2023年11月27日发(作者:)
患者发生心脏骤停时的应急演练脚本
一、演练时间:2023年9月19日10时00分
二、演练地点:神经内科二病区病房
三、演练事件:神经内科一病区2床大米诊断为:脑梗塞。病人突然
发生心脏骤停。
四、演练目的:
提高医护人员对住院病人发生心脏骤停时的应急处置能力,确保住
院病人的生命安全。
五、参演人员:
演练负责人:李主任
神经内科二病区值班医生2人、护士2人 (责任班护士甲、责
任班护士乙)
病人:1人、家属一人。
六、场景布置:
2床大米在进食的时候突然发生心脏骤停,家属紧急呼叫护士。
七、演练流程
场景一: 家属发现患者丧失意识后,立即呼叫护士:“快来人啊!我
妈突然叫不醒了!”,责任护士甲立即前去查看,发现颈动脉搏动消失、
意识丧失,立即予以清除口腔异物、立即胸外心脏按压,并大声呼救
援助:“快来大夫,2床心脏骤停,需要抢救!”。责任护士乙立即推
抢救车赶到病房,打开抢救车,准备抢救物品。
场景二:责任护士乙球囊面罩接通氧气,立即予以人工辅助通气。医
生立即赶到病房,予初步检查,立即接替护士甲胸外心脏按压,同时
对患者家属说:“我们会尽最大努力抢救病人,患者同时患有脑梗死、
冠心病,考虑存在急性脑梗塞引发脑-心综合征导致心脏骤停”,医生
乙辅助护士乙安放心电监护仪。医生甲:“肾上腺素首剂1mg静注”。
护士双人核对医嘱后执行医嘱。护士乙:“医生,患者目前仍无自主
心跳!”,医生甲:“再次给予肾上腺素1mg静推”,此时心电监护仪出
现:室颤,医生甲:“准备非同步除颤,能量选择300J”,医生乙立
即开始准备,医生乙:“准备完毕,除颤开始,旁人请勿靠近!”
第三步;病人经积极抢救10分钟后,自主心跳恢复,可扪及颈动脉
搏动,血氧饱和度、血压恢复正常。但患者仍处于昏迷、呼之不应,
医生甲再次详细检查患者。并向家属做好解释工作,取得家属的理解,
医生甲对患者家属说:“你好,患者昏迷是心脏骤停导致的大脑皮层
脑缺血,下一步我们将采取冰帽降温和脱水进行脑保护治疗”。


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