2024年6月4日发(作者：)

序号

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数据采集项

组织机构代码

医疗机构名称

病案号

住院次数

入院时间

出院时间

健康卡号

医疗付费方式

姓名

性别

出生日期

年龄（岁）

国籍

婚姻

职业

民族

身份证号

出生地址

籍贯省（自治区、直辖

市）

户口地址

户口地址邮政编码

现住址

现住址电话

现住址邮政编码

工作单位及地址

工作单位电话

工作单位邮政编码

联系人姓名

联系人关系

联系人地址

字段名称

A01

A02

A48

A49

B12

B15

A47

A46C

A11

A12C

A13

A14

A15C

A21C

A38C

A19C

A20

A22

A23C

A24

A25C

A26

A27

A28C

A29

A30

A31C

A32

A33C

A34

数据类型

字符

字符

字符

数字

日期时间

日期时间

字符

字符

字符

数字

日期

数字

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

长度

22

80

50

4

是否必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

备注

指医疗机构执业许可证上面的机构代码。

指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，按照《医疗机构执业许可证》

登记的机构名称填写。

大于0的整数

格式 yyyy-MM-dd HH:mm:ss；入院时间不能晚于出院时间

格式 yyyy-MM-dd HH:mm:ss

在已统一发放“中华人民共和国居民健康卡”的地区填写健康卡号码，

尚未发放“健康卡”的地区填写“-”

值域范围参考RC032

值域范围参考RC001

格式 yyyy-MM-dd

患者入院年龄，指患者入院时按照日历计算的历法年龄，应以实足年

龄的相应整数填写。大于或等于0的整数

值域范围参考RC002

值域范围参考RC003

值域范围参考RC035

住院患者入院时要如实填写15位或18位身份证号码

值域范围参考RC036

6位数字

50

3

40

1

10

3

40

1

2

2

18

200

50

200

6

200

40

6

200

20

6

40

1

200

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

6位数字

6位数字

值域范围参考RC033

31

32

33

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联系人电话

入院途径

入院科别

入院病房

转科科别

出院科别

出院病房

实际住院（天）

门（急）诊诊断编码

门（急）诊诊断名称

出院主要诊断编码

出院主要诊断名称

出院主要诊断入院病情

出院其他诊断编码

出院其他诊断名称

出院其他诊断入院病情

病理诊断编码

病理诊断名称

病理号

损伤、中毒外部原因编码

损伤、中毒外部原因名称

有无药物过敏

过敏药物名称

科主任

主（副主）任医师

主治医师

住院医师

责任护士

进修医师

A35

B11C

B13C

B14

B21C

B16C

B17

B20

C01C

C02N

C03C

C04N

C05C

C06x01C至C06x40C

C07x01N至C07x40N

C08x01C至C08x40C

C09C

C10N

C11

C12C

C13N

C24C

C25

B22

B23

B24

B25

B26

B27

字符

字符

字符

字符

集合

字符

字符

数字

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

字符

40

1

6

30

可以多选

6

30

6

20

100

20

100

1

20

100

1

20

100

50

20

100

1

200

40

40

40

40

40

40

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

必填

值域范围参考RC026

值域范围参考RC023

值域范围参考RC023；转经多个科室时，值以英文逗号进行分隔

值域范围参考RC023

大于0整数。入院时间与出院时间只计算一天，例如：2018年6月12日

入院，2018年6月15日出院，计住院天数为3天

采用疾病分类代码国家临床版2.0编码（ICD-10）

采用疾病分类代码国家临床版2.0(ICD-10)与编码对应的诊断名称

采用疾病分类代码国家临床版2.0编码（ICD-10）

采用疾病分类代码国家临床版2.0(ICD-10)与编码对应的诊断名称

值域范围参考RC027

最多收集40条；采用疾病分类代码国家临床版2.0编码（ICD-10）

最多收集40条；采用疾病分类代码国家临床版2.0(ICD-10)与编码对应

的诊断名称

最多收集40条；值域范围参考RC027

采用疾病分类代码国家临床版2.0版肿瘤形态学编码(M码)；主要诊断

ICD编码首字母为C或D00-D48时必填

采用疾病分类代码国家临床版2.0版肿瘤形态学编码(M码)与编码对应

的病理名称；主要诊断ICD编码首字母为C或D00-D48时必填

有病理诊断编码时必填

采用疾病分类代码国家临床版2.0的编码(ICD-10)，主要诊断ICD编码

首字母为S或T时必填

采用疾病分类代码国家临床版2.0(ICD-10)编码对应的外部原因名称；

主要诊断ICD编码首字母为S或T时必填

值域范围参考RC037

“有无药物过敏”为“有”时必填；多种药物用英文逗号进行分隔

条件必填

条件必填

条件必填

条件必填

条件必填

必填

条件必填

必填

必填

必填

必填

必填