2024年5月3日发(作者:)

泌尿胸外科三基试卷 第五套

您的姓名: [填空题] *

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604.男性,60岁。行左侧肺叶切除术后2h,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压,

脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水柱波动不明显,考虑为( ) [单选题]

*

A.肺己复张

B.胸腔内出血

C.引流管阻塞(正确答案)

D肺炎、肺不张

E.呼吸中枢抑制

605.病人术后留置胃肠减压,提示可以拔出胃管的指征是() [单选题] *

A.体温正常

B腹胀减轻

C.肛门排气(正确答案)

D.食欲增加

E.肠鸣音听不到

606 关于胃肠减压的护理不正确的是() [单选题] *

A.保持有效负压

B.注意口腔护理

C.保持引流管通畅

D.胃管阻塞禁止冲洗(正确答案)

E.记录引流出液体的量和性质

607.急性腹膜炎手术时,放置腹腔引流管的目的是() [单选题] *

A.排除腹腔脓液

B.引流腹腔积气

C.排除腹腔坏死组织

D.预防腹腔液体积聚引起感染

E.以上都是(正确答案)

608.留置胸腔引流管的目的包括() [单选题] *

A.排出积气

B.排出积液、积血

C.促进肺尽早复张

D.维持纵膈的正常位置

E.以上都是(正确答案)

609. 闭式胸膜腔引流的护理,错误的是() [单选题] *

A.严格无菌操作

B保持管道密封

C.妥善固定

D.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口(正确答案)

E.观察记录引流液的量和性状

610 闭式胸膜腔引流的安装,错误的是() [单选题] *

A.长玻璃管下端浸入液面下3~4厘米

B.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度

C.短玻璃管上端与胸腔引流管相连(正确答案)

D.无菌水封瓶塞要塞紧

E 水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

611.更换引流袋操作,以下错误的是() [单选题] *

A.暴露引流管与引流袋连接处

B.引流管下铺治疗巾,置弯盘

C 用血管钳夹紧引流管近端

D.分离引流管与引流袋接头

E 由外向内消毒引流管管口及外周(正确答案)

612. 更换引流袋操作,以下错误的是() [单选题] *

A.分离时注意用力的方向,防止拔出引流管

B.分离接口前要夹紧引流管,以防引流液漏出

C. 由外向内消毒(正确答案)

D严格执行无菌操作

E. 注意妥善固定

613 正常患者每天尿液量为() [单选题] *

A 500~1000 ml

B.1000~2000 ml(正确答案)

C.2000~3000 ml

D 3000~4000 ml

E. 4000~5000 ml

614 膀胱功能训练的方法不正确的是() [单选题] *

A.按需排尿

B.清醒合作患者,夹闭尿管,有尿意时开放尿管30分钟

C.清醒合作患者,夹闭尿管,患者感膀胱胀满时开放尿管1小时(正确答案)

D.定时放尿

E. 清醒合作患者在开放尿管时,可用手掌按压下腹部

615 泌尿系统大手术患者留置尿管的拔管时间一般是() [单选题] *

A 2~4天

B 3~5天

C 5~7天(正确答案)

D 7~9天

E.9~11天

616. 留置脑室引流管对脑脊液的观察,正确的是() [单选题] *

A术后1~2天脑脊液可略带血性(正确答案)

B术后l~2天脑脊液略带血性表明不正常

C脑脊液转为橙黄色表明不正常

D.脑脊液混浊呈毛玻璃状提示出血

E脑脊液正常为淡绿色

617. 膀胱功能训练的时机.错误的是() [单选题] *

A泌尿系统无感染

B.泌尿系统感染得到控制

C拔除尿管前

D.疾病恢复期

E对于泌尿系统手术或损伤患者,膀胱功能训练可随时进行(正确答案)

618.“T”管引流常见的并发症不包括() [单选题] *

A.出血(正确答案)

B.引流不通畅

C.水电解质平衡紊乱

D.酸碱平衡紊乱

E.感染

6l9。 “T”管引流引起的最常见水电解质平衡紊乱为() [单选题] *

A低钾低氯

B低钾低钠(正确答案)

C.低氯低钠

D.低钠低钙

E.低钾低钙

620. 留置胃肠减压管引起的最常见水电解质平衡紊乱为() [单选题] *

A.低钾(正确答案)

B.低氯

C.低钠

D.低钙

E.低锌

621. 预防留置胃肠减压管引起消化道出血的措施,不正确的是() [单选题] *

A.插管动作要轻柔

B.勿强行插管

C.无胃液引出时,应不断回抽(正确答案)

D.密切观察病情

E.有鲜血引出时应暂停吸引

622. 对膀胱高度膨胀者,一次放尿不得超过1000 m1,主要是预防发生() [单

选题] *

A虚脱胀痛

B.虚脱或感染

C.血尿或感染

D.虚脱或血尿(正确答案)

E.血尿或胀痛

623 膀胱冲洗或滴药者可使用() [单选题] *

A双腔气囊导尿管

B三腔气囊导尿管(正确答案)

C.橡胶导尿管

D单腔硅胶导尿管

E.以上都不正确

624.停留胃管评估鼻腔状况不正确的是() [单选题] *

A.有无鼻中隔偏曲

B.鼻腔炎症

C鼻腔阻塞

D.鼻腔外观(正确答案)

E鼻腔分泌物

625 停留胃管无法坐起者取() [单选题] *

A左侧卧位

B.右侧卧位(正确答案)

C.平卧位

D先左侧卧位,后右侧卧位

E.先平卧位,后左侧卧位

626.插尿管需做尿培养者,用无菌标本瓶或试管接取()单选题] * [

A 前段尿,5m1

B.中段尿,5 m1(正确答案)

C.末段尿,5 m1

D.中段尿,3 m1

E末段尿,3 ml

627. 体位引流时,体位选择的原则是() [单选题] *

A.病变部位处于高处,引流支气管开口向下(正确答案)

B 病变部位处于高处.引流支气管开口向上

C 病变部位处于低处,引流支气管开口向下

D 病变部位处于低处,引流支气管开口向上

E 病变部位与引流支气管开口处于同水平

628. 体位引流不适用于() [单选题] *

A.支气管扩张患者

B 肺脓肿患者

C 呼吸困难、紫绀患者(正确答案)

D 各种支气管一肺疾患者伴有大量痰液患者

E 支气管扩张并感染的患者

629. 进行体位引流的时间宜安排在() [单选题] *

A.餐前进行(正确答案)

B.餐后进行

C 清晨进行

D睡前进行

E午睡后进行

630.以下哪种体位有利于肺下叶的引流() [单选题] *

A半坐卧位

B.仰卧位

C.坐位

D.头低足高位(正确答案)

E头高足低位

631.以下哪种体位有利于肺上叶的引流() [单选题] *

A.坐位或半坐卧位(正确答案)

B俯卧位

C.仰卧位

D.头低足高位

E侧卧位

632 以下哪种方法有利于肺中叶的引流() [单选题] *

A.由一侧卧位转向仰卧位,再转向一侧卧位(正确答案)

B.右俯卧位转向左侧卧位,再转向右侧卧位

C.由左侧卧位转向右仰卧位,再转向左侧卧位

D.由左侧卧位转向俯卧位,再转向右侧卧位

E.由左侧卧位转向半坐卧位,再转向右侧卧位

633.体位引流的频率和时间为() [单选题] *

A.每日l~3次,每次15mi n(正确答案)

B.每日1~3次,每次30min

C.每日3~5次.每次15min

D.每日3~5次,每次30min

E.每日2~4次,每次30min

634.进行体位引流时,每种体位维持时间约为() [单选题] *

A 5~10min(正确答案)

B.10~15 min

C.15~20 min

D.20~25 mln

E 25~30 min

635.关于进行体位引流时体位选择,以下错误的是() [单选题] *

A 坐位或半坐卧位促进肺上叶的引流

B 由一侧卧位转为仰卧位,再转为另一侧卧位,利于肺中叶的引流

C 头高足低位、仰卧位利于肺下叶的引流(正确答案)

D.体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受能力

E.通过听诊、以及x光胸片确定有效引流的体位

636.关于体位引流的描述,错误的是() [单选题] *

A 通常在餐后进行引流(正确答案)

B.操作中要专人守护,注意安全,防坠床

C.配合叩击或震颤效果更佳

D.每日1~3次为宜

E.体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受能力

637 关于体位引流的描述,正确的是() [单选题] *

A 在引流间歇期问,嘱患者深呼吸并用力咳痰(正确答案)

B 引流期间如患者出现呼吸困难、紫绀.应及时配合叩击和震颤,并继续引流

C 引流时间每次30min

D 引流时,患者身伴倾斜度为45~60。

E 通常在餐后进行引流

638 以下哪项不是进行体位引流时需要评估的事项() [单选题] *

A 听诊评估湿啰音集中的部位

B.评估患者的病情、耐受能力

C 评估患者的合作程度

D x光胸片提示炎性病灶所在的肺叶或肺段

E 评估患者口鼻腔粘膜的情况(正确答案)

639.叩击震颤排痰的叩击原则是() [单选题] *

A 从下至上,从外至内(正确答案)

B.从上至下,从外到内

C.从下到上,从内至外

D.从上之下,从外到内

E.胸部从第十肋间隙开始向上叩击至肩部

640. 肺部叩击排痰的部位正确的是() [单选题] *

A 背部从第十肋间隙、胸部从第十肋间隙向上叩击到肩部

B.背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙向上叩击到肩部(正确答案)

C.背部从第六肋间隙、胸部从第十肋间隙向上叩击到肩部

D 背部从第六肋间隙、胸部从第六肋间隙向上即击到肩部

E.背部从第八肋间隙、胸部从第八肋间隙向上叩击到肩都

641.若为有两个以上炎症部位的患者进行体位引流时,顺序一般为() [单选题] *

A.先以痰液较少的部位开始,然后进行另一部位

B 先以痰液较多的部位开始,然后进行另一部位(正确答案)

C.炎症处于高位的部位开始,然后进行另一部位

D.炎症处于低位的部位开始,然后进行另一部位

E.两个部位交替进行引流

642.以下哪种患者适宜叩击震颤排痰() [单选题] *

A.肺部感染患者(正确答案)

B.咯血患者

C.肺水肿患者

D.肋骨骨折患者

E.未经引流的气胸患者

643.叩击震颤排痰的时间宣选择在() [单选题] *

A.餐后30min至餐前2h

B.餐后2 h至餐前30min(正确答案)

C 餐前2 h

D.餐后30min

E.睡前30min

644.叩击排痰应避开() [单选题] *

A.胸廓两侧部位

B.背部第十肋间隙

C.胸部第六肋间隙

D.乳房与心脏(正确答案)

E.胸部第八肋间隙

645.震颤排痰不适用于哪些患者() [单选题] *

A.婴幼儿及儿童(正确答案)

B.青少年

C.成年人

D.老人

E.成年女性

646.叩击加震颤排痰时间以()为宜 [单选题] *

A.5~lOmin

B.10~15min

C.15~20min(正确答案)

D.20~25min

E.25~30min

647.叩击排痰时,每个部位的叩击时间应为() [单选题] *

A 1~3min(正确答案)

B 3~5min

C.5~8min

D.8~lOmin

E-10~15min

648.以下哪项不是叩击震颤排痰前需要评估的内容() [单选题] *

A 患者的病情、耐受能力

B 患者的咳嗽反射

C 患者的沟通理解和合作能力

D x光胸片情况

E.口鼻腔粘膜的情况(正确答案)

649.震颤排痰时,每个部位重复()个呼吸周期。 [单选题] *

A.1~3

B.3~5

C 6~7(正确答案)

D.8~9

E. 10

650.震颤紧跟叩击后进行,并在()震颤。 [单选题] *

A.吸气时

B.呼气时(正确答案)

C、吸气和呼气之间

D.吸气末和呼气末

E 呼吸全过程均可

651 关于叩击震颤排痰,错误的是() [单选题] *

A.患者取宜俯卧位(正确答案)

B.叩击震颤排疲的同时,鼓励有效咳嗽

C 过程中患者出现呼吸困难、紫绀时,应立即停止并采取相应措施

D 勿在脊柱、骨突部位进行

E.震颤排痰紧跟叩击后进行

652 关于叩击震颤排痰中,正确的是() [单选题] *

A.患者取侧卧位或坐位(正确答案)

B.叩击的顺序:从上至下,从内至外

C.叩击紧跟震颤后进行

D.只在吸气时震颤

E.叩击震颤宣在餐后30min进行

653.关于有效咳嗽,正确的是() [单选题] *

A.有伤口者应避免做有效咳嗽,以免引起疼痛(正确答案)

B 颈椎损伤者的因腹肌部分或完全麻痹,不宜进行有效咳嗽

C.操作中如出现痰液梗阻,立即给予吸痰

D 患者宜取侧卧位或仰卧位

E 痰液粘稠难以咳出患者不提倡指导有效咳嗽,立即给予吸痰

654. 进行有效咳嗽时,如果患者病情允许,一般宜取() [单选题] *

A.俯卧位

B.仰卧位

C.坐位或半坐卧位(正确答案)

D.侧卧位

E.头高足低位

655 经口鼻腔吸痰吸痰时,吸痰管长度约() [单选题] *

A.20Cm

B.30Cm(正确答案)

C.40Cm

D.50Cm

E.65Cm

656.经气管插管吸痰时,吸痰管长度约() [单选题] *

A.35Cm

B.40Cm

C.55Cm(正确答案)

D.65Cm

E.75 Cm

657.经气管切开吸痰时,吸痰管长度约() [单选题] *

A.20Cm

B.30Cm(正确答案)

C 40Cm

D.50Cm

E.65Cm

658.吸痰管的选择正确的是() [单选题] *