2024年4月2日发(作者：)

Meta分析的步骤（完整版）

Meta分析的完整步骤

Meta分析的完整步骤，根据个人的体会，结合战友的经验总结而

成，meta的精髓就是对文献的二次加工和定量合成，所以这个总结也

算是对战友经验的meta分析吧。

一、选题和立题

（一）形成需要解决的临床问题：

系统评价可以解决下列临床问题:

1.病因学和危险因素研究;

2.治疗手段的有效性研究;

3.诊断方法评价;

4.预后估计;

5.病人费用和效益分析等。

进行系统评价的最初阶段就应对要解决的问题进行精确描述,包括

人群类型(疾病确切分型、分期) 、治疗手段或暴露因素的种类、预期

结果等,合理选择进行评价的指标。

（二）指标的选择直接影响文献检索的准确性和敏感性，关系到

制定检索策略。

（三）制定纳入排除标准。

二、文献检索

（一）检索策略的制定

这是关键，要求查全和查准。推荐Mesh联合free word检索。

（二）文献检索，获取摘要和全文

国内的有维普全文VIP，CNKI，万方数据库，外文的有

medline ,SD，OVID等。

（三）文献管理

强烈推荐使用endnote，procite，noteexpress等文献管理软件

进行检索和管理文献。

查找文献全文的途径：

在这里，讲一下找文献的过程，以请后来的战友们参考（不包括

网上有电子全文的）：

1.查找免费全文：

（1）在pubmed center中看有无免费全文。有的时候虽然没有

显示free full text，但是点击进去看全文链接也有提供免费全文的。

我就碰到几次。

（2）在google中搜一下。

少数情况下，NCBI没有提供全文的，google有可能会找到，使

用“学术搜索”。本人虽然没能在google中找到一篇所需的文献，但

发现了一篇非常重要的综述，里面包含了所有我需要的文献（当然不

是数据），但起码提供了一个信息，所需要的文献也就这么多了，因

为老外的综述也只包含了这么多的内容。这样，到底找多少文献，找

什么文献，心里就更有底了。（3）免费医学全文杂志网站。

/doc/,。提供很过超过收费期的

免费全文。

2.图书馆查馆藏目录：

包括到本校的，当然方便，使用pubmed的linkout看文献收录

的数据库，就知道本校的是否有全文。其它国内高校象复旦、北大、

清华等医学院的全文数据库都很全，基本上都有权限。上海的就有华

东地区联目、查国内各医学院校的图书馆联目。这里给出几个：

（1）中国高等院校医药图书馆协会的地址：

/doc/,/xiehui/，

进入左侧的“现刊联目”，可以看到有“现刊联目查询”和“过刊联

目查询”，当然，查询结果不可全信，里面有许多错误。本人最难找

的两篇文章全部给出了错误的信息（后来电话联系证实的）。

(2)再给出两个比较好的图书馆索要文献的email地址（有偿服

务），但可以先提供文献，后汇钱，当然做为我们，一定要讲信誉吆。

一是解放军医学图书馆信息部：

xxbmlpla@/doc/,，电话：

010********；