2024年2月19日发(作者：)

序号内部标识符数据元标识符(DE)修改标识符数据元名称1HDSD00.01.0012HDSD00.01.4923HDSD00.01.4934HDSD00.01.3725HDSD00.01.3736HDSD00.01.4947HDSD00.01.4958HDSD00.01.4969HDSD00.01.49710HDSD00.01.49811HDSD00.01.49912HDSD00.01.50013HDSD00.01.50114HDSD00.01.50215HDSD00.01.50316HDSD00.01.50417HDSD00.01.50518HDSD00.01.04419HDSD00.01.50620HDSD00.01.50721HDSD00.01.50822HDSD00.01.50923HDSD00.01.51024HDSD00.01.51125HDSD00.01.51226HDSD00.01.51327HDSD00.01.51428HDSD00.01.51529HDSD00.01.51630HDSD00.01.51731HDSD00.01.51832HDSD00.01.51933HDSD00.01.52034HDSD00.01.52135HDSD00.01.52236HDSD00.01.45337HDSD00.01.42138HDSD00.01.46639HDSD00.01.00240HDSD00.01.52341HDSD00.01.52442HDSD00.01.52543HDSD00.01.52644HDSD00.01.52745HDSD00.01.52846HDSD00.01.52947HDSD00.01.53048HDSD00.01.53149HDSD00.01.47850HDSD00.01.46051HDSD00.01.47952HDSD00.01.045DE01.00.009.00城乡居民健康档案编号DE01.00.008.00DE01.00.008.00.010重性精神疾病患者个人信息DE01.00.008.00DE01.00.008.00.011重性精神疾病患者随访服务DE02.01.039.00DE02.01.039.00.088监护人姓名DE02.01.020.00监护人与本人关系代码DE02.01.009.01DE02.01.009.01.006监护人地址-省（自治区、DE02.01.009.02DE02.01.009.02.006监护人地址-市（地区、州DE02.01.009.03DE02.01.009.03.006监护人地址-县（区）DE02.01.009.04DE02.01.009.04.006监护人地址-乡（镇、街道DE02.01.009.05DE02.01.009.05.006监护人地址-村（街、路、DE02.01.009.06DE02.01.009.06.006监护人地址-门牌号码DE02.01.011.00DE02.01.011.00.001监护人电话类别DE02.01.010.00DE02.01.010.00.009监护人电话号码DE08.10.023.00居委会名称DE02.01.039.00DE02.01.039.00.077居委会联系人姓名DE02.01.011.00DE02.01.011.00.002居委会联系人电话类别DE02.01.010.00DE02.01.010.00.010居委会联系人电话号码DE02.01.039.00DE02.01.039.00.052责任医师姓名DE06.00.155.00知情同意管理标志DE02.01.039.00DE02.01.039.00.078知情同意签字人姓名DE06.00.156.00知情同意签字日期DE02.10.089.00重性精神疾病患者首次发病DE04.01.030.00精神症状代码DE02.10.036.00DE02.10.036.00.001既往门诊治疗情况代码DE06.00.160.00DE06.00.160.00.001首次抗精神病药治疗日期DE02.10.090.00DE02.10.090.00.004既往精神专科住院次数（次DE05.01.071.00重性精神疾病名称代码DE08.10.013.00DE08.10.013.00.015确诊医疗机构名称DE05.01.034.00确诊日期DE02.10.037.00DE02.10.037.00.001既往治疗效果类别代码DE03.00.023.00DE03.00.023.00.001患病对家庭社会的影响类别DE03.00.022.00患病对家庭社会的影响次数DE03.00.017.00关锁情况代码DE02.01.023.00经济状况代码DE05.10.120.00专科医生意见DE02.01.039.00DE02.01.039.00.073填报人姓名DE09.00.052.00填报日期DE06.00.109.00DE06.00.109.00.002本次随访日期DE02.01.039.00DE02.01.039.00.055本人姓名DE05.10.077.00危险性分级代码DE05.10.123.00自知力评价结果代码DE04.01.070.00睡眠情况代码DE03.00.080.00饮食情况代码DE05.10.056.00社会功能情况分类代码DE05.10.057.00社会功能情况评价代码DE02.10.091.00住院情况代码DE06.00.016.00DE06.00.016.00.001本次出院日期DE04.30.008.00辅助检查标志DE04.30.010.00辅助检查项目DE04.30.009.00辅助检查结果DE02.01.039.00DE02.01.039.00.076检查（测）人员姓名DE06.00.048.00检查（测）日期

53HDSD00.01.20054HDSD00.01.48055HDSD00.01.48156HDSD00.01.28157HDSD00.01.28458HDSD00.01.28259HDSD00.01.28360HDSD00.01.19361HDSD00.01.19462HDSD00.01.19563HDSD00.01.19664HDSD00.01.19765HDSD00.01.19866HDSD00.01.19967HDSD00.01.53268HDSD00.01.53369HDSD00.01.53470HDSD00.01.53571HDSD00.01.48372HDSD00.01.330DE06.00.027.00服药依从性代码DE06.00.129.00药物不良反应标志DE06.00.130.00药物不良反应描述DE06.00.174.00转诊标志DE06.00.177.00转诊原因DE08.10.013.00DE08.10.013.00.012转入医疗机构名称DE08.10.026.00DE08.10.026.00.013转入机构科室名称DE06.00.164.00中药类别代码DE08.50.022.00药物名称DE06.00.133.00药物使用频率DE08.50.024.00药物使用剂量单位DE08.50.023.00药物使用次剂量DE06.00.135.00药物使用总剂量DE06.00.134.00药物使用途径代码DE06.00.060.00精神康复措施代码DE06.00.066.00康复措施指导DE05.10.124.00DE05.10.125.00重性精神疾病患者访到标志DE05.10.118.00重性精神疾病患者随访评价DE06.00.109.00DE06.00.109.00.001下次随访日期DE02.01.039.00DE02.01.039.00.070随访医师姓名

数据元值的定义数据类型城乡居民个人健康档案的编号S1按照某一特定编码规则规定的重性精神疾病患者个人信S1按照某一特定编码规则规定的重性精神疾病患者随访服S1患者的法定监护人在公安管理部门正式登记注册的姓氏S1监护者与本人家庭和社会关系类别代码S3监护人地址中的省、自治区或直辖市名称S1监护人地址中的市、地区或州的名称S1监护人地址中的县或区名称S1监护人地址中的乡、镇或城市的街道名称S1监护人地址中的村或城市的街、路、里、弄等名称S1监护人地址中的门牌号码S1监护人联系电话所属类别S1监护人联系电话的号码,包括国际、国内区号和分机号S1本人居住地所属居委会名称S1居委会联系人在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名S1居委会联系人联系电话所属类别S1居委会联系人联系电话的号码,包括国际、国内区号和分S1责任医师在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名S1标识患者或其家属是否同意参加管理L签署是否同意参加管理的患者或其家属在公安管理部门S1患者或其家属签署是否同意参加管理当冂的公元纪年日D忐者首次出现重性精神疾病症状的周岁年龄,计量单位为N忠者存在的精神症状在特定编码体系中的代码S3患者既往在门诊就诊治疗情况代码S2患者首次使用抗精神病药治疗的公元纪年日期D患者既往在精神专科医院或综合医院精神专科住院治疗N患者所患重性精神疾病的名称代码S3将患者明确诊断为重性精神疾病的医疗机构的组织机构S1明确诊断为重性精神疾病的公元纪年日期D患者既往治疗效果的类别代码S3重性精神疾病患者从第一次发病到填写信息时对家庭或S3重性精神疾病患者患病造成家庭或社会影响的次数N出于非医疗目的,使用某种工具(如绳索、铁链、铁笼等S2患者的经济状况代码S2建档时由家属提供或患者原治疗医疗机构提供的精神专S1填报人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1填报记录表单时的公元纪年日期D本次对患者进行医学随访当日的公元纪年日期D本人在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1对重性精神疾病患者的危险性进行评估分级的代码S3对患者自知力缺失程度评价的结果S2对患者睡眠情况评判结果的代码S2患者饮食情况所屑类别代码S1患者社会功能情况类别代码S3对患者生活、劳动、学习和交往等能力评价的代码S2患者住院情况的代码S3患者最后一次住院实际办理出院手续当日的公元纪年日D标识患者是否接受实验室辅助检查L受检者辅助检查项目的通用名称S1受检者辅助检查结果的详细描述S1检查(测)人员在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名S1患者进行某项检查(测)当日的公元纪年日期D表示格式N17AN..20AN..20A..50N2AN..70AN..70AN..70AN..70AN..70AN..70A..20AN..20AN..70A..50A..20AN..20A..50T/FA..50D8N..2N2N1D8N..2N1AN..70D8N1N2N..3N1N1AN..100A..50D8D8A..50N1N1N1N1N1N1N1D8T/FAN..100AN..100A..50D8

患者服药依从性所属类别代码S2标识患者是否出现药物不良反应L对患者出现药物不良反应表现的描述S1标识患者是否经历转诊的过程L对患者转诊原因的简要描述S1患者转诊转入的医疗卫生机构的组织机构名称S1患者转诊转入的医疗机构所属科室名称S1中药使用类别代码S3药物通用名称S1单位时间内药物使用的次数S1药物剂量的剂量单位S1单次使用药物的剂量N服药者在一段时间内累计服用某药物的剂量总计N药物使用途径的代码S3对患者采取的精神康复措施的类别代码S3医师对患者实施康复措施指导的描述S1标识是否直接或间接访问到重性精神疾病患者L随访医师对重性精神疾病患者进行医学随访的评价结果S3下次对患者进行医学随访的公元纪年日期D随访医师在公女管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1N1T/FAN..100T/FAN..100AN..70AN..50N1AN..50AN..20AN..6N..5,2N..12,2N..3N1AN..100T/FN1D8A..50

数据元允许值GB/T 4761（CF02.01.986）WS 364.6 卫生信息数据元值域代码 第6部分:主诉与症状 CV04.01.009精神症状代码表1.未治 2.间断门诊治疗 3.持续门诊治厅（CF02.10.995）WS 364.10 卫生信息数据元值域代码 第10部分:医学诊断 CV05.01.036重性精神疾病名称代码表WS 364.11 卫生信息数据元值域代码 第11部分:医学评估 CV05.10.010病情转归代码表WS 364.5 卫生信息数据元值域代码 第5部分:健康危险因素 CV03.1.0.112患重性精神疾病对家庭社会的影响代码1.无关锁 2.关锁 3.关锁已解除（CF03.00.989）1.贫困，在当地贫困线标准以下 2.非贫困 3.不详（CF02.01.995）WS 364.11 卫生信息数据元值域代码 第11部分:医学评估 CV05.10.013重性棺神疾病患者危险性分级代码表1.自知力完全 2.自知力不全 3.自知力缺失（CF05.10.970）1.良好 2.一般 3.较差（CF04.01.998）1.良好 2.一般 3.较差（CF03.00.993）WS 364.11 卫生信息数据元值域代码 第11部分:医学评估 CV05.10.003重性精神疾病患者社会功能情况分类代码表1.良好 2.一般 3.较差（CF05.10.984）1.从未住院 2.目前正在住院 3.既往住院，现未住院（CF02.10.998）

1.规律 2.间断 3.不服药（CF06.00.993）WS 364.12 卫生信息数据元值域代码 第12部分:计划与干预 CV06.00.101中药使用类别代码表WS 364.12 卫生信息数据元值域代码 第12部分:计划与干预 CV06.00.102用药途径代码表WS 364.12 卫生信息数据元值域代码 第12部分:计划与干预 CV06.00.209精神康复措施代码表1.不稳定 2.基本稳定 3.稳定（CF05.10.998）

社会的影响代码表危险性分级代码表社会功能情况分类代码表