2024年5月27日发(作者：)

B

扁平苔藓 ：角化过度，表皮增生、肥厚，基底细胞液化变性，真皮乳头及浅层血

管周围可见大量嗜黑色素细胞及炎细胞浸润，该患者图像大致符合扁

平苔藓改变，请结合临床，必要时病理学检查。

扁平疣 ：皮损处表皮轻度增生，颗粒层及棘细胞上层细胞大致呈同心圆样排列

近似玫瑰花团样，基底层色素增加，真皮乳头及浅层血管周围稀疏炎

细胞浸润，该患者图像大致符合扁平疣改变，请结合临床，必要时病

理学检查。

白癜风 ：与周围正常皮对照，白斑区界限尚清，基底层色素明显减少，基底细

白色糠疹

贝克痣

斑痣

斑秃

BCC

瘢痕

病毒疣

C

传染性软疣

胞环大致存在，部分基底环上色素缺失，真皮乳头及浅层稀疏炎细胞

浸润，该患者图像大致符合白癜风改变，请结合临床，建议随访。

：与周围正常皮对照，浅色斑区棘层轻度灶性海绵水肿，基底层色素

略有减少，基底细胞环大致存在，其上色素分布不均，真皮乳头及浅

层血管周围稀疏炎细胞浸润，该患者图像大致符合单纯糠疹改变，请

结合临床。

：表皮轻度增生，基底层色素明显增加，表皮突稍延长增宽，真皮乳

头可见少许嗜黑色素细胞，该患者图像大致符合色素性毛表皮痣改

变，请结合临床，必要时病理学检查。

：皮损处基底层色素增加，可见皮突延伸，部分真皮乳头及浅层可见

成巢痣细胞，该患者图像大致符合斑痣改变，请结合临床，必要时病

理学检查。

：皮损处表皮大致正常，部分真皮毛乳头部位毛细血管明显扩张，且

数目增多，真皮乳头及浅层可见少许嗜黑色素细胞及不等量炎细胞浸

润，该患者图像大致符合斑秃改变，请结合临床。

：镜下见基底样细胞团块与表皮相连，多呈团块状或条索状分布，周

边有呈栅栏状排列趋势，其色素明显增加，可见收缩间隙，真皮乳

头及浅层血管明显扩张、充血，管周不等量炎细胞浸润，该患者图

像不除外BCC改变，请结合病理学检查。

：皮损处基底细胞环大致存在，真皮乳头及浅层稀疏炎细胞浸润，部分

区域胶原稍致密，折光性增强，该患者图像不除外瘢痕可能，请结合

病理学检查明确诊断.

：皮损处表皮大致呈乳头瘤样增生，部分棘细胞上层细胞隐约有同心圆

样排列趋势，基底层色素增加，该患者图像不除外病毒疣可能，请结

合病理学检查。

：皮损处表皮增生，向下伸入形成一囊腔样结构，内含较多中等度折

光的软疣小体，该患者图像大致符合传染性软疣改变，请结合临床。

1

D

带状疱疹 ：皮损处表面结痂形成，表皮内可见水疱形成，内含较多分叶核或单

一核细胞及大的圆形或类圆形细胞，真皮乳头及浅层血管扩张、充血，

管周不等量炎细胞浸润，该患者图像大致符合带状疱疹改变，请结合

临床，必要时病理学检查。

点状掌跖角化病 ：皮损处致密角化过度，颗粒层及棘层增厚，该患者图像不能排除点

状掌跖角皮病改变可能，请结合临床，必要时病理学检查。

持久性发疹性毛细血管扩张性斑疹：皮损处表皮大致正常，真皮乳头及浅层血管隐约扩张、

充血，管周隐约稀疏炎细胞浸润，请结合病理学检查鉴

别持久性发疹性毛细血管扩张性斑疹、毛细血管扩张

症。

单侧痣样毛细血管扩张 ：皮损处表皮大致正常，真皮乳头及浅层毛细血管扩张、充血，管

周稀疏炎细胞浸润，该患者图像不能排除单侧痣样毛细血管扩张

改变可能，请结合临床，必要时病理学检查。

多形红斑 ：皮损处棘层轻度海绵水肿及细胞内水肿，基底细胞液化变性，真皮

乳头水肿，血管扩张，可见血管外红细胞，管周不等量炎细胞浸润，

该患者图像大致符合多形红斑改变，请结合临床，必要时病理学检查。

单纯疱疹 ：镜下可见表皮内水疱形成，内含较多大而圆形的棘层松解细胞及可

疑多核上皮巨细胞，真皮乳头轻度水肿，浅层血管扩张、充血，管周

不等量炎细胞浸润，该患者图像大致符合病毒感染所致的气球变性水

疱性皮肤病改变，请结合临床，必要时病理学检查。

大斑片状副银屑病 ：灶状角化不全，棘层轻度肥厚，基底层部分区域疑有界面模糊，真

皮乳头及浅层可见中等量噬黑色素细胞及炎细胞浸润，建议病理学检

查明确有无大斑片状副银屑病改变可能。

大细胞棘皮瘤 ：皮损处表皮轻度增生，基底层色素增加，真皮乳头及浅层隐约稀

疏炎细胞浸润，该患者图像未见明显乳头瘤样增生模式及假性角囊

肿，请结合病理学检查明确有无大细胞棘皮瘤改变可能。

F

副银屑病 ：灶状角化不全，表皮轻度增生，棘层轻度灶性海绵水肿，真皮乳头

及浅层稀疏炎细胞浸润，该患者图像大致符合副银屑病改变，请结合

临床，必要时病理学检查。

粉刺 ：毛囊漏斗部扩张，其中含有角化性物质，毛囊开口狭小，毛囊上皮

由于内容物的压迫而变薄，该患者图像大致符合粉刺改变，请结合临

床，必要时病理学检查。

G

固定型药疹 ：皮损处基底细胞灶状液化变性，真皮乳头及浅层血管可见大量嗜黑

色素细胞及炎细胞浸润，该患者图像大致呈界面皮炎改变，是否为固

定型药疹请结合临床，必要时病理学检查。

过敏性紫癜 ：棘层轻度灶性海绵水肿及细胞内水肿，真皮乳头轻度水肿，可见血

管外红细胞，浅层血管周围可见较多分叶核细胞为主的炎细胞聚集，

2