2024年6月4日发(作者：)
诊所规章制度
诊所规章制度（精选26篇）
诊所规章制度 篇1
一、诊所工作制度
一、严格按照核准登记的诊疗科目
二、必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。
三、必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收
费标准挂在明显位置。
四、医疗人员上岗工作必须佩戴胸卡。
五、对限于设备或技术条件不能诊治的病人需及时转诊。
六、疾病诊断书需经医师亲自诊察方可出具。
七、依法加强药品管理和药品价格管理。
八、讲医德、讲文明、待人热情、服务周到。
二、诊疗室制度
一、经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每天消
毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。
二、器械物品放在固定位置、及时请领、上报损耗、严格交接手
续。
三、各种药品分类放置、标签明显、字迹清楚。
四、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。
五、无菌物品需注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。
三、隔离消毒制度
一、医护人员工作时间应衣帽整齐、清洁，治疗前后应洗手。必
要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。
二、治疗时应严格消毒，诊所要定期消毒，必要时随时消毒。
三、无菌容器、器械盘、敷料缸每周消毒一次。持物镊每周消毒
两次，并更换消毒液。无菌器械按期更换。体温表用后应用消毒液浸
泡。
四、本诊所不收治传染病者，如疑似或确诊为传染病者应立即采
取隔离措施。并建议转大医院救治。
四、会计工作制度
一、本诊所委托专业会计公司进行财务工作，正确贯彻执行各项
财经政策，财经纪律。
二、积极合理的组织收入，严格控制支出，按国家有关规定认真
掌握各项费用的收支标准。防止漏收、少收、多收。临时性开支按审
批手续办理。
三、及时做好日、月、季报和年度的财务收支计划。按规定的格
式和期限报送各项会计报表和年报表。报表及时、准确、完整、数字
真实可靠，帐目相符。
四、认真审核各种会计凭证的内容是否完整、清楚。凡对外采购
等一切会计事项的原始凭证必须有经手人、验收人、主管人签字方可
报销。一切报销要手续健全。
五、严格执行结算纪律，及时清理债权债务。按国家规定设置会
计账簿，使用同一会计科目。根据会计凭证记账，日清月结，账帐相
符。
六、严格执行银行结算制度，加强现金管理。库存现金不得超过
银行规定的限额，妥善保管空白数据及有价票证，防止差错。
七、下班后必须将现金、银行支票、公章等锁入保险柜注意安全。
五、医疗收费制度
一、收费处直接经手现金，严格执行国家规定的有关收费标准，
要廉洁奉公。
二、收费处禁止喧哗说笑，收费时精神集中，唱收唱付。根据收
费规律合理的安排班次，尽量缩短时间方便病人。
三、收费人员每日结算一次。经复核无误后，填写“收费汇总交
换表”向行政主管交款。
四、收费人员必须按财务规定领取、使用数据，书写收据内容完
整，字迹清楚，签全名。收据存根妥善保管，以备存查。
五、收费人员的定额周转金要保持足数，不得挪用。对交费人的
询问要耐心解答，态度和蔼，不得与交费人争吵。
六、收费人员要坚守岗位，不得擅自离开岗位。注意关窗锁门，
做好安全工作。
六、诊所工作人员守则
一、热爱祖国、热爱共产党、热爱社会主义。坚持四项基本原则，
努力学习政治。刻苦钻研业务。
二、发扬救死扶伤的革命人道主义精神，遵守国家法令、模范地
执行各项卫生法规，服从组织，关心集体，团结互助开展批评与自我
批评。
三、坚持杜绝一切不正之风，树立良好的医德医风。
四、讲究文明礼貌，积极参加爱国卫生运动，保持环境安静、整
洁、舒适、安全、有秩序。
五、工作时要衣帽整齐、不吸烟、闲谈、嬉闹。
六、尊重就诊人员对就诊人员不得讥笑，不允许与病员争吵或发
生粗暴行为。
七、诊所主任职责
一、全面领导诊所的工作。在上级部门的领导下，领导制定诊所
工作计划，按期布置、检查、总结工作，用现代化手段科学管理诊所。
二、定期检查诊所就诊工作，采取积极有效措施，不断提高医疗
质量。
三、组织诊所员工，参加业务培训，定期进行考核，教育员工树
立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，周到热情为就诊人员服
务。
四、督促检查个岗位责任制度、操作规程、各级人员职责及诊所
各种规章制度的执行和落实。严防差错事故的发生。
五、因事外出或缺勤时，指定一位副主任代替主任职务。
八、诊所业务副主任职责
1、在主任领导下，分管诊所的医疗护理或行政工作。
二、督促检查医疗制度，医护常规和技术操作规程的执行情况。
三、了解和检查诊断，治疗情况，定期分析医疗质控情况，采取
措施，不断提高医疗质量。
四、负责诊所统计病案工作，完成医学统计分析电脑管理。
九、诊所护士职责
一、在诊所主任的领导下，按门诊各项工作制度进行工作。
二、负责器械的消毒和开诊前的准备工作，协助医师进行检诊，
按照医嘱进行处置。
三、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格查对制度，做
好交接班，严防差错事故。
四、负责诊室的整洁，做好隔离消毒工作。维持就诊秩序。做好
卫生防病、计划生育宣传工作。
五、做好保管药品器材和其他物品工作按照分工负责领取。
六、加强学习业务知识，不断提高自己的技术水平。
十、挂号员职责
1、在诊所主任领导下，负责挂号工作。
2、挂号员在开诊前半小时开始挂号。并随时宣传看病的注意事项
及制度。
3、按规定填写初诊病人首页姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工
作单位、住址等项目。
4、挂号员必须做好当天挂号前与次日挂号的准备工作。如初诊病
例，挂号收据等，
5、挂号员每天必须按规定时间向会计室交挂号金额一次，连同挂
号票证一并上交。换回挂号收据备次日用。
十一、出纳职责
1、负责办理银行存款及库存现金的一切收付事宜，随时记账。及
时核对库存现金和存款金额。每日向会计提交银行存款及库存现金、
日报表，做到日清月结。
2、负责审查一切报销凭证是否合理合法，内容是否完整，字迹是
否清楚，经手人、验收人、财务主管人员签字是否齐全。
3、负责对诊所收费存根的复核、抽查工作。按照银行结算制度和
库存现金管理制度，办理银行结算业务。严格保管银行支票，每日核
对库存。按照银行核定的库存限额，超过的部分及时送入银行。
4、每日下班后将库存现金，银行支票及一切重要物品锁入保险柜，
注意安全，严防差错事故。钥匙随身携带，不得乱放及丢失。
十二、收费员职责
1、在主任领导下，负责诊所病人的收费。
2、思想集中，唱收唱付。对消费人的询问耐心解答，态度和蔼，
钱要当面点清，杜绝纠纷。
3、按财务规定领取、使用收据，收据内容必须书写清楚，内容完
整，签名全。妥善保管收据存根，以备用查。
4、收费前要仔细核对各项收费，防止差错。
5、发现长短款时不得以长补短，应及时回忆情况，分析原因，设
法追回或退还交费人，并应做好登记。必备存查和按规定处理。
6、每日按规定时间填写收款汇总表，将款交行政主管。
7、廉洁奉公，不得挪用公款，每日妥善保存账后款。
诊所规章制度 篇2
1、认真学习本诊所消毒隔离制度并严格遵守，避免医源性交叉感
染。
2、接诊每一位患者时首先要说，“你请坐？”引导患者在椅位上
就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要？”患者叙
述病史时要耍耐必倾听，并通过提问交流掌握患者的整个病程，患者
的心理需要以信患者的期望。
3、医生在检查、治疗的过程中必须戴口罩和手套，检查的动作要
轻柔，口镜避免压迫牙附着龈区引起患者不适。
4、治疗前应向患者提出二至三种治疗方案，并耐心介绍各种方案
治疗的时间、次数、优缺点及大致的价格，在征得患者同意后再开始
治疗，阻生齿拔出、小手术需要签同意书。
5、治疗中在每一步操作之前，必须向患者事先提醒，要进钟、磨
牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症
状和感觉，治疗必须严格按照治疗的操作规程进行，
6、治疗中如果暂时离开椅位应向患者说明情况，并注意关掉椅位
的照明灯。
7、治疗过程中必须向患者介绍该疾病的一般常识并进行卫生保健
知识的宣教。
8、治疗后必须清洁患者口腔周围的血迹、唾液以及印材料，用小
镜子介绍今天治疗的效果，叮嘱治疗后的的注意事项以及可能有的症
状的处理方法。
诊所规章制度 篇3
一、注射室工作职责
1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药
理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。
2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，
并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。
3、严格执行三查七对制度。
4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进
行处理并通告医生。
5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽
子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做
到一人一针一管。
6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时
补充更换。
7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。
8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
二、消毒药械使用管理制度
1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可
证》的合格产品。
2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。
3、注意影响消毒效果的因素。
4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。
5、加强消毒效果监测。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84”消毒
液拖地。
三、医师工作职责
1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。
2、严格执行门诊工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况
及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。
4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代治疗
方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。
5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作
用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。
6、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查和社
区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传工作。
7、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告。
8、负责社区的健康咨询门诊工作。
9、积极参加有关部门组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，
努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
四、医务人员医德医风规范
（一）救死扶伤，全心全意为人民服务
1、加强学习，牢记宗旨，热爱本职。
2、工作认真、负责、细致，责任心强。
（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密
1、平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者。
2、尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。
（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系
1、服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”
现象。
2、着装整洁，举止端庄，语言文明规范。
3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监
督，构建和谐医患关系。
（四）遵纪守法，廉洁行医
1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差
错、事故。
2、坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂，严格执行《十
不准》规定。
3、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器
械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
4、遵守规定，不私自外出行医。
（五）因病施治，规范医疗服务行为
1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
2、认真落实有关控制医药费用的制度措施。
3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取
费用。
（六）顾全大局，团结协作，和谐共事
1、服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会
公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动。
2、团结同志，互相尊重，互相学习，互相帮助，互相勉励，互相
配合，取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。
（七）严谨求实，努力提高专业技术水平
1、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习
新知识、新技术，提高专业技术水平。
2、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。
五、传染病报告制度
严格执行《中华人民共和国传染病防治法》，执业医师有义务做
好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授
权他人瞒报、迟报、谎报。
1、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡和转
卡，要项目齐全、字迹清楚，住址详细，不得有缺项、漏项。
2、发现甲类及按甲类管理的传染病必须在两小时内报告防疫科，
乙类及丙类传染病须在六小时内报告。
3、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生须
以最快的速度报告防疫科。
4、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。
5、医院防保人员应根据《传染病疫情监测信息报告管理办法》对
甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。
6、医务工作者在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病
不按要求瞒报、缓报、谎报，一经查实将给予教育、经济处罚，并及
时补报，情节严重者按《传染病防治法》规定追究行政和法律责任。
六、一次性使用医疗用品管理制度
为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对
一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。
1、由诊所负责人负责购货、验收、使用、销毁等环节的管理工作。
2、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货，
购进后经验收三证齐全（卫生许可证、生产许可证、医疗器械注册证
号）。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业
许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫
生行政部门颁发卫生许可证的生产企业或取得《医疗器械经营企业许
可证》的经营企业购进合格产品。
3、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距离地面≥20cm，
距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。
4、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，无可
疑现象方可使用。否则，禁止使用。
5、使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类盛于
专用回收袋（黄色）内，非塑料类盛于（黑色）医疗垃圾回收袋内，
不得混入其他医疗垃圾。每天焚烧一次，作好记录。医疗废物存放室
诊所规章制度 篇4
各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度
1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒
或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各
类诊疗器械，包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械（牙
锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等）、手术器械（组织剪、
组织镊、持针器、血管钳、刀柄等）、拨牙器械（牙钳、牙铤、骨凿、
骨膜分离器等）、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力
蒸汽灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、
牙科镊子等使用前必须达到消毒，或者使用一次性口腔检查器械者，
必须标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。各类用
于辅助治疗的物理测量仪器，热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等，使
用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操
作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。
5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住，并一人一用一丢弃，
纸尖、牙胶尖采用一次性用品，并使用后做无害化处理。
口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度
1、诊室开诊前半小时开窗、开门，保持空气自然流通，开诊后严
格控制人员流动，诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线动态灭菌机进
行空气消毒一小时。
2、治疗工作结束后，用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面，每周对
诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理，用含氯消毒剂擦拭门窗、
墙面、桌椅等。
3、牙科综合治疗台及附属设施（包括头托、扶手、各种开关、医
师座椅等）用一次性垫巾覆盖并及时更换，不能覆盖者用含氯消毒液
每天擦拭消毒，有污染时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及
时冲洗，每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。
4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸唾装置，
必要时采用含氯消毒剂清洗。
各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度
1、医院感染质控科定期对我科诊疗器械敷料的消毒与灭菌效果进
行采样监测，我科工作人员必须积极配合，送回的监测报告护士长、
科主任要过目知晓，有异常时及时提出整改意见，并与医院感染质控
科沟通达成共识。
2、我科压力蒸汽灭菌锅每周进行生物监测，并留存记录以备用，
新的压力蒸汽灭菌锅及维修后的压力蒸汽灭菌锅应进行B-D实验后才
能使用。
诊所规章制度 篇5
门诊工作制度
一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。
二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明
语言、热心解答病员的询问。
三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情
报告。询问患者既往病史和药物过敏情况。
四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求
与格式书写。认真填写门诊日志和遗嘱。
五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提
出转诊意见。
六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。
七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病
知识、健康教育、计划生育等知识。
八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病
员负担。合理使用抗生素药物。
治疗室工作制度
一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理；每天消毒一次。
除医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。
二、器械物品放在固定位置；清洁区、污染区严格分开。
三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工资
帽及口罩。
四、无菌持物钳浸泡液每周更换两次。
五、无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。
六、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、
更换记录，防止交叉感染。
七、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。
八、配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕；有
效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。
九、易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验
者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍
禁忌。
十、注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后
方可进行。
药房工作制度
一、调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、
服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。
二、配方时要精神集中，细心谨慎，不得估计取药，处方调配后，
应严格核对后方可发出。
三、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。
四、含有剧毒药品、麻醉品、限制药品的处方应按毒、限、剧药
品管理制度及国家有关麻醉品的管理规定来执行。
五、对有错误的处方，如：药品用量用法不妥或有禁忌时，药房
人员应主动与医师联系，更正后再发药。有责任拒绝不规范和不按规
定开出的处方发药。
六、药房人员必须秉公办事，廉洁奉公，坚持制度。应经常向医
生介绍新药信息，并定期做出购药计划，季度盘点一次。平时做到无
过期、失效药品。
医疗废物管理制度
一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关
活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
二、医疗机构的法人代表人（主要负责人）为防止医疗废物导致
传染病的传播和环境污染事故的发生的第一责任人，每年对本机构的
医疗废物管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处
理等知识的培训。
三、在本机构内确定一名医疗废物管理的负责人，负责检查、督
促、落实本单位医疗废物的管理工作。
四、及时分类收集医疗废物，严格按照《医疗废物处理程序》处
理，并做好各项登记。
五、不转让、不买卖、不丢弃、不在非储存地点倒（堆放）医疗
废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不
扩散、不露天存放医疗废物，暂时储存医疗废物的时间不超过两天。
六、对不按规定要求处理医疗废物是，按《医疗废弃物处理条例》
规定追究相关人员的责任。
传染病报告制度
一、认真学习《传染病防治法》，执行传染病管理条例，做到及
时诊断治疗和严格隔离，减少传播，认真等级，填报疫情，时间不能
延误。
二、学习和掌握防疫业务知识，不断提高技术水平。
三、按时参加例会，处理好辖区内的计划免疫和各项免疫工作，
及时下发通知单，准确及时上报各种报表、薄、卡、册，做的项目齐
全，字迹清楚。
四、宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成良好的卫生习
惯。
五、做好防疫工作的应急准备，如发现疫情，到达召之即来、来
之能战、战之能胜。
消毒隔离制度
一、医务人员工作时需穿白色工作服，注射、换药时应戴工作帽
和口罩。
二、加强无菌观念，坚持无菌操作，防止医源性感染，各种注射
必须使用一次性注射器，且做到一人、一针、一管，一次性医疗用品
使用后需毁形、消毒、统一处理。
三、诊断室、治疗室等每天用0.2%过氧乙酸喷雰或揩檫，如被传
染病人污染，则应立即用0.5%过氧乙酸消毒。
四、体温表应1%过氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒剂浸泡
5分钟，再放入另一1%过氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒剂中
浸泡30分钟，然后用冷开水冲洗或75%酒精擦洗，再用灭菌纱布揩干
后备用。
五、压舌板用后浸入0.5%过氧乙酸浸泡30分钟后清洗烤干，纸
包后高压消毒。
六、消毒镊子要专用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖，盛期
每周煮沸或高压消毒后更新消毒液。并有严格记录。
七、敷料、棉签、油膏纱布均用高压消毒。
医师管理制度
一、值班医师必须坚守岗位，严格交接班制度。
二、值班医师需提前15分钟上岗，做好出车前准备，包括检查药
品、氧气、急救器械等。发现器械损坏或丢失，及时报告科长。
三、值班医师出车救护时，应穿工作服，带工作帽，佩带工作牌，
对病人或家属要态度热诚，文明礼貌。
四、值班医师在接到出车指令后1分钟内出车。出车时需携带急
救箱、氧气及必要的急救器械到现场，在现场进行急救处理后，协助
并指导救助员、驾驶员将病人安全搬运上车，必要时通知所送达医院
急诊室做好接诊准备。
五、转送途中医师必须坐在后车厢，密切观察病情变化，随时准
备抢救，并坚持“就近救急、病人自愿和医院能级”的原则进行分流
病人，杜绝责任事故的发生。
六、到达医院后，医师必须护送病人到急诊室并向接诊医生交待
病情及现场抢救情况，同时协助驾驶员开具发票，向病人或家属收取
费用。
七、对病人要有高度负责的精神，严格遵守急救医疗工作程序及
急救原则，按急救医疗规范及服务标准处理病人，合理用药，确保医
疗安全。
八、加强查对制度，不管在现场或在途中救治，医师所实施的各
种治疗措施，返回后要及时记入院外急救病历上，并认真填写急救病
历。所有药品安瓿及包装均需核对后带回中心处理。
九、严禁与病人及家属发生争吵，遵守职业道德，严禁索取或变
相索取钱、物，收取红包。
十、保管好急救设备和药品，当班用完，及时补充，使仪器设备
处于良好状态。做好急救设备的交接工作后方可离开。
十一、值班期间不得自行换班或请人代班,有特殊情况需换班或代
班时,必须经科长同意,在落实好代班人员后才方可离开。
十二、值班医师遇有疑难问题应请示科长协助处理。
十三、值班医师交班时，应将重点病员情况及尚待处理的工作向
接班人员交待清楚，并填写值班记录。
十四、值班医师对可能引起医疗纠纷的事件应及时上报站长。
十五、值班时间不得喝酒、打牌、玩游戏、白班不得看电视。
护理工作制度
一、医嘱查对制度，处理医嘱应做到认真查对。
二、处理医嘱者或查对者，均需签全名。
三、服药，注射处置查对制度，护理人员应严格执行。
1.三查七对制度（即摆药后查；服药、注射处置前、后查；对床
号、姓名、药品、计量、浓度、时间、用法）
2.备药前要检查药品质量。水剂、片剂、注意有无变质，安瓿、
备药有无裂痕，有无过期，批号不符合要求和标签不清者不得使用。
3.易致过敏药给药前应询问有无过敏史。
4.发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无误时方可执
行。
四、严格执行消毒隔离制度，诊室每天喷洒消毒液一次，桌椅、
诊查台每天用消毒液擦拭一次，医疗器械按规定灭菌，防止交叉感染。
五、门诊护理人员，必须热爱本职工作，以高度的责任心和同情
心对待病员，要讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为
病人服务。
六、下班前要整理好室内物品，关好水电开关及门窗，防止意外
事故的发生。
七、门诊护理人员必须做好本职工作，刻苦钻研业务、熟练掌握
本科的各种护理技术操作，减少病人痛苦，提高护理质量。
诊所规章制度 篇6
诊所临床实行四手操作。护士助手也是前台和临床服务之间的桥
梁。所以，护士助手的工作对提高整个诊所的临床服务工作效率起着
决定性的作用。分工不同是工作的需要，不存在任何等级的差别。
1、护士助手的工作原则，是积极而高效地配合医生的诊治。医生
和病人的满意程度就是护士助手工作好坏的衡量标准。
2、按照接待服务台的安排，引导病人到诊室，同时核对病人的姓
名，地址，电话号码等，发现变动，及时修正。
3、每个病人就诊前，必须做到：
(1)牙椅，照明灯，器械台，痰盂，医生椅，助手椅和器械推车干
净整齐，并恢复到随时可以接待病人的状态。
(2)地面没有丢弃物品，没有水渍。
(3)用消毒液擦抹所有的工作面。
(4)根据病人的诊治需要，做好光固化灯，银汞调拌机等器材的准
备工作。
(5)根据病人的诊治需要，做好印模材。修复体等器材的准备。
(6)根据病人的诊治需要，做好托槽，弓丝，橡皮圈等器材的准备。
4、在医生的指导下进行洁治，同时做牙科卫生宣教工作。
5、按照医生的医嘱拍摄X光照片，保证照片质量符合临床需要。
6、按照护士长的分配，负责诊室内的器材，及时更换补充，保证
完整配套及充足有效，使临床诊治工作方便高效。
7、在保证临床工作方便和高效的前提下，节约使用器材。
8、每天下班前必须完成一下工作：
（1）检查每个诊室，不要留下任何器材和私人物品。
（2）补充蒸馏水和消耗性材料物品。
（3）关闭电源和气源。
9、服从护士长的安排和调动。认真完成各自包干区的常规工作。
诊所规章制度 篇7
一、人员管理：
（一）诊疗室专人管理，相对固定。
（二）工作人员应衣帽整洁，操作时戴口罩，严格无菌操作。
（三）操作前后要洗手，必要时戴手套。
二、环境管理：
（一）环境整洁，窗明几净，四壁无尘，无污染。
（二）地面清洁、无污染。有专用清扫工具。每日用消毒液拖地
两次。
（三）严格区分清洁区和污染区，物品定位放置。
（四）污染敷料放于污染袋内，每日按规定处理。
（五）每日上下午各通风一次，每次30分钟。紫外线照射消毒一
次，每次1小时。每周一擦拭紫外线灯管，每周大扫除一次。
三、无菌物品管理：
（一）无菌物品专柜放置，只保留24小时。
（二）严格执行无菌操作制度，有定期物品消毒制度。依据物品
性能采用物理或化学方法消毒灭菌。
（三）注射针头、钻头采用一人一针一管，一用一灭菌。
（四）室内一切物品定点放置，处于备用状态。
（五）污染医疗器械和物品均应先消毒后清洗，再消毒或灭菌。
诊所规章制度 篇8
1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼积监
控医师、护士组成，并在科主任领导下开展工作。
2、遵守医院感染管理制度：在医院感染管理科的领导下进行预防
医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施，
降低本科室医院感染发生率。
3、发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科并积极
协助调查。
4、定期检查本科室抗感染药物使用情况，做到合理使用抗感染药。
5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。
7、医务人员掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐
器刺伤。
8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。
诊所规章制度 篇9
一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务
技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科
的门诊工作。
二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。
要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。
三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。
四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例。
五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病
历和申请单填写要求，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，
并送有关科室。
六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。
七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床
使用情况，有计划地收容患者住院治疗。
八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做
好疫情报告。
九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐
心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。
十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传
卫生防病、计划生育和优生学知识。
十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和
治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。
十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，
要提出书面诊治意见。
十三、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治
疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工
作。
十四、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一
领导下进行工作。认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。人员调
换时，科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单，并由医务科和门
诊部制表公布。实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求，安排好
人力。
诊所规章制度 篇10
一、保持室内清洁，桌面、地面整洁，桌面每日消毒液擦拭、地
面湿式清扫，无关人员不得随意入内，随手关门。
二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作。
三、严格执行消毒隔离制度，设有流动水洗手设施、专用拖布，
每日空气紫外线消毒一次。
四、严格执行药品管理制度，清点药品时和使用药品前，要检查
质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
五、给药前，注意询问过敏史；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
六、严格执行“三查七对”制度，即摆药后查，注射处置前查，
注射处置后查；对姓名、性别、年龄、药名、剂量、时间、用法。
七、物品摆放整齐有标记，无菌物品按无菌日期依次放入专柜，
过期重新灭菌，无菌物品须一人一用一灭菌。
八、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换二次，容器每周灭菌二次，
常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌。
九、接触病人的医疗废物一律不能带回治疗室，按《医疗废物管
理条例》及有关规定、规章的规定处理。
诊所规章制度 篇11
门诊工作制度
1、门诊工作人员要保持良好的服务态度，关心体贴病人，耐心解
答问题，做到礼貌待患、文明行医。
2、严格执行首诊负责制，对病人要进行认真检查，简明扼要规范
准确地记载病历。
3、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告及门诊
日志的记载工作。
4、门诊医务人员要做到认真执行各种规章制度和技术操作常规，
严防差错事故的发生。
5、急、危、重病人给与优先接诊并积极进行抢救治疗，必要时可
就近转诊。
6、医师应掌握医疗原则，认真检查病员，做到因病施治，用疗效
确切且经济的治疗方法科学、合理用药。不增加患者不合理的经济负
担。尊重病员的知情权和选择权。
7、诊室应保持清洁整齐，所有物品放置规范整齐，确保良好的候
诊环境。
医师工作职责
1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。
2、严格执行门诊工作制度，衣帽整齐，坚守岗位，做好本职工作。
3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况
及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。
4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代治疗
方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。
5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作
用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
6、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告且采取有
效防治措施。
7、做好社区居民的健康咨询和卫生宣传工作。
8、积极参加有关部门组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，
努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
护士岗位职责
1、上班时不迟到、不早退、坚守工作岗位，工作时必须穿工作服、
戴工作帽。
2、做好门诊卫生，经常保持病室内整齐、清洁通风、每日紫外线
消毒1-2次。
3、工作认真负责、态度热情、说话和气、遵医嘱按顺序进行处置
与治疗，急病人优先处置治疗。
4、操作时严格执行无菌操作技术，认真执行医嘱，保证治疗效果
达到及时、有效、安全。
5、护士必须密切观察患者输液后的反应及患者的精神状、发现问
题及时汇报医生，并配合医生进行妥善处理。
6、凡应做过敏试验的药物一律做过敏试验，并询问过敏史，准备
好急救药品，并密且观察患者。
7、各种药材药品放在固定位置，定期检查、消毒，及时补充药品
需要。
8、做好处方的核价、收费等工作。
9、努力学习医学护理知识、熟练掌握护理技术、不断提高业务能
力。
医学文书书写保管制度
1、医师诊疗患者时要认真进行门诊登记，简明扼要地书写门诊病
历，并仔细开具门诊处方。处方记载的患者一般项目应清晰、完整，
并与病历记载相一致。
2、病历书写应当客观、真实、准确、及时。主要检查化验结果应
记入病历；年龄要写实足年龄，婴幼儿写日、月龄，必要时，婴儿要
注明体重。
3、药物过敏者，应在病历上用红色笔注明过敏药物的名称。无药
物过敏者，应在栏内写“未发现”。
4、医师开具处方项目填写齐全、字迹清楚，不得涂改；如需修改，
应当在修改处签名并注明修改日期。
5、为便于医学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊
情况外，必须注明临床诊断。
6、处方一律用中文书写药品通用名，不得自行编制药品缩写名或
用代号。
7、每张处方只限于一名患者的用药。西药、中成药处方每张处方
不得超过五种药品，每一种药品须另起一行。
8、处方为开具当日有效。处方一般不得超过7日用量，急诊处方
一般不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方
用量可适当延长，但医师应当注明理由。
9、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。书写完毕医
师应签全名。
10、处方由调剂、出售处方药品的医疗、预防、保健机构或药品
零售企业妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年。处方
保存期满后，经本机构主管领导批准、登记备案，方可销毁。
消毒管理制度
1、按照批准的诊疗范围购置必须的消毒、灭菌设施，并保证正常
使用。
2、门诊建立并执行医用一次性器具及消毒产品进货检查验收制度。
购进时索证索票、逐项核实、仔细验收，并做好相关记录。
3、医务人员上班时要衣帽整洁，诊疗活动必须严格执行无菌技术
操作规程。凡接触皮肤、粘膜、进入人体组织或无菌器官的医疗用品
必须达到灭菌要求。
4、各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。用后针头与
针管即刻毁行，并将针头浸泡在1%含氯消毒液（84消毒液）中。使
用的一次性医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
5、治疗换药处置工作前后均应洗手，各种治疗护理及换药操作应
按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，感染性敷料应放在黄色
防渗漏的污物袋内及时焚烧处理。
6、各种消毒物品一般每两周消毒灭菌一次，注明消毒日期与有效
期，超过效期应重新高压灭菌，并做好消毒灭菌记录。
7、各种消毒液要定期更换，不得超期使用。碘伏与过氧乙酸有效
期为1天，含氯消毒剂为3天，中性戊二醛为3-4周。每次注明消毒
浓度和更换日期，同时做好消毒液浓度与配制记录。
8、门诊治疗室、换药室、注射室、输液室每天开窗通风1-2次，
并且紫外线消毒灯消毒30分钟以上。
9、发生感染性疾病暴发、流行时，及时向相关部门报告并采取有
效消毒隔离措施。
注射室工作制度
1、凡注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注
射前的过敏试验。
2、对患者热情体贴，做到注射认真细致，严格执行处方查对制度。
3、密切观察患者注射后的情况，如发生不良反应或意外应及时处
置，必要时报告医师，防止差错事故发生。
4、严格执行操作规程，器械应定期消毒、更换、保证消毒液的有
效浓度，注射时应做到一人一管制。
5、急救药品及器械应放置在固定位置，定期检查并及时补充更换。
6、换药时除固定敷料外，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭
菌日期，超过1周者重新灭菌。器械浸泡液每周更换2次。无菌溶液
超过3日要重新消毒。
7、严格执行三查、七对、二注意；三查：查药品剂量、标签、有
效期；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法；二注
意：用药前注意询问有无过敏史、用药后注意观察反应。
8、做好室内清洁卫生及消毒工作，严格执行消毒隔离制度，防止
交叉感染
传染病管理制度
为认真贯彻实施《传染病防治法》，保证疫情报告的及时性、准
确性、完整性和传染病的科学管理，特制订传染病管理制度。
1、执行职务的医疗保障人员、卫生防疫人员为传染病责任报告人。
2、门诊医生诊治病人必须登记门诊日志，要求登记项目详细、完
整、字体清楚。
3、责任报告人发现传染病及疑似病例时要按规定时限向区疾控中
心报告，不得瞒报、缓报、谎报。
4、责任报告人填写传染病报告卡要准确完整、字迹清晰。在规定
的时间内交指定的疫情管理人员，并积极配合检诊。
5、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途
径，防止扩散。要按规定做好相应的消毒与隔离措施，严防传染病的
交叉感染和院内感染。
6、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告
任务。
7、责任报告人、疫情管理人及门诊负责人不履行职责，违反以上
规定，按有关法规进行处理。
医疗废物管理制度
1、医疗废物处理必须遵守环保要求，并严格执行《医疗废物管理
条例》的规定。
2、医疗垃圾和生活垃圾分区管理。医疗垃圾用黄色袋装运，生活
垃圾用黑色袋装运。
3、医疗废物专用包装物、容器应当有明显的警示标识和警示说明。
4、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性
废物不能混合收集，少量的药物废物可以混入感染性废物，但应在标
签上注明，进行集中处理。
5、包装物表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处
理或增加一层包装后封口送指定地点。
6、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，必须就
地进行消毒毁形处理，能够焚烧的，及时焚烧，不能焚烧的，消毒后
集中填埋。
7、使用过的一次性物品不得重复使用，放入专用收集袋进行集中
处置，严禁出售给其他非指定单位或随意混入生活垃圾中丢弃。
8、建立相应的医疗废物暂时贮存设施设备，不得露天存放医疗废
物，暂时贮存时间不得超过2天。其设施设备要定期消毒和清洁。
9、按照医疗废物分类目录，对医疗废物进行登记，登记内容包括
医疗废物来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置办法、最终方
向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存三年方可销毁。
诊所规章制度 篇12
为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对
一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。
（一）、由诊所负责人负责购货、验收、使用、消毁等环节的管
理工作。
（二）、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司
进货，购进后经验收三证齐全（卫生许可证号、生产许可证号、医疗
器械注册证号）。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器
械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注
册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器
械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。
（三）、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面
≥20cm，距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使
用。
（四）、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，
无可疑现象方可使用。否则，禁止使用。
（五）、使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料
类盛于专用回收袋（黄色）内，非塑料类盛于（黑色）医疗垃圾回收
袋内，不得混入其它医疗垃圾。每天焚烧一次，作好记录。医疗废物
存放室由专人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蝇，并注意防火。
（六）、卫生员要做好自身防护。在工作时，必须穿隔离衣、带
口罩、隔离帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
（七）、使用时若发生热原反应，感染或其它异常情况时，必须
及时留取样本送检，按规定详细记录，报告药品监督管理部门。
（八）、诊所发现不合格产品质量可疑产品时，应立即停止使用，
并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。
诊所规章制度 篇13
一、工作制度
（一）门诊工作制度
1、认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生
法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。
2、严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。
3、将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业
地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。
4、按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，
主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。
5、认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志。
6、对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次门诊
不能确诊者，及时转上级医院。对急、危重病员，给予优先接诊，积
极进行抢救治疗。
7、认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、
废水，保证医疗安全。
8、树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者
提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。保
持诊所环境清洁。
9、依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，
收款后出具正规合法的票据。
10、开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。
（二）病历书写制度
1、对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、准确、及时、完
整。病历书写文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、
纠错规范。
2、病历书写使用中文和医学术语，以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色
签字笔签写。
3、病历由亲自参与诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。
无资质人员不得签名。
4、门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位
或住址、药物过敏史等项目。
5、化验单（检验报告）、医学影像等检查资料应及时归入门诊病
历。
6、对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，依
法签署知情同意书。
7、急诊病人经过紧急检查处理稳定后即刻书写病历，急诊病历书
写就诊时间应具体到分钟。
8、急诊留观患者应记录留观记录，重点记录观察期间病情变化和
诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。
9、抢救危重患者时，应当书写抢救记录。
（三）处方书写制度
1、经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执
业助理医师在诊所开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或
加盖签章后方有效。
2、使用卫生部统一制定的处方格式。
3、医师开具药品（含中药、西药、中成药、中药饮片等）必须书
写处方。一张处方限于一名患者的用药。
4、处方应使用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清晰，不得涂
改。如有涂改，医生必须在涂改处签字，并注明修改日期。
5、处方取药内容应包括：药品名称、剂型、规格及数量，用药方
法等。药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部（省卫生厅）
颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名，药品数量一律用
阿拉伯数字填写，用量单位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）国际单
位（iu）计算。注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。片、丸、胶囊
等剂型以片、丸、粒为单位。中医处方按有关规定书写。
6、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方
的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。
7、处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量，对
于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应
当注明理由。除特殊情况外，应当注明临床诊断。开具处方后的空白
处划一斜线以示处方完毕。
8、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方
开具的药品不得超过5种。中药饮片应当单独开具处方。
9、医师按照卫生部制定的，麻醉或精神的药品等临床应用指导原
则，开具麻醉的药品和第一类精神的药品。
10、一般处方保存一年，到期登记后，由医疗机构负责人批准销
毁并登记备案。麻醉的药品、精神的药品和医疗用毒性药品处方的保
存期限按照国家有关规定执行。
（四）药品管理工作制度
1、药品实行专人管理。严格按照《处方管理办法》采购药品。药
品采购有计划，按正规渠道购药，保证质量、价格合理。严禁购进、
使用和销售假药、劣药和过期药品。
2、药品排放有序，做到离地离墙存放，保持室内整齐，室内禁止
吸烟。
3、调剂处方必须做到四查十对。药剂管理人员发现不合理用药或
用药错误时，应当拒绝调剂，及时告知医师，请其确认或者重新开具
处方。
4、配方时应细心、准确、按照调配技术规程进行调配。中药应按
《中国药典》规定和《中药炮制规范》要求调配，称量要准确，严禁
估计抓药，毒性药材要逐剂称量。
5、发药时将病人姓名、药品用法、用量及注意事项详细写在药袋
或瓶签上，并耐心向病人交待清楚。
6、处方调配后应经严格核对方可发出，调配人和检查人应在处方
上签名。
7、药品应定期检查，妥善保管。对有效期的药品应建立登记管理
制度。确保药品质量。
8、麻醉的药品、精神的药品和医疗用毒性药品的管理工作严格按
照国家有关规定执行。
（五）护理工作制度
1、护理工作由依法取得相应资质并经注册的护士开展。
2、执行医嘱必须严格执行“三查七对”制度。易致过敏药物，给
药前应询问有无过敏史。
3、经常观察候诊病人和注射病人的病情变化，发现异常情况及时
通知医师进行处置。对治疗观察患者应建立护理记录，并归入门诊病
历。
4、严格执行无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止交叉感染和
医院感染。
5、认真学习护理操作基本知识和基本技能，不断提高护理质量。
（六）消毒隔离制度
1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理
办法》和《医院感染管理办法》中有关消毒隔离制度和规定。
2、制定控制感染方案，配备必要的消毒措施，并安排专（兼）职
人员负责消毒隔离工作。
3、工作人员应当接受消毒隔离知识培训，掌握消毒隔离知识，并
严格按照规定执行消毒隔离制度。
4、工作人员开展诊疗工作，必须穿工作服、戴工作帽，保持整洁，
如有污染要及时更换，工作人员不得穿工作服进入生活区和其他公共
场所。
5、进行各种手术、穿刺等操作必须严格遵守无菌技术操作规程，
各种注射一律实行“一人一管一用一灭菌”，加强一次性注射用具的
使用管理，并做好用后的毁形消毒处理。
6、发现传染病人，应采取合理处置措施，并按规定上报病情。要
指导病人就医，防止病人到处走动引起交叉感染。
7、对诊所内的环境，用物及疑被污染的物品，要及时进行消毒；
病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾应送到固定地点进行消毒处理；
便器、痰盂、脸盆等应定期消毒。
8、建立诊所消毒工作记录，对机构内部每一次消毒工作进行记录。
定期开展消毒效果检测。
（七）传染病管理工作制度
1、诊所应当严格按照《中华人民共和国传染病防治法》等有关法
律法规规定做好传染病防治工作。
2、发现传染病疫情时，应当及时采取有效处理措施，并按照国家
有关规定及时上报。应积极创造条件，实现法定传染病的网上直报。
严禁缓报、瞒报、漏报、谎报传染病疫情。
3、建立传染病登记报告记录，详细记录每一位传染病病人或疑似
传染病病人基本情况。
4、严格遵守传染病管理工作纪律，保护患者隐私，严禁私自向社
会公布传染病疫情。
5、按照诊疗科目要求开展传染病诊疗工作。发生传染病流行或爆
发时，诊所及其工作人员必须服从当地卫生行政部门调遣和安排。
6、传染病病人或疑似传染病病人使用过的器物应按照国家规定及
时进行消毒或处理。
（八）医疗废物处置工作制度
1、严格按照《医疗废物管理条例》规定处理医疗废物。
2、建立健全医疗废物管理责任制，安排专（兼）职人员负责医疗
废物的收集、贮存和处置工作。从事医疗废物收集、贮存和处置工作
的人员需配备必要的职业防护设施。
3、配置符合要求的医疗废物包装物和容器，对本机构产生的医疗
废物进行分类收集。建立符合要求的医疗废物暂时贮存场所和容器，
并定期进行消毒。
4、医疗废物实行集中处置。未实现医疗废物集中处置的，应当严
格按照有关规定对医疗废物采取消毒、毁形、焚烧、填埋等措施。
5、建立医疗废物登记制度，登记内容包括医疗废物来源、种类、
重量或数量、交
接或处置时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等内容。登
记资料至少保存3年。
6、严禁转让、买卖、丢弃医疗废物，严禁在非贮存地点倾倒、堆
放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾，防止医疗废物对
周围环境和居民生活产生不良影响。
（九）社会监督制度
1、设立监督电话或意见箱，由专人负责管理，做好登记。对群众
提出的意见，应及时回复或改正。
2、诊所标牌含有诊所核准名称、联系电话和诊疗范围。
3、门诊工作制度、工作人员职责和卫生部、省卫生厅制定的医德
医风规范上墙公示，接受社会监督。
4、上岗人员必须佩戴附有本人照片、姓名、科室、职称或职务等
内容的胸卡。
5、公布主要检查、治疗、手术的收费项目、标准以及常用药品价
格。
6、患者诊疗完毕后，应出具正规的费用结算凭证。
二、工作人员岗位职责
（一）负责人岗位职责
1、认真贯彻执行党的.方针政策和国家法律法规及规章制度，全
面负责本医疗机构的各项工作。
2、制定各项工作计划并负责组织实施。
3、负责搞好法律、业务学习，采取各种有效措施，不断提高卫生
技术人员业务素质和依法执业水平。
4、加强诊疗各项工作的指导、督促和检查，不断提高服务质量。
5、负责本医疗机构的财务、药品、物品的管理。
6、负责本医疗机构的转诊、疫情报告、危重病人抢救及医疗差错
事故的上报等工作。
（二）医师岗位职责
1、严格按照有关卫生法律法规、规章、标准及技术操作规范开展
执业活动。
2、遵守职业道德和规章制度，关心、爱护、尊重患者，保护患者
隐私。
3、医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，须
亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书。
4、使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药械和医疗器械。
5、努力钻研业务，不断学习医学新理论、新技术、提高医疗质量。
6、执业助理医师要在执业医师的指导下，按照执业类别执业。
（三）护士岗位职责
1、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对”制
度，防止差错事故。
2、协助医师做好诊疗接待工作，认真执行医嘱，做好护理工作记
录。
3、经常观察候诊患者和输液患者的病情变化，发现异常情况及时
通知医师进行处置。
4、认真做好消毒隔离工作，做好消毒工作记录，防止交叉感染。
5、认真学习护理基本知识和操作技能，不断提高护理技术水平。
（四）药剂人员岗位职责
1、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格按规定管理和使
用麻醉的药品、精神的药品和医疗用毒性药品，严防差错事故的发生。
2、做好药品的日常管理工作，负责药品（材）预算、采购保管、
请领、分发、中药材加工炮制、登记、处方调配等工作。
3、严格按照医嘱调配和发药，认真执行药品价格收费标准。
4、做好药物盘点和业务统计报表工作。
（五）医技人员岗位职责
1、严格遵守各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。
2、掌握各种仪器的一般原理、性能、使用及特殊描记技术，定期
校正仪器，负责维护、保养工作，做好日常工作记录
3、努力学习专业技术知识，不断提高技术水平。
诊所规章制度 篇14
1、在院领导及院内感染管理部门的领导下，积极配合开展医院感
染监测、消毒隔离等工作，定期分析与考评，层层负责，及时寻找原
因，采取有力措施加强控制。
2、无菌操作时，严格遵守无菌技术操作规则。
3、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒
或灭菌”的要求。
4、在进行口腔诊疗操作时，医务人员应当戴口罩、帽子、手套，
必要时戴防目镜，每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。
5、传染病患预诊离开后，一切用物立即更换并严格进行终末消毒。
6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备，开诊前后用消毒
液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。
7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按规
定更换，监测并登记。
8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械，
应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。
诊所规章制度 篇15
一、遵守国家的法律、法规，树立良好的医德、医风。
二、中医以继承、发掘、整理、提高祖国医学技术为宗旨，谦虚
学习，互相帮助，注意沟通、友爱、团结、积极搞好诊疗工作。
三、文明礼貌、态度和蔼、热情接待，耐心、细致、负责地做好
各项工作，同情、关心和体贴病人。
四、中医诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。救
死扶伤，对于危重病人要及时送上级医院抢救。
五、认真书写中医或中西医结合病历。病历记载要完整、准确、
整洁，要签全名、写日期。
六、积极弘扬中医的特长，积极采集民间土、单、验方，进行整
理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
七、常见病、慢性病可以运用中药、针灸、按摩、理疗或西药等
方法综合治疗，努力提高治疗效果。
八、治疗医师未见患者，一概不得给病人开处方和抄方。
九、为病人保守医密，不得泄露病人隐私和秘密。
十、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，
并在处方上注明。
十一、做好常见病、慢性病的预防与中医诊疗等健康知识教育，
使更多的群众少患病、不患病，更健康。
十二、加强与各级医疗机构的沟通和合作。
诊所规章制度 篇16
（一）本口腔诊所实行主任负责制，诊所所有工作人员接受主任
的管理，诊所人员的工作分配方案等诊所主任决定。
（二）诊所工作人员必须遵守法纪、法规、院纪、院规及诊所的
各项规章制度、岗位职责。
（三）工作人员日常工作必须服从诊所主任的安排。
（四）工作人员不得迟到、早退，有事、有病必须事先请假。
（五）工作人员必须维护诊所的形象和利益，不得有任何有损于
诊所形象和利益的言行。
（六）医生、护士的班前准备及班后检查工作要细致、及时。工
作人员要坚守岗位，严格遵守岗位责任制及各项操作规程，保质保量
完成本职工作。
（七）对待病员及家属要和蔼、耐心，任何人不得以任何理由推
诿病人，决不与病人发生争吵，对待特殊病人应适当予以照顾。
（八）任何人不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人，
违者将严肃处理。
（九）树立良好的职业道德，诊所人员不得以医谋私，坚决杜绝
任何自行向患者或家属收受或索取钱物的行为。
（十）工作时间不得到其它人的工作间聊天，以免影响他人工作。
（十一）工作人员有责任保持诊所的清洁卫生及安静的工作环境，
做到三轻(即说话轻、走路轻、动作轻)，不得大声喧哗。
（十二）爱护诊所设备和设施，定期保养，遵守操作规程，如违
反规程或人为造成设备和设施损坏者，依损失情况酌情赔偿。
（十三）厉行节约，避免浪费各种材料，减少支出，提高经济效
益。
诊所规章制度 篇17
1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼积监
控医师、护士组成，并在科主任领导下开展工作。
2、遵守医院感染管理制度：在医院感染管理科的领导下进行预防
医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施，
降低本科室医院感染发生率。
3、发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科并积极
协助调查。
4、定期检查本科室抗感染药物使用情况，做到合理使用抗感染药。
5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。
7、医务人员掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐
器刺伤。
8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。
诊所规章制度 篇18
1、各科主任、副主任应加强对本科门诊的业务技术指导及行政管
理，保证门诊工作的正常运行。
2、各科应确定一位思想素质好、业务技术过硬的中级职称以上人
员担任门诊组长，协助科主任做好本科门诊管理工作。
3、各科室参加门诊工作的医务人员，必须服从门诊部的统一管理
和协调。
4、门诊医护工作应由有一定经验的医护人员担任，各科每工作单
元应由副高以上人员坐诊，主任医师、副主任医师每周出门诊量不得
少于2个工作单元，主治医师和副主任医师门诊量应占科室门诊量70%
以上。
5、要认真诊查，规范书写门诊病历，各科门诊组长负责本专科门
诊医疗质量的检查、把关；对确诊有困难的疑难重症病人，应及时请
上级医师诊视；凡连续三次门诊后仍不能确诊者，由首诊科室副高以
上人员提出门诊疑难病例会诊。
6、各科门诊不得擅自限号、停诊，若必须取消该专科门诊时，()
必须书面报告门诊部，说明原因，方可执行。
7、门诊医师因各种原因需停诊或换诊者，必须在开诊前24小时
用“换诊通知单”通知门诊部，通知单要求有科室主任签字，换诊人
员原则上要求与停诊者为同级职称。
8、上午10：30或下午4：00以后，若门诊仍有大量病人时，门
诊部应立即通知各科增援，各科主任应积极配合，并及时抽调人员支
援。
9、门诊医师应与病房加强联系，根据病床使用及病员出院情况，
有计划地收入病人。
10、门诊医师应科学、合理用药，尽可能地减轻病人负担，在病
人转入社区时要提出诊治意见。
11、毕业三年内的青年医师和进修医师不得单独出门诊，随上级
医师出门诊时，门诊组长应负责对其介绍本专科门诊诊疗流程及有关
门诊工作的规章制度，并在业务技术上负责把好关，低职称人员不许
看高职称号。
12、各科派到门诊上班的医师必须自觉遵守劳动纪律，不得随意
迟到、早退、脱岗等。若兼顾其他工作（如病房工作）时，必须事先
安排好，不得影响门诊工作。
诊所规章制度 篇19
1、认真学习本诊所消毒隔离制度并严格遵守，避免医源性交叉感
染。
2、接诊每一位患者时首先要说，“你请坐？”引导患者在椅位上
就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要？”患者叙
述病史时要耍耐必倾听，并通过提问交流掌握患者的整个病程，患者
的心理需要以信患者的期望。
3、医生在检查、治疗的过程中必须戴口罩和手套，检查的动作要
轻柔，口镜避免压迫牙附着龈区引起患者不适。
4、治疗前应向患者提出二至三种治疗方案，并耐心介绍各种方案
治疗的时间、次数、优缺点及大致的价格，在征得患者同意后再开始
治疗，阻生齿拔出、小手术需要签同意书。
5、治疗中在每一步操作之前，必须向患者事先提醒，要进钟、磨
牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症
状和感觉，治疗必须严格按照治疗的操作规程进行，
6、治疗中如果暂时离开椅位应向患者说明情况，并注意关掉椅位
的照明灯。
7、治疗过程中必须向患者介绍该疾病的一般常识并进行卫生保健
知识的宣教。
8、治疗后必须清洁患者口腔周围的血迹、唾液以及印材料，用小
镜子介绍今天治疗的效果，叮嘱治疗后的的注意事项以及可能有的症
状的处理方法。
诊所规章制度 篇20
1、认真学习掌握本诊所的消毒隔离制度并严格遵守，避免医源性
交叉感染。
2、接诊每一个患者时首先要说：“您请坐”引导患者在椅位上就
坐，患者坐到椅位上后要问：“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”
或者“您有什么需要?”，患者在叙述病史时要看着患者耐心倾听，并
通过提问交流掌握患者的整个病程、患者的心理需求以及患者的期望。
3、医生在检查、治疗的过程中必须戴手套和口罩，检查患者之前
让患者漱口(如果患者主诉冷水刺激痛需用温水漱口)，检查时最好交给
患者一面小镜子然后先检查主诉牙齿，并告诉患者牙齿的病情，检查
完主诉区后要进行全面的检查并告知患者其它牙齿的疾患。检查的动
作要轻柔，口镜避免压迫牙龈附着龈区引起患者不适。
4、治疗前要向患者介绍2-3种治疗方案，并耐心介绍各种方案的
治疗的时间、次数、优缺点以及大致的价格，在征得患者同意后再开
始治疗。(阻生齿拔除、小手术需要签同意书)，必要时可以用收费手册、
模型和医患交流系统详细介绍该治疗方案。
5、治疗中在进行每一步操作之前必须向患者事先提醒，在进针、
磨牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的
症状和感觉，治疗必须严格按照各项治疗的操作标准和程序进行。
6、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况，并注意关掉椅
位的照明灯。
7、治疗的过程中必须要向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔
卫生保健知识的宣教。
8、治疗后必须清洁患者的口腔周围血迹、唾液以及印模材料，用
小镜子介绍今天治疗的效果，叮嘱治疗后的注意事项以及可能有的症
状和处理办法，作好预约并提醒患者留下电话一边通知预约和取消预
约，调整椅位使患者离开椅位。
9、本诊所诊治的每一名患者必须填写诊所的病历记录，绝对不允
许不写病历以及病历记录潦草、过于简单。
10、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心的解释相关的症
状，说明下一步的治疗方案。
11、鼓励对治疗的患者进行随访(电话、邮件)。
12、绝对不允许和患者发生争吵。
13、医生必须遵守和患者约定的时间，绝对不允许预约的时间医
生不在位，如有特殊情况必须提前和患者取消预约。
14、严格执行医务人员职责和医疗工作制度，执行医疗工作常规，
严格防止发生医疗事故和差错。
15、加强业务学习，努力提高诊疗水平。
16、树立服务观念，增强服务意识，提高服务技巧和水平。
17、同事之间密切协作，互相学习，互相帮助共同提高，绝对不
允许发生医务人员之间的争吵。
18、执行诊室器械、药品等管理规定，所有物品使用后必须放在
固定位置。
19、严格按照收费标准收费，不得随意更改和减免收费
20、不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人。
诊所规章制度 篇21
1、医务人员上班必须穿工作服，戴口罩、帽子。
2、护理人员必须穿护士服、护士鞋，戴护士帽。
3、在诊疗病人过程中可能出现血液、体液喷溅时，戴护目镜。
4、每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
5、医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套并
洗手或手消毒。
6、医务人员有固定的治疗台，每日下班前打扫干净，痰盂用消毒
液冲洗。
7、每个诊室桌面，地面下班时要清理干净，用消毒毛巾拖把擦拭。
8、各个诊室每日都要进行紫外线消毒1小时。
9、对口腔诊疗器械进行清洗，消毒或灭菌工作的人员门诊操作中
做好个人防护工作。
10、工作人员在下班前将所在房间所管区域的水、电、气开关关
掉，以防发生意外。
诊所规章制度 篇22
1、在院领导及院内感染管理部门的领导下，积极配合开展医院感
染监测、消毒隔离等工作，定期分析与考评，层层负责，及时寻找原
因，采取有力措施加强控制。
2、无菌操作时，严格遵守无菌技术操作规则。
3、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒
或灭菌”的要求。
4、在进行口腔诊疗操作时，医务人员应当戴口罩、帽子、手套，
必要时戴防目镜，每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。
5、传染病患预诊离开后，一切用物立即更换并严格进行终末消毒。
6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备，开诊前后用消毒
液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。
7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按规
定更换，监测并登记。
8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械，
应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。
诊所规章制度 篇23
一、"烫火炉"原则与医院制度建设：
制度规范是医院的"法"，是"烫火炉"。"烫火炉"的主要原则体现在：
不碰不烫、一碰即烫、谁碰烫谁、哪碰烫哪这四个方面。
1、不碰不烫：不容忍一点点的疏忽，严格遵守规章制度。
2、一碰即烫：违背了规章制度，及时进行处罚。(降职、降薪、
开除)
3、谁碰烫谁：绝对一视同仁，制度规范无差别对待。
4、哪碰烫哪：制度不搞诛连、迁怒、对事不对人、惩罚适度。
二、工作人员的行为准则：
1、服务理念：患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们
共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。
2、仪表、仪容：美观、整洁、大方、得体。
3、服务语言：
(1)称谓：按职业、职位、统称。
(2)要尊重患者和患者家属;吐字准确(讲普通话);要有情感性，快慢
适中;要有保护性(注意患者的隐私、缺点)。
(3)常用的谦语。
(4)禁忌的语言：推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。
4、行为规范：
(1)服从领导，听从指挥。
(2)严于职守，认真工作。
(3)优质服务，礼貌待人。
(4)打电话时，要时间适宜，一般不得超过3分钟，语言简练。
5、劳动纪律：按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、
离岗、聊天。
6、职业纪律：医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不
能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，
不能私自转院，不能推荐药品、生活用品、保健品、办公用品等。
7、安全守则：严格遵守医院各项规章制度。
诊所规章制度 篇24
1、对就诊病人全部实行存档管理，每位病人一个就诊号，认真记
录病史，按顺序就诊。
2、工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩，无关人员不得进
入治疗室。
3、对所有用于口腔内或接触患部的器械（包括牙钻、机头、托盘
等）均严格消毒。
4、进行各项口腔治疗手术前，应用肥皂、流水洗手或用0、1%
过氧乙酸等消毒液浸泡1-2分钟，必要时加戴无菌手套或指套。手术
时必须戴无菌手套。
5、进行各项治疗操作时，必须思想集中，严肃认真，严格执行操
作规程。
6、治疗室内的各项物品，均应有固定的放置地点，专人保管，逐
日检查，随时补充，及时更换。
7、门诊所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，
防止损坏或遗失。
8、经常保持室内整洁，每日治疗室通风30分钟以上，紫外线空
气消毒。
9、整洁应在治疗前、后进行，治疗中不得进行，清洁地面时应先
拖后扫。
10、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史，并按常规要求做
过敏试验。
11、治疗室内应备有常规急救药品，并专人负责，每日检查。
12、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止
发生意外。
诊所规章制度 篇25
一、口腔门诊工作制度
１．口腔诊疗工作有一名分管院长分工负责领导门诊工作，门诊
部主任全面负责管理口腔门诊诊疗工作。各科主任应加强对本科门诊
的业务技术领导。
2．严格遵守《医院员工守则》；遵纪守法爱岗敬业，坚守服务承
诺信条。
3．科主任组织科室人员学习以提高业务水平；开展新技术、新业
务；督促和指导各级专业技术人员学习、提高医疗工作质量。
4．严格遵守上下班时间,不迟到早退。做好班前准备，准时开诊，
工作时间不离岗,离开诊室向科主任请假，对迟到早退人员按医院相关
规定处理。
5．严格执行各项规章制度和技术操作规范，严防发生差错事故。
6．严格遵守口腔科感染管理规章制度，避免交叉感染。
7．认真学习各种仪器设备使用方法,合理使用,避免损坏。检查并
记录医疗设备的使用和维修保养情况，发生故障及时报告科主任。
8．保持诊室环境卫生干净整洁，为病人提供一个舒适的就医环境。
9．关心体贴病人,态度和蔼,解答问题耐心有礼貌。
10．按规定认真书写门诊病历，预约复诊时间。
11．按规定收取治疗费用。
12．按规定合理用药。
13．对疑难病例不能确定诊断时应请上级医生会诊。
14．患者就诊当次未能确诊,治疗四次以上未能解决问题者，及时
报告科主任。
14．工作时衣帽整齐,禁止大声喧哗、聊天。
15．同事间相互尊重、相互帮助、共同协作、共同提高。
16．下班前要关电闸,水门，气门,门窗，保证安全
17．维护本院利益，维护科室利益，爱护公物，开源节流。
18．时刻保持高昂的工作激情，有责任感，有爱心。
二、科室员工沟通协调工作制度
沟通协调形式
1、科室每2月举行一次员工意见沟通协调会议，让科室领导与员
工、员工之间进行广泛地交流和沟通，以便协调工作，发现存在问题，
及时作出整改。
2、员工沟通协调会的开会时间，一般应至少提前3小时通知员工，
保证员工意见能及时在沟通协调会上反映。
3、遇到有些问题在科室协调会上不能解决的，可咨询医院相关部
门，将该职能部门意见在沟通协调会上通报。
4、根据科室的实际情况，可利用科会或科室民主管理小组扩大会
议进行沟通协调。
5、科室设置员工意见本，员工可以随时将问题和意见写在意见本
上。
6、凡是员工意见经采纳后产生效果的，应得到公开表扬。
7、护士长每月征集科室员工意见和建议，及时处理意见，采纳合
理化建议。
沟通协调内容
1、总结工作和讨论工作计划
2、传达和学习上级和医院文件、会议精神，讨论贯彻落实上级和
医院的决议及工作布署。
3、通报科室民主管理小组会议的决议。
4、需经科室民主管理小组讨论的重大事项，可事先在员工沟通协
调会上征求员工意见。
5、讨论科室文化建设的实施。
6、根据科室在医德医风方面存在的问题开展讲评，分析存在的问
题，并制定整改措施，加以解决。
7、讨论分析科室确因管理疏漏而引起的投诉，广泛听取员工意见，
提出整改措施。
8、通报科室落实医院各项规章制度的情况。
9、其它关系科室建设和职工利益的事宜。
三、口腔医务人员医德规范
医德，即医务人员的职业道德，时医务人员应具备的思想品质，
是医务人员与患者、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范时
知道医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。
1.救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为患者着想，千方
百计为患者解除病痛。
2.尊重患者的人格与权利，对待患者，不分民族、性别、职业、
地位、财务状况，都应一视同仁。
3.文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心
和体贴患者。
4.廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。
5.为患者保守医密，实行保护性医疗，不泄露患者隐私与私密。
6.互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。
7.严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，
提高技术水平。
四、口腔全程优质服务制度
1、建立就诊流程，针对口腔科患者不同人群需要，开辟绿色服务
通道。
2、设立口腔分诊台及候诊室。
3、提供电话、就医咨询、纸巾、TV候诊、饮用水等，为病人提
供优雅、舒适、方便的就医环境。
4、从着装、语言、行为、治疗处置上予以规范医务人员，不能使
用服务忌语，与顾客交谈须站立回答，不能边低头做事边回答病人等。
5、为行动不便、年老体弱等患者交费取药，陪同进行各种检查。
五、门诊健康教育
1、门诊部主任必须重视并主管门诊健康教育，在候诊室醒目位置
设立闭路电视和健康教育专栏，急救等知识，经常更换宣传内容；督
促医护人员在门诊过程中开展健康教育。
2、门诊医护人员以口头讲解和健康教育处方等形式，对病人的行
为和生活方式给予指导；及时向病人或其家属发放健康教育宣传品。
六、口腔科绿色通道就诊制度
为了完善科室服务管理机制，为广大患者提供优质服务，现制定
绿色通道就诊。
绿色通道适用人群：
1.持老年证者。
2.体弱多病者。
3.有肢体或智力残疾者。
绿色通道就诊流程：
1.医护人员全程陪伴。
2.在和其他患者有效沟通后优先就诊。
3.提供专区候诊，休息服务。
七、口腔医患沟通工作制度
1、科室设专人（护士长）负责医患沟通工作，定期检查考核工作
并做好各项记录。
2、医院在一楼候诊厅，设立院长信箱，院办负责每月中旬一次收
集信函，及时交往主管院领导处理。
3、在门诊大厅公示医院投诉电话：85128509，口腔医患沟通热
线电话85128530，电话对外公示。
4、设立顾客意见登记本、病人投诉记录本及好人好事登记本。
5、每月不定期发放顾客满意度调查表。
6、护士长负责每月一次的医患沟通座谈会与病人沟通，护士长指
定人员做好现场记录(记录于工休会议记录本)，并解答病人提出的问题，
如不能现场解答的，应请示科主任或主管院领导后，给予答复。
7、科室医患沟通工作领导小组定期集中，对家长反映的问题及时
处理、整改、反馈，总结经验。
八、口腔感染控制业务学习制度
医院感染控制管理是确保医疗安全的一个重要环节，根据相关感
染控制规章制度制订口腔科感染控制业务学习制度如下：
1、组织全科职工有计划自学相关条例、规范、制度，科内定期检
查，医务人员掌握基本消毒隔离知识。
2、组织学习医院下发的有关感染控制知识，消毒隔离制度和操作
知识，并由科主任负责考核3、定期组织科内感染控制知识、制度学习
4、每年选派感染控制员外出参加学习，学习国内外口腔感染控制
的先进方法。
九、医院感染在职教育与培训制度
1.对医院感染专业人员加强在职教育，提高医院感染专职人员的
业务素质，每月科内组织业务学习一次，每季专题讲座一次，每年外
出学习一次。
2.对医院感染监控员的培训。由各临床科室挑选有实际工作经验、
有威信的医师和护师担任医院感染监控员，由医院感染科对他们进行
定期业务培训。
3.做好全员医院感染知识再教育，每年对全院医务人员进行医院
感染知识普及教育，强化医院感染预防意识。培训方式可采用学习医
院感染管理的文件、书刊或讲义，观看医院感染控制教学录像片，请
专家作专题讲座，举办学术报告，医院感染知识考试等。
4.新分配来院的医护人员在岗前教育课程中应接受医院感染知识
培训，未经培训不得上岗。
5.有针对性的开展各种专业培训班，对其他人员进行培训。如医
生抗生素学习班、护士消毒灭菌学习班、行政人员医院感染管理学习
班、清洁工的保洁培训班等。
十、患者知情同意告知制度
1.患者知情同意即是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、
费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情
的情况下有选择、接受与拒绝的权利。
2.履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风
险与后果等情况，决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。
3.由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权，对不能
完全具备自主行为能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使
知情同意权。
4.医院需要列出对患者执行书面“知情同意”的目录，并对临床
医师进行相关培训，由主管医师用以患者易懂的方式和语言充分告知
患者，履行签字同意手续。
5.对急诊、危重患者，需实施抢救性手术、有创诊疗、输血、血
液制品、麻醉时，在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或
无法在短时间内到达，病情可能危及患者生命安全时，应紧急请示报
告科主任、医务处，院总值班批准。
6.临床医师在对病人初步诊断后要向病人进行告知疾病特点及检
查、治疗方法、治疗的后果、可能出现的不良反应等，对于特殊检查、
特殊治疗应在取得病人的理解同意后，方可实施。
7.如果病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或处理，主管医
师应在病程录中作详细记录，向病人做出进一步的解释，病人仍拒绝
接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报
告。
8.如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗，则不可实行，
但应告知可能产生的后果，由病人或委托人在知情同意书上签字。
9.手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情同意书。主管医师应告
知病人拟施手术、麻醉的相关情况，由病人或家属签署同意手术、麻
醉的意见。
诊所规章制度 篇26
一、坚持救死扶伤，实行人道主义精神，树立全心全意为伤病员
服务的宗旨。
二、对待病员要有“爱心、耐心、细心、责任心”，认真负责地
为病员诊治，解答病员提出的问题，保护病员的隐私权。
三、遇到重、危、疑难病人，要及时转诊。病情危急不宜转诊采
取紧急抢救措施，同时尽快通知“120”或请上级医院派员现场急救。
四、执业医师必须持证上岗，按登记许可的执业地点、范围依法
从事诊疗活动。
五、诊疗场所经常保护清洁卫生，药房保持整洁，药品存放排列
有序。标签清晰，不得进购和使用过期、失效或伪劣药品。
六、各种医疗收费标准和药品价格公布上墙，收费要向病人出具
收费凭据。
七、建立门诊登记制度，门诊登记薄上规定项目按要求填写完整，
处方、门诊登记薄等医疗文书保存五年以上。
八、接诊较重患者要求书写门诊病历，主诉、现病史、既往史、
查体、辅助检查、初步诊断依据充分，治疗原则正切。门诊病历保存
不得少于15年。
九、发现传染病要按《传染病防治法》要求及时报告病情，并按
规定进行处理。
十、未经批准不得开展性病诊治业务。
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