfdmxt

yfdm

yfmc

yfdmxt_bz

yfdm_bz

yfmc_bz

zyjf

mcyl

yldw

kzsj

tzsj

kzysdmxt

kzysdm

kzysmc

kzysdmxt_bz

kzysdm_bz

kzysmc_bz

tzysdmxt

tzysdm

tzysmc

tzysdmxt_bz

tzysdm_bz

tzysmc_bz

kzksdmxt

kzksdm

kzksmc

kzksdmxt_bz

kzksdm_bz

kzksmc_bz

yzzt

医嘱组号

频次

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Numeric(10,2)

Varchar(32)

Varchar(19)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(4)

yyyy-mm-dd

hh:nn:ss

同上

0待审，

1审核，

2执行，

3取消(DC)，

4停止

频次说明

药品用法

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

中药煎法

单次用量

用量单位

开嘱时间

停嘱时间

开嘱医生

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

停嘱医生 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

开嘱科室 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

医嘱状态

jlscsj 接收时间，存入CDR的时间

Varchar(19)

version 数据的版本 int 否 复合主键，当前版本为0，历史版本为1、2…

住院诊断（CDR_ZY_BRZDK）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

备注

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

代码系统

代码

名称

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

0：主要诊断，1：第一辅诊，2：第二辅诊…

0：门诊诊断，1：入院诊断，2：出院诊断,3:中医入院诊断,4:中医出院诊断

yyyy-mm-dd

hh:nn:ss

0否 1是

就诊类别

zdxh 诊断序号 Varchar(16) 否

zdlx 诊断类型 Varchar(16) 否

zddmxt

zddm

zdmc

zddmxt_bz

zddm_bz

zdmc_bz

zdsm

zdsj

sfmqzd

zdysdmxt

zdysdm

zdysmc

zdysdmxt_bz

zdysdm_bz

zdysmc_bz

诊断 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(19)

Varchar(1)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

否

否

诊断说明

诊断时间

是否明确诊断

诊断医生

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

jlzt

jlscsj

记录状态

接收时间，存入CDR的时间

数据的版本

Varchar(1)

Varchar(19)

0:正常 1:

作废

version int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

体征记录（CDR_NMR_TZJL）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否备注

允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

tzjlguid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

代码系统

代码

名称

就诊类别

yjlxh 数据源系统中体征记录的序号

在院日期

录入日期

操作员

Varchar(64) 否

zyrq

jlrq

czydmxt

czydm

czymc

czydmxt_bz

czydm_bz

czymc_bz

shczydmxt

shczydm

shczymc

shczydmxt_bz

shczydm_bz

shczymc_bz

shrq

jlzt

ryts

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(10)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(2)

Numeric(8,否

yyyy-MM-dd

yyyy-MM-dd

HH:nn:ss

0录入状态1提交状态

审核操作员 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

审核日期

记录状态

入院天数

2)

shts

jlscsj

术后天数

接收时间，存入CDR的时间

数据的版本

Varchar(32)

Varchar(19)

version int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

体征记录的体征结果值（CDR_NMR_TZJL_TZVALUE）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(64)

numeric(10,2)

Varchar(16)

Varchar(19)

否

备注

tzjlguid

tzdmxt

tzdm

tzmc

tzdmxt_bz

tzdm_bz

tzmc_bz

tzvalue_text

tzvalue_numeric

tzdw

jlscsj

体征记录guid

体征

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

CDR_NMR_TZJL.

tzjlguid

数值型的结果存到这个字段

数值型的结果才有单位

体征结果的文本描述

体征结果（数值）

体征结果的单位

接收时间，存

入CDR的时间

体征记录明细（CDR_NMR_TZJLMX）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

否

否

否

否

备注

tzjlmxguid

tzjlguid

jzlsh

jzyljgdmxt

唯一主键

体征记录guid

就诊登记流水号

就诊医疗机

代码系统

主键

CDR_NMR_TZJL.

tzjlguid

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

构

就诊类别

代码

名称

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

1、门诊

2、住院

3、体检

yjlxh 数据源系统中体征记录的序号

Varchar(64) 否

yjlmxxh 数据源系统

中体征明细记录的序号

采集日期

采集时间

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

录入日期

记录状态

接收时间，存入CDR的时间

Varchar(64) 否

cjrq

sj

lrczydmxt

lrczydm

lrczymc

lrczydmxt_bz

lrczydm_bz

lrczymc_bz

lrrq

jlzt

jlscsj

Varchar(10)

Varchar(8)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(19)

Varchar(1)

Varchar(19)

否

yyyy-MM-dd

HH:NN

0录入状态1提交状态

录入操作员 代码系统

version 数据的版本 int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

体征明细记录的体征结果值（CDR_NMR_TZJLMX_TZVALUE）

序号

字段名 字段描述 类型（精度）

是否允许为空

备注

tzjlguid

体征记录guid

体征明细记录的guid

体征

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64) 否

Varchar(64) 否

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(32)

CDR_NMR_TZJL.

tzjlguid

CDR_NMR_TZJLMX.

tzjlmxguid

tzjlmxguid

tzdmxt

tzdm

tzmc

tzdmxt_bz

tzdm_bz

tzmc_bz

tzvalue_text

tzvalue_numeric

tzdw

jlscsj

体征结果的文本描述

体征结果（数值）

体征结果的单位

接收时间，存入CDR的时间

Varchar(64)

numeric(10,2)

数值型的结果存到这个字段

数值型的结果才有单位

Varchar(16)

Varchar(19)

4.2.4检验检查报告

检验报告（CDR_LIS_REPORT）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

备注

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

就诊类别

代码系统

代码

名称

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

0：其他报告1：微生物报告

patid

bgdh

bblx

bglbdmxt

bglbdm

bglbmc

bglbdmxt_bz

bglbdm_bz

bglbmc_bz

wswbgbz

患者id

检验报告单编号

标本类型

报告类别

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(1)

否

否

否

否

否 微生物报告标志

申请科室

sqksdmxt

sqksdm

sqksmc

sqksdmxt_bz

代码系统

代码

名称

标准代码系统

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(64)

sqksdm_bz

sqksmc_bz

sqbqdmxt

sqbqdm

sqbqmc

sqbqdmxt_bz

sqbqdm_bz

sqbqmc_bz

cwh

sqysdmxt

sqysdm

sqysmc

sqysdmxt_bz

sqysdm_bz

sqysmc_bz

sqrq

lczddmxt

lczddm

lczdmc

lczddmxt_bz

lczddm_bz

lczdmc_bz

ybh

yqh

cysj

ybjssj

jyff

jcksdmxt

jcksdm

jcksmc

jcksdmxt_bz

jcksdm_bz

jcksmc_bz

jyysdmxt

jyysdm

jyysmc

jyysdmxt_bz

jyysdm_bz

jyysmc_bz

jysj

bgfbsj

bgysdmxt

bgysdm

bgysmc

bgysdmxt_bz

bgysdm_bz

bgysmc_bz

检验时间

报告发布时间

报告人

检验医师

样本号

仪器号

采样时间

样本接收时间

检验方法

检查科室

申请时间

临床诊断

床位号

申请医生

申请病区

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(256)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(19)

Varchar(19)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(256)

Varchar(19)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

shysdmxt

shysdm

shysmc

shysdmxt_bz

shysdm_bz

shysmc_bz

dyyzbh

sfzsbg

url

wjzbz

jlzt

jlscsj

审核人 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(1)

Varchar(128)

Varchar(1)

Varchar(1)

Varchar(19)

0:否 1:是

0:否 1:危机报告

0:正常 1:

作废

对应医嘱编号

是否正式报告

报告链接

危机值标志

记录状态

接收时间，存入CDR的时间

数据的版本

version int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

检验报告明细（CDR_LIS_YJJGK）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

备注

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

代码系统

代码

名称

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

就诊类别

patid

bglbdmxt

bglbdm

bglbmc

bglbdmxt_bz

bglbdm_bz

bglbmc_bz

bgdh

bgdmxbh

jyzbxmdmxt

患者id

报告类别

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

否

否

否

否

否

检验报告单编号

检验报告单明细编号

检验指标项目

代码系统

jyzbxmdm

jyzbxmmc

jyzbxmdmxt_bz

jyzbxmdm_bz

jyzbxmmc_bz

jyjg

jgdw

ycbz

检验结果值

检验结果单位

异常标志

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(16)

Varchar(128)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(128)

Varchar(32)

Varchar(1)

否

否

NM、正常

H、偏高

L、偏低

U、其他

Varchar(1500)

jgckz_dx

jgckz_lower

jgckz_upper

displayorder

jlscsj

检验结果参考值（定性）

检验结果参考值（低）

检验结果参考值（高）

显示顺序

接收时间，存入CDR的时间

数据的版本

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(20)

Varchar(19)

version int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

检查报告（CDR_RIS_REPORT）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

备注

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

就诊类别

代码系统

代码

名称

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

patid

bgdh

bglbdmxt

bglbdm

bglbmc

患者id

报告单编号

报告类别

代码系统

代码

名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

否

否

否

Varchar(256) 否

bglbdmxt_bz

bglbdm_bz

bglbmc_bz

sqksdmxt

sqksdm

sqksmc

sqksdmxt

sqksdm

sqksmc

sqbqdmxt

sqbqdm

sqbqmc

sqbqdmxt_bz

sqbqdm_bz

sqbqmc_bz

cwh

sqysdmxt

sqysdm

sqysmc

sqysdmxt_bz

sqysdm_bz

sqysmc_bz

sqrq

lczddmxt

lczddm

lczdmc

lczddmxt_bz

lczddm_bz

lczdmc_bz

jcbw

ybh

bbgdy

cysj

ybjssj

jcff

fsjch

检查部位

标本号

标本固定液

采样时间

样本接收时间

检查方法

放射检查号，或超声号、影像号等

检查科室

申请时间

临床诊断

床位号

申请医生

申请病区

申请科室

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(32)

病理时为标本种类

病理标本的样本号

病理标本的固定液

Varchar(256)

Varchar(256)

Varchar(256)

Varchar(256)

Varchar(256)

Varchar(256)

Varchar(256)

Varchar(256)

Varchar(256)

Varchar(128)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(19)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(256)

jcksdmxt

jcksdm

jcksmc

jcksdmxt_bz

jcksdm_bz

jcksmc_bz

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(256)

djsj

djysdmxt

djysdm

djysmc

djysdmxt_bz

djysdm_bz

djysmc_bz

jcsj

jcysdmxt

jcysdm

jcysmc

jcysdmxt_bz

jcysdm_bz

jcysmc_bz

bgfbsj

bgysdmxt

bgysdm

bgysmc

bgysdmxt_bz

bgysdm_bz

bgysmc_bz

shysdmxt

shysdm

shysmc

shysdmxt_bz

shysdm_bz

shysmc_bz

dyyzbh

sfzsbg

url

wjzbz

jlzt

jlscsj

登记时间

登记医生

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(1)

Varchar(1)

Varchar(1)

Varchar(19)

0:否 1:是

0:否 1:危机报告

0:正常 1:

作废

Varchar(256)

Varchar(256)

检查时间

检查医生

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(256)

Varchar(256)

报告发布时间

报告人

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

审核人 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

对应医嘱编号

是否正式报告

报告链接

危机值标志

记录状态

接收时间，存入CDR的时间

数据的版本

Varchar(128)

version int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

检查报告扩展表（CDR_RIS_REPORT_EXTEND）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许备注

为空

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

就诊类别

代码系统

代码

名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

patid

bgdh

bglbdmxt

bglbdm

bglbmc

bglbdmxt_bz

bglbdm_bz

bglbmc_bz

bgxxdmxt

bgxxdm

bgxxmc

bgxxdmxt_bz

bgxxdm_bz

bgxxmc_bz

bgxxvalue

jlscsj

患者id

报告单编号

报告类别

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(19)

否

否

否

Varchar(256) 否

Varchar(256)

报告信息 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

报告信息的值

接收时间，存入CDR的时间

数据的版本

Varchar(256)

version int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

检查报告明细（CDR_RIS_JCJGK）

序号

字段名

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb 就诊类别

字段描述

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

代码系统

代码

名称

类型（精度） 是否允备注

许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

patid

bgdh

bglbdmxt

bglbdm

bglbmc

bglbdmxt_bz

bglbdm_bz

bglbmc_bz

zbxmdmxt

zbxmdm

zbxmmc

zbxmdmxt_bz

zbxmdm_bz

zbxmmc_bz

zbjg

jlscsj

患者id

报告单编号

报告类别

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(4000)

Varchar(19)

否

否

否

否

否

否

jcsd、 jcsj

所得、所见

指标项目 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

指标结果

接收时间，存入CDR的时间

数据的版本

version int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

微生物报告明细（CDR_MIS_YJJGK）

序号

字段名

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb 就诊类别

字段描述

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

代码系统

代码

名称

类型（精度） 是否允备注

许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

patid

bglbdmxt

bglbdm

bglbmc

bglbdmxt_bz

bglbdm_bz

患者id

报告类别

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(16)

否

否

否

bglbmc_bz

bgdh

bgdmxbh

jyff

pyjg

jgdmxt

jgdm

jgmc

jgdmxt_bz

jgdm_bz

jgmc_bz

jgyyx

ymff

nyjz

kssdmxt

kssdm

kssmc

kssdmxt_bz

kssdm_bz

kssmc_bz

kssjcjg

ymjg

jgckz

jyysdmxt

jyysdm

jyysmc

jyysdmxt_bz

jyysdm_bz

jyysmc_bz

jysj

jljs

xjbz

jlscsj

检验时间

菌落计数

备注

抗生素检测结果

药敏结果

结果参考值

检验医生

结果阴阳性

药敏方法

耐药机制

抗生素

检验报告单编号

检验报告单明细编号

检验方法

培养结果

结果代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(19)

Varchar(32)

Varchar(255)

Varchar(19)

否

否

-,+,++,+++,++++

MIC,DISK,ETEST

敏感、耐药、中介

接收时间，存

入CDR的时间

数据的版本 version int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

医技报告附件库（CDR_YJBGFJK）

序号

字段名

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb 就诊类别

字段描述

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

代码系统

代码

名称

类型（精度） 是否允备注

许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

image、pdf等

patid

bgdh

bglbdmxt

bglbdm

bglbmc

bglbdmxt_bz

bglbdm_bz

bglbmc_bz

fjgs

fjxh

fjnr

jlscsj

version

患者id

报告单编号

报告类别

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(256)

Varchar(32)

Varchar(32)

Nvarchar(max)

Varchar(19)

int

否

否

否

否

否

否

否

报告附件格式

报告附件序号

附件内容

接收时间

数据的版本

存入CDR的时间

当前版本为0，历史版本为1、2…

4.2.5用血信息

血型检测报告（CDR_XK_XXJCBG）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

否

否

备注

guid

jzlsh

唯一主键

就诊登记流水

主键

号

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

就诊医疗机构

就诊类别

代码系统

代码

名称

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

1、门诊

2、住院

3、体检

血型检测报告单号

A,B,AB,O,不详

阴性、阳性、不详、未查

阴性、阳性、不详、未查

阴性、阳性、不详、未查

存入CDR的时间

patid

bgdh

ksjcsj

bgshsj

bgfbsj

sqksdmxt

sqksdm

sqksmc

sqksdmxt_bz

sqksdm_bz

sqksmc_bz

sqysdmxt

sqysdm

sqysmc

sqysdmxt_bz

sqysdm_bz

sqysmc_bz

jcysdmxt

jcysdm

jcysmc

jcysdmxt_bz

jcysdm_bz

jcysmc_bz

aboxx

abofdx

rhdxx

rhexx

rhcxx

xqks

hbsag

khcv

khiv

meidu

hcvcag

antia

antib

axb

bxb

oxb

jlscsj

患者id

报告单号

开始检测时间

报告审核时间

报告发布时间

申请科室

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(19)

Varchar(19)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(10)

Varchar(16)

Varchar(10)

Varchar(10)

Varchar(10)

Varchar(32)

Varchar(16)

Varchar(16)

Varchar(16)

Varchar(10)

Varchar(10)

Varchar(10)

Varchar(10)

Varchar(10)

Varchar(10)

Varchar(10)

Varchar(19)

否

否

申请医生 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

检测医生 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

ABO血型

ABO反定型

RHD血型

RHE血型

RHC血型

血清抗筛

HBsAg

抗HCV

抗HIV

梅毒

HCVcAg

抗A细胞

抗B细胞

A细胞

B细胞

O细胞

接收时间

version 数据的版本 int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

配血报告（CDR_XK_PXBG）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

备注

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

就诊类别

代码系统

代码

名称

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

配血报告单号

A,B,AB,O,不详

阴性、阳性、不详、未查

存入CDR的时间

当前版本为0，历史版本为1、2…

patid

bgdh

aboxx

rhdxx

xxm

cfm

xxfj

rhdfj

jcpxsyjg

jcpxsysj

syrdmxt

syrdm

syrmc

syrdmxt_bz

syrdm_bz

syrmc_bz

jlscsj

version

患者id

报告单号

ABO血型

RHD血型

献血码

成分码

血型复检

RHD复检

交叉配血实验结果

交叉配血试验时间

实验人代码

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(10)

Varchar(10)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(10)

Varchar(10)

否

否

Varchar(200)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(19)

int

否

接收时间

数据的版本

发血报告（CDR_XK_FXBG）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

备注

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

就诊类别

代码系统

代码

名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

发血报告单号

A,B,AB,O,不详

阴性、阳性、不详、未查

存入CDR的时间

当前版本为0，历史版本为1、2…

patid

bgdh

aboxx

rhdxx

xxm

cfm

xxfj

rhdfj

jcpxsyjg

jcpxsysj

syrdmxt

syrdm

syrmc

syrdmxt_bz

syrdm_bz

syrmc_bz

fxsj

fxrdmxt

fxrdm

fxrmc

fxrdmxt_bz

fxrdm_bz

fxrmc_bz

jlscsj

version

患者id

报告单号

ABO血型

RHD血型

献血码

成分码

血型复检

RHD复检

交叉配血实验结果

交叉配血试验时间

实验人代码

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(10)

Varchar(10)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(10)

Varchar(10)

否

否

Varchar(200)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(19)

int

否

发血时间

发血人代码

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

接收时间

数据的版本

输血报告（CDR_XK_SXBG）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

否

否

备注

guid

jzlsh

唯一主键

就诊登记流水号

主键

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

就诊医疗机构

就诊类别

代码系统

代码

名称

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

1、门诊

2、住院

3、体检

配血报告单号

A,B,AB,O,不详

阴性、阳性、不详、未查

既往有无输血经历 0否 1是

1.备血 2.常规 3.紧急

patid

bgdh

aboxx

rhdxx

xxm

cfm

xxfj

rhdfj

jcpxsyjg

jcpxsysj

syrdmxt

syrdm

syrmc

syrdmxt_bz

syrdm_bz

syrmc_bz

fxsj

fxrdmxt

fxrdm

fxrmc

fxrdmxt_bz

fxrdm_bz

fxrmc_bz

sxsbz

sxxzdm

sxyy

sxgcjl

sxzz

sxsj

sxcs

sxl

患者id

报告单号

ABO血型

RHD血型

献血码

成分码

血型复检

RHD复检

交叉配血实验结果

交叉配血试验时间

实验人代码

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(10)

Varchar(10)

Varchar(32)

Varchar(32)

Varchar(10)

Varchar(10)

否

否

Varchar(200)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(2)

Varchar(2)

发血时间

发血人代码

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

输血史标志

输血性质代码

输血原因

输血过程记录

输血指征

输血时间

输血次数

输血量

Varchar(100)

Varchar(200)

Varchar(200)

Varchar(19)

Int

Numeric(10,2)

Varchar(10)

对患者输血过程的详细描述

受血者接受输血治疗的指征描述

输入红细胞、血小板、血浆、全血等的数量，计量单位为mL

sxldw

xdbm

输血量单位

血袋编码

输入血液或血液成分的计量单位,如ml

按照特定编码规则赋予血袋的顺序号

Varchar(128)

sxpzdmxt

sxpzdm

sxpzmc

sxpzdmxt_bz

sxpzdm_bz

sxpzmc_bz

sxrdmxt

sxrdm

sxrmc

sxrdmxt_bz

sxrdm_bz

sxrmc_bz

sxfybz

sxfysj

sxfylx

sxfyms

zztz

clcs

jlscsj

version

输血品种代码 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(2)

Varchar(19)

Varchar(10)

红细胞、全血、血小板、血浆等

输血人代码 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

患者术中输血后是否发生了输血反应 0否 1是

输血反应标识

输血反应时间

输血反应类型

输血反应描述

症状与体征

处理措施

接收时间

数据的版本

发热、过敏、溶血、其他

输血反应时的症状与体征

存入CDR的时间

当前版本为0，历史版本为1、2…

Varchar(200)

Varchar(100)

Varchar(100)

Varchar(19)

int

否

4.2.6手术信息

手术信息（CDR_SS_SSJLK）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

备注

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

就诊类别

代码系统

代码

名称

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

手术记录在手麻系统中的唯一id

yyyy-mm-dd

patid

ssxh

sskssj

患者id

手术序号

手术开始时间

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(19)

否

否

hh:nn:ss

ssjssj

ssksdmxt

ssksdm

ssksmc

ssksdmxt_bz

ssksdm_bz

ssksmc_bz

ssczdmxt

ssczdm

ssczmc

ssczdmxt_bz

ssczdm_bz

ssczmc_bz

mzfsdmxt

mzfsdm

mzfsmc

mzfsdmxt_bz

mzfsdm_bz

mzfsmc_bz

ssbwmc

sstwdmxt

sstwdm

sstwmc

sstwdmxt_bz

sstwdm_bz

sstwmc_bz

ssdjdmxt

ssdjdm

手术等级

手术部位名称

手术体位

麻醉方式

手术操作

手术结束时间

手术科室

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

同上

实施手术的人体部位名称

手术时患者采取的体位，如仰卧位

Varchar(128)

手术级别代码

1一级手术

2二级手术

3三级手术

4四级手术

ssdjmc

ssdjdmxt_bz

ssdjdm_bz

ssdjmc_bz

qkdjdmxt

qkdjdm

qkdjmc

qkdjdmxt_bz

qkdjdm_bz

qkdjmc_bz

sslxdmxt

sslxdm

手术类型

切口等级

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

记录普通手术、急诊手术等

sslxmc

sslxdmxt_bz

sslxdm_bz

sslxmc_bz

sqzddmxt

sqzddm

sqzdmc

sqzddmxt_bz

sqzddm_bz

sqzdmc_bz

shzddmxt

shzddm

shzdmc

shzddm_bz

shzdmc_bz

jrwmc

ssgcms

sssbz

pfxdms

ylbz

cxl

syl

sxl

术后诊断

介入物名称

手术过程描述

手术史标识

皮肤消毒描述

引流标志

出血量

输液量

输血量

术前诊断

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

手术操作时使用/放置的材料/药物的名称

手术过程的详细描述

患者有无手术经历的标志

0无 1有

对手术中皮肤消毒情况的具体描述

标识术中是否有引流的标志 0否 1是

手术中出血量的累计值，计量单位为mL

术中输液量的描述，单位为mL

输入红细胞、血小板、血浆、全血等的数量，计量单位为mL

shzddmxt_bz

Varchar(128)

Varchar(256)

Varchar(2)

Varchar(128)

Varchar(2)

Numeric(10,2)

Numeric(10,2)

Numeric(10,2)

Varchar(10)

sxldw

sqyy

szyy

ylclmc

ylclsl

ylclfzbw

sxfybz

输血量单位

术前用药

术中用药

引流材料名称

引流材料数目

引流材料放置部位

如ml

患者术前用药情况的描述

患者术中用药情况的描述

手术中引流材料名称的具体描述

手术中引流材料数目的具体描述

标识患者术中输血后是否发生了输血反应的标志 0否 1是

Varchar(200)

Varchar(200)

Varchar(200)

Varchar(200)

Varchar(50)

Varchar(2)

输血反应标志

sscgbz

zhidysdmxt

zhidysdm

手术成功标志

指导医生

代码系统

代码

Varchar(1)

Varchar(64)

Varchar(16)

0、不成功

1、成功

zhidysmc

zhidysdmxt_bz

zhidysdm_bz

zhidysmc_bz

zdysdmxt

zdysdm

zdysmc

zdysdmxt_bz

zdysdm_bz

zdysmc_bz

ssysyzdmxt

ssysyzdm

ssysyzmc

ssysyzdmxt_bz

ssysyzdm_bz

ssysyzmc_bz

ssysezdmxt

ssysezdm

ssysezmc

ssysezdmxt_bz

ssysezdm_bz

ssysezmc_bz

qxhsdmxt

qxhsdm

qxhsmc

qxhsdmxt_bz

qxhsdm_bz

qxhsmc_bz

xthsdmxt

xthsdm

xthsmc

xthsdmxt_bz

xthsdm_bz

xthsmc_bz

mzysdmxt

mzysdm

mzysmc

mzysdmxt_bz

mzysdm_bz

mzysmc_bz

jlzt

jlscsj

记录状态

接收时间，存入CDR的时间

麻醉医生

巡台护士

器械护士

手术医生I助

主刀医生

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

手术医生II助 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(1)

Varchar(19)

0:正常 1: 作废

version 数据的版本 int 否 当前版本为0，历史版本为1、2…

麻醉记录（CDR_SS_MZJLK）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(4)

否

否

否

否

否

否

备注

guid

jzlsh

jzyljgdmxt

jzyljgdm

jzyljgmc

jzlb

唯一主键

就诊登记流水号

就诊医疗机构

就诊类别

代码系统

代码

名称

主键

1、门诊

2、住院

3、体检

手术记录在手麻系统中的唯一id

yyyy-mm-dd

hh:nn:ss

同上

同上

同上

patid

ssxh

sskssj

ssjssj

mzkssj

cssssj

aboxxdmxt

aboxxdm

aboxxmc

aboxxdmxt_bz

aboxxdm_bz

aboxxmc_bz

rhxxdmxt

rhxxdm

rhxxmc

rhxxdmxt_bz

rhxxdm_bz

rhxxmc_bz

ssczdmxt

ssczdm

ssczmc

ssczdmxt_bz

ssczdm_bz

ssczmc_bz

mzfsdmxt

患者id

手术序号

手术开始时间

手术结束时间

麻醉开始时间

出手术室时间

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(19)

Varchar(19)

Varchar(19)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

否

ABO血型代码 代码系统

RH血型代码 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

手术操作 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

麻醉方式 代码系统

mzfsdm

mzfsmc

mzfsdmxt_bz

mzfsdm_bz

mzfsmc_bz

sstwdmxt

sstwdm

sstwmc

sstwdmxt_bz

sstwdm_bz

sstwmc_bz

qgcgfl

hxlxdm

mzywmc

mztw

mzms

mzhbzbz

zlgcms

ccgc

asafjbzdmxt

asafjbzdm

asafjbzmc

asafjbzdmxt_bz

asafjbzdm_bz

asafjbzmc_bz

mzxg

mzqyy

cgjcxm

cgjcxmjg

tsjcxm

tsjcxmjg

sqzddmxt

sqzddm

sqzdmc

sqzddmxt_bz

sqzddm_bz

麻醉效果

麻醉前用药

常规监测项目

常规监测项目结果

特殊监测项目

特殊监测项目结果

术前诊断

气管插管分类

呼吸类型代码

麻醉药物名称

麻醉体位

麻醉描述

麻醉合并症标志

诊疗过程描述

穿刺过程

ASA分级标准

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

手术体位

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(2)

手术时患者采取的体位，如仰卧位

全身麻醉时气管插管分类的描述

1.自主呼吸 2.辅助呼吸

3.控制呼吸

麻醉体位的详细描述

麻醉过程的详细描述

是否具有麻醉合并症 1.否

2.是 3.不确定

患者诊疗过程的详细描述

麻醉中穿刺过程的详细描述

根据美国麻醉师协会（ASA）制定的分级标准，对病人体质状况和对手术危险性进行评估分级的结果在特定编码体系中的代码

Varchar(128)

Varchar(32)

Varchar(2)

Varchar(2000)

Varchar(2000)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(200)

Varchar(100)

Varchar(100)

Varchar(200)

Varchar(200)

Varchar(200)

Varchar(200)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

sqzdmc_bz

shzddmxt

shzddm

shzdmc

shzddm_bz

shzdmc_bz

sxsj

sxpzdmxt

sxpzdm

sxpzmc

sxpzdmxt_bz

sxpzdm_bz

sxpzmc_bz

sxl 输血量

术后诊断

输血品种

标准名称

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

输血时间

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(19)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Numeric(10,2)

Varchar(10)

Varchar(2)

如红细胞、全血、血小板等

shzddmxt_bz

输入红细胞、血小板、血浆、全血等的数量，计量单位为mL

sxldw

sxfybz

输血量单位

输血反应标志

如ml

标识患者术中输血后是否发生了输血反应的标志 0否 1是

szsyxm

cxl

hzqxdmxt

hzqxdm

hzqxmc

hzqxdmxt_bz

hzqxdm_bz

hzqxmc_bz

zdysdmxt

zdysdm

zdysmc

zdysdmxt_bz

zdysdm_bz

zdysmc_bz

mzysdmxt

mzysdm

mzysmc

mzysdmxt_bz

mzysdm_bz

mzysmc_bz

jlscsj

术中输液项目

出血量

患者去向

代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

Varchar(100)

Numeric(10,2)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(64)

Varchar(16)

Varchar(32)

Varchar(19)

手术中出血量的累计值，计量单位为mL

主刀医生 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

麻醉医生 代码系统

代码

名称

标准代码系统

标准代码

标准名称

接收时间，存入CDR的时间

数据的版本

version int 否 当前版本为0，历史版本

为1、2…

麻醉体征（CDR_SS_MZTZ）

序号

字段名 字段描述 类型（精度） 是否允许为空

Varchar(64)

Varchar(64)

Varchar(19)

Numeric(6,0)

Numeric(6,0)

Numeric(6,2)

Numeric(6,0)

Numeric(6,0)

Numeric(6,0)

Varchar(19)

否

否

备注

guid

mzjlguid

jcsj

xy_ssy

xy_szy

tw

xl

ml

hxpl

jlscsj

唯一主键

麻醉记录guid

监测时间

收缩压

舒张压

体温

心率

脉率

呼吸频率

接收时间，存入CDR的时间

数据的版本