2024年4月26日发(作者：)
中国执业药师·
药学信息服务
美国国立临床诊疗指南数据库介绍
汪宏包旭
（四川大学华西药学院药理教研室，四川成都
６１００４１
）
【摘要】
美国国立临床诊疗指南数据库是目前全球具有影响力的临床实践指南数据库之一。本文通过对其数据库内
容、服务方式以及功能特点等信息的介绍和分析，希望为国内广大医药专业人员了解和获取国际最新、最有效的临床
实践指南提供参考。
【关键词】
美国国立临床治疗指南数据库；临床实践指南；数据库
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－５４３３．２０１３．０１．０１１
AnIntroductionoftheNationalGuidelineClearinghouseoftheUSA
ＷａｎｇＨｏｎｇ
，
ＢａｏＸｕ
（
ＰｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＷｅｓｔＣｈｉｎａＰｈａｒｍａｃｙＣｏｌｌｅｇｅｏｆＳｉｃｈｕａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ
，
Ｓｉｃｈｕａｎ
Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００４１
，
Ｃｈｉｎａ
）
ABSTRACTＴｈｅＮａｔｉｏｎａｌＧｕｉｄｅｌｉｎｅＣｌｅａｒｉｎｇｈｏｕｓｅ
（
ＮＧＣ
）
ｏｆｔｈｅＵＳＡｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｔｉａｌａｎｄｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ
ｄａｔａｂａｓｅｓｏｆｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ
（
ＣＰＧｓ
）
ｉｎｔｈｅｗｏｒｌｄ．Ｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｉｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎａｎｄａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｅｎｔｓ
，
ｔｈｅｗａｙｏｆｓｅｒｖｉｃｅｓ
，
ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎｓｏｆｔｈｉｓｄａｔａｂａｓｅ
，
ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｐｒｏｖｉｄｅｄｒｅｆｅｒｅｎｃｅｓｆｏｒｄｏｍｅｓｔｉｃｍｅｄｉｃａｌ
ａｎｄｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｓｗｉｔｈｔｏｌｅａｒｎａｎｄａｃｑｕｉｒｅｔｈｅｌａｔｅｓｔａｎｄｔｈｅｍｏｓｔｅｆｆｅｃｔｉｖｅＣＰＧｓ．
KEYWORDSＮａｔｉｏｎａｌＧｕｉｄｅｌｉｎｅＣｌｅａｒｉｎｇｈｏｕｓｅ
；
ＣｌｉｎｉｃａｌＰｒａｃｔｉｃｅＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓ
；
Ｄａｔａｂａｓｅ
１
美国国立临床诊疗指南数据库（
Ｎａｔｉｏｎａｌ
ＧｕｉｄｅｌｉｎｅＣｌｅａｒｉｎｇｈｏｕｓｅ
，
ＮＧＣ
）概况
[1]
ＮＧＣ
是由美国卫生健康研究与质量机构（
Ａ－
ｇｅｎｃｙｆｏｒＨｅａｌｔｈｃａｒｅＲｅｓｅａｒｃｈａｎｄＱｕａｌｉｔｙ
，
ＡＨＲＱ
）、
美国医学会（
ＡｍｅｒｉｃａｎＭｅｄｉｃａｌＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ
，
ＡＭＡ
）
和美国卫生健康计划协会（
ＡｍｅｒｉｃａｎＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ
评意见以及相关医学信息。
ＮＧＣ
并不直接提供指
南的原文，而是提供经过编辑人员对原指南进行
分析、归纳后的指南摘要，以便于用户能够迅速、
准确地了解指南内容。
ＮＧＣ
也提供指南原文的链
接以供用户查阅。
１．２
数据的更新
该数据库每周进行
１
次更新，主要内容为新
增的指南和对现有指南的修订，另外还包括最
新的健康资讯、医学进展。更新的信息将会发布
在首页的“本周更新（
ＮｅｗＴｈｉｓＷｅｅｋ
）”和“公告
（
Ａｎｎｏｕｎｃｅｍｅｎｔｓ
）”上。如果用户订阅了
Ｅ－ｍａｉｌ
服
务，更新的内容还会以邮件的形式发送到指定的
邮箱，每一条信息都附有最近更新的日期。
ｏｆＨｅａｌｔｈＰｌａｎｓ
，
ＡＡＨＰ
）于
１９９８
年联合创立的一
个提供临床实践指南和相关证据的免费数据库，
目前收录有来自全世界
３１０
个机构发布的
２４００
余篇指南。
１．１ＮＧＣ
的服务内容
ＮＧＣ
为用户提供涵盖各种医学与健康主题
的循证临床实践指南，另外还提供指南的专家点
作者简介：
汪宏，女，硕士，助教。研究方向：药理学。Ｅ－ｍａｉｌ：４５２３０４５９２＠ｑｑ．ｃｏｍ
包旭，男，副教授。研究方向：药理学、药学信息服务。通讯作者Ｅ－ｍａｉｌ：ｂａｏ＿ｘｕ＠１６３．ｃｏｍ
42
合理用药
ChinaLicensedPharmacist
呵护公众健康
Ｊａｎ．２０１３，Ｖｏｌ．１０Ｎｏ．１
１．３
信息服务形式
ＮＧＣ
是面向所有互联网用户免费开放的公
共网站，用户可直接访问
ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ．ｇｏｖ
，
浏览或下载公共区域中的任何内容无需注册或付
费。网站的大部分内容和信息都是直接以网页的
形式呈现的，并同时提供打印和下载服务，下载可
选的格式有
４
种，分别为：
ＰＤＦ
、
Ｗｏｒｄ
、
ＨＴＭＬ
、
况按临床学科分为
１３
个专题（包括解剖学、微生
物学、精神病学、疾病等），几乎涵盖了临床医学所
有学科，其中“疾病”项下分为动物疾病、细菌感染
和真菌病、心血管疾病等
２５
类，心血管疾病又按
类型分为心血管畸形、心血管感染、心脏病、妊娠
心血管并发症和血管疾病，其中的心血管感染又进
一步分为细菌性心内膜炎和梅毒性心血管病。
ＸＭＬ
。除此之外，
ＮＧＣ
也为用户提供免费的
Ｅ－ｍａｉｌ
服务，此项服务也不需要注册，只需根据提
示输入接受邮件的地址和密码，选择接收邮件的
频率，完成订阅后每次更新的信息都会发送到接
收邮箱里，用户可通过网页浏览器及其他程序查
看这些信息。
２．２
发布机构浏览（
ＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓｂｙＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ
）
通过浏览发布机构可找到特定的指南制订者
或发布机构制订的指南。根据机构的英文名称的
首字母划分为
２２
组，然后按照名称进行排序。目
前共收录
３１０
个机构，例如阿尔茨海默病协会
（
Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ
’
ｓＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ
）、美国皮肤病学会（
Ａｍｅｒｉ－
１．４
检索途径
[2]
ＮＧＣ
为用户查看临床指南提供
２
条途径：
１．４．１
检索包括普通检索和高级检索。高级检索
可选择不同的患者年龄范围、评估质量的方法和
证据强度、临床分类、指南分类（如诊断、预防、筛
查、治疗等）、目标用户、发布机构、发布日期等条
件，并输入关键词进行检索。
ｃａｎＡｃａｄｅｍｙｏｆＤｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ
，
ＡＡＤ
）、加州糖尿病
组织（
ＣａｌｉｆｏｒｎｉａＤｉａｂｅｔｅｓＰｒｏｇｒａｍ
）、儿童神经学会
（
ＣｈｉｌｄＮｅｕｒｏｌｏｇｙＳｏｃｉｅｔｙ
）等。点击发布机构的名
称，将显示已收录的该机构发布的所有指南。
２．３
处理中的指南（
ＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓｉｎＰｒｏｇｒｅｓｓ
）
该模块下的指南均已获得版权许可，也符合
ＮＧＣ
的入选标准，包括新发布的指南和正在更新
的指南，但由于还在编辑处理中，故尚未在
ＮＧＣ
上发表。用户可浏览正在处理中的指南标题和发
布机构，但不能获得其他相关信息和原文链接。处
理中的指南数量随着每周的更新在不断地变化，
截至
２０１２
年
５
月共有
２００
余篇指南正在处理中。
１．４．２
浏览通过主题、发布机构、指南索引、指南
更新存档等几种方式进行浏览。
１．５ＮＧＣ
的服务目标
ＮＧＣ
的主要服务目标是为用户提供客观详
细的循证临床实践指南，并促进指南的进一步传
播、实施和应用。
２．４
指南索引（
ＧｕｉｄｅｌｉｎｅＩｎｄｅｘ
）
该模块列出了所有
ＮＧＣ
收录的指南，根据指
南标题排序。截至
２０１２
年
５
月共收录
２４００
余篇
指南。
１．６ＮＧＣ
的服务用户
[1]
ＮＧＣ
的用户包括医生、护士、其他卫生保健
专业人员、卫生系统、医疗保障组织、医院、综合医
疗服务系统、研究人员、医疗政策制订者和专家等。
２．５
指南档案馆（
ＧｕｉｄｅｌｉｎｅＡｒｃｈｉｖｅ
）
指南档案馆模块包括所有
ＮＧＣ
不再收录的
指南，只提供所收集指南的发布机构、标题、文献
来源等简单信息，不提供指南摘要和全文链接。指
南档案馆包括两个目录，即“已更新（
Ｕｐｄａｔｅ
）”和
“已撤销（
Ｗｉｔｈｄｒａｗ
）”。
ＮＧＣ
只收录最新版本的指
南，已进行更新的旧指南即列入“已更新”中；不再
符合
ＮＧＣ
入选标准和制定者认为应当撤销的指
南即列入“已撤销”中。
２ＮＧＣ
数据库主要功能模块介绍
[2]
２．１
指南主题浏览（
ＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓｂｙＴｏｐｉｃ
）
通过特定的主题来浏览指南可以快速地找到
目标指南，该模块分为
３
个栏目，分别为疾病
／
状
况（
Ｄｉｓｅａｓｅ／Ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ
）、治疗
／
干预（
Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ／Ｉｎ－
ｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ
）、卫生服务管理（
ＨｅａｌｔｈＳｅｒｖｉｃｅＡｄｍｉｎｉｓ－
ｔｒａｔｉｏｎ
），每个栏目下又分为多个专题，可以通过浏
览各级目录，直至找到目标指南。例如：疾病
／
状
43
中国执业药师·
药学信息服务
２．６
专家点评（
ＥｘｐｅｒｔＣｏｍｍｅｎｔａｒｉｅｓ
）
[3]
专家点评模块收录专家对指南的点评，包括
对指南发展趋势的看法、对指南的审查和评估意
见、循证医学相关议题的讨论等。该模块的文章根
据收录时间排序。
４．１
指南标题（
ＧｕｉｄｅｌｉｎｅＴｉｔｌｅ
）
４．２
书目出处（
ＢｉｂｌｉｏｇｒａｐｈｉｃＳｏｒｃｅ
（
ｓ
））
指南制定者发布指南的完整书目出处、引用
参考文献的数量以及原文在
ＰｕｂＭｅｄ
上的链接。
４．３
指南状态（
ＧｕｉｄｅｌｉｎｅＳｔａｔｕｓ
）
指南是否经过修订或更新，以及目前是否正
在更新。
２．７
常见问题（
ＦＡＱ
）
[4]
该模块列出了用户对
ＮＧＣ
提出的常见问题
及解答，为用户和开发者提供了良好的交流平台，
有利于用户使用和了解
ＮＧＣ
。以下列出
２
条常见
疑问及回答：
问题一：怎样在
ＮＧＣ
上找到
１
篇指南的早期
版本？回答：
ＮＧＣ
收纳的指南均是最新版本的，对
于早期版本的指南都进行了更新或已被删除，但可
通过与指南开发者联系来获取指南的早期版本。
问题二：怎样找到关于特定主题的指南？回
答：可以直接在检索框中输入检索词进行快速检
索，也可根据主题（
Ｄｉｓｅａｓｅ／Ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ
、
Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ／Ｉｎ－
４．４
监管机构警示（
ＲｅｇｕｌａｔｏｒｙＡｌｅｒｔ
）
美国食品药品监督管理局（
ＦＤＡ
）或其他官方
监管机构针对指南原文中推荐的药物或医疗器械
发布的重要警示或修订的监管信息。
４．５
适用范围（
Ｓｃｏｐｅ
）
疾病
／
状况：即指南所关注的疾病类别、临
床情景。
指南类别：即指南主要内容的分类，包括治疗
有效性评估、诊断、预防、风险评估、治疗等。
１
篇
指南可能有多个类别。
临床分类：即该指南涉及的临床学科，包括心
血管病学、口腔医学、胃肠道疾病学、感染性疾病
学、眼科学等。
１
篇指南可能涉及多个临床学科。
针对的用户：即可能使用该指南的用户群，包
括护士、医院、患者、内科医生、药师等。
１
篇指南
可能适用于多个用户群。
指南目标：即指南的制定者对指南要达到哪
些目的的描述。
目标人群：即指南适用的患者人群。
涉及的干预和实践：即指南涉及的治疗或干
预措施。
主要成果：即指南预期达到的具体成果和评
估方法。
ｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ
、
ＨｅａｌｔｈＳｅｒｖｉｃｅＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ
）或机构来
浏览
ＮＧＣ
数据库。
３ＮＧＣ
指南入选标准
[5]
ＮＧＣ
网站上收录的指南必须符合其入选标
准，标准包括以下
４
条：
３．１
临床实践指南包括系统开发的描述，在特定
临床情况下能够为医师等专业人员和患者提供有
助于作出适当决策的建议、策略和信息。
３．２
临床实践指南在医学专科协会、相关专业团
体、联邦、州或地方政府机构、公共或私人组织或
医疗保健组织的主办下制订。如果临床实践指南
的制订和发布由个人而非官方赞助或支持，则不
符合
ＮＧＣ
指南入选标准。
３．３
有文件证实在制订指南的过程中，对已出版
同行评审期刊中现有科学证据进行了系统性的文
献检索和审核。
４．６
方法学（
Ｍｅｔｈｏｄｏｌｏｇｙ
）
包括用于收集
／
选择证据的方法；对收集
／
选
择证据方法的描述；原始文件的数量；用于评估证
据质量和强度的方法；证据强度的评级标准；用于
分析证据的方法；分析证据方法的描述；用于制订
建议的方法；制订建议方法的描述；建议强度的评
级标准；费用分析；指南校验的方法；指南校验方
法的描述。
３．４
提供指南的英文全文，要求有印刷版或电子版
（免费或需付费）。指南为当前最新版本。有文件
证实该指南是在最近
５
年内制定、审核或修订的。
４ＮＧＣ
指南摘要的结构和内容
[6-7]
ＮＧＣ
发布的指南摘要有特定的模板，包括以
下内容：
44
合理用药
ChinaLicensedPharmacist
呵护公众健康
Ｊａｎ．２０１３，Ｖｏｌ．１０Ｎｏ．１
４．７
建议（
Ｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓ
）
包括主要建议和临床算法。
６．４ＮＧＣ
编辑后的指南摘要，用户均可免费浏览，
还可打印、发送邮件、下载，不需注册或付费。
４．８
支持建议的证据（
ＥｖｉｄｅｎｃｅＳｕｐｐｏｒｔｉｎｇｔｈｅ
Ｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓ
）
包括支持建议的参考文献和参考文献的类型。
６．５
提供指南原文的链接，便于用户查看。
６．６
提供其他相关数据库或网站的链接，例如：在
网站首页的公告（
Ａｎｎｏｕｎｃｅｍｅｎｔｓ
）栏下提供
ＦＤＡ
的药物安全信息通报链接。
４．９
实施建议的益处
／
危害（
Ｂｅｎｅｆｉｔｓ／Ｈａｒｍｏｆ
ＩｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇｔｈｅＲｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓ
）
４．１０
禁忌证（
Ｃｏｎｔｒａｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓ
）
４．１１
资格声明（
ＱｕａｌｉｆｙｉｎｇＳｔａｔｅｍｅｎｔｓ
）
４．１２
指南的执行（
ＩｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｔｈｅＧｕｉｄｅｌｉｎｅ
）
包括执行策略的描述，执行工具，相关国家
质量指标交流中心（
ＮａｔｉｏｎａｌＱｕａｌｉｔｙＭｅａｓｕｒｅｓ
６．７
提供电子论坛，便于用户对指南的开发方法、
实施和评价等信息进行交流。
６．８
提供免费的
Ｅ－ｍａｉｌ
订阅服务，用户可通过订
阅邮件了解
ＮＧＣ
网站的最新信息。
综上所述，
ＮＧＣ
是一个以基于证据的临床实
践指南为特色的免费数据库，它为公众提供了大
量有价值的医学信息和实践指南。因其信息资源
丰富全面、更新及时、可信度高和简单易用的服务
功能，得到了用户的青睐，为医学卫生领域的专
家、学者和研究人员获取最新、最具指导意义的
临床实践指南提供了一个很好的平台。
参考文献：
［１］ＡｇｅｎｃｙｆｏｒＨｅａｌｔｈｃａｒｅＲｅｓｅａｒｃｈａｎｄＱｕａｌｉｔｙ．ＳｕｂｍｉｔＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓ
［ＥＢ／ＯＬ］．［２０１２－０５－１８］．ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ．ｇｏｖ／ｓｕｂｍｉｔ／ｉｎｄｅｘ．ａｓｐｘ．
Ｃｌｅａｒｉｎｇｈｏｕｓｅ
，
ＮＱＭＣ
）措施。
４．１３
国立健康护理医学院质量报告分类（
Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ
ｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ
（
ＩＯＭ
）
ＮａｔｉｏｎａｌＨｅａｌｔｈｃａｒｅＱｕａｌｉｔｙＲｅｐｏｒｔ
Ｃａｔｅｇｏｒｉｅｓ
）
４．１４
辨识信息和可用性（
ＩｄｅｎｔｉｆｙｉｎｇＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ
ａｎｄＡｖａｉｌａｂｉｌｉｔｙ
）
包括书目来源、发布日期、资金来源、利益冲
突声明等。
４．１５
免责声明
５ＮＧＣ
与网页浏览器的兼容性
[8]
［２］ＡｇｅｎｃｙｆｏｒＨｅａｌｔｈｃａｒｅＲｅｓｅａｒｃｈａｎｄＱｕａｌｉｔｙ．ＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓｂｙＴｏｐｉｃ
［ＥＢ／ＯＬ］．［２０１２－０５－１８］．ｈｔｔｐ
：
／／ｗｗｗ．ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ．ｇｏｖ／ｂｒｏｗｓｅ／ｂｙ－ｔｏｐｉｃ．
ａｓｐｘ．
［３］ＡｇｅｎｃｙｆｏｒＨｅａｌｔｈｃａｒｅＲｅｓｅａｒｃｈａｎｄＱｕａｌｉｔｙ．ＥｘｐｅｒｔＣｏｍｍｅｎｔａｒｉｅｓ
［ＥＢ／ＯＬ］．［２０１２－０５－１８］．ｈｔｔｐ
：
／／ｗｗｗ．ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ．ｇｏｖ／ｅｘｐｅｒｔ／ｅｘｐｅｒｔ－
ｃｏｍｍｅｎｔａｒｉｅｓ－ｉｎｄｅｘ．ａｓｐｘ．
［４］ＡｇｅｎｃｙｆｏｒＨｅａｌｔｈｃａｒｅＲｅｓｅａｒｃｈａｎｄＱｕａｌｉｔｙ．ＦＡＱ［ＥＢ／ＯＬ］．［２０１２－
０５－１８］．ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ．ｇｏｖ／ｆａｑ．ａｓｐｘ．
［５］ＡｇｅｎｃｙｆｏｒＨｅａｌｔｈｃａｒｅＲｅｓｅａｒｃｈａｎｄＱｕａｌｉｔｙ．ＩｎｃｌｕｓｉｏｎＣｒｉｔｅｒｉａ
［ＥＢ／ＯＬ］．［２０１２－０５－１８］．ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ．ｇｏｖ／ａｂｏｕｔ／ｉｎｃｌｕｓｉｏｎ－
ｃｒｉｔｅｒｉａ．ａｓｐｘ．
［６］ＡｇｅｎｃｙｆｏｒＨｅａｌｔｈｃａｒｅＲｅｓｅａｒｃｈａｎｄＱｕａｌｉｔｙ．ＧｕｉｄｅｌｉｎｅＳｕｍｍａｒｙ
［ＥＢ／ＯＬ］．［２０１２－０５－１８］．ｈｔｔｐ
：
／／ｗｗｗ．ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ．ｇｏｖ／ｃｏｎｔｅｎｔ．ａｓｐｘ？ｉｄ＝
２４８１５．
［７］
何雨生，孙宏宇
．
计算机化临床实践指南研究进展
［Ｊ］．
中国数字
医学，
２００７
，
２
（
１
）：
１０－１５．
ＮＧＣ
网页与微软的
ＩｎｔｅｒｎｅｔＥｘｐｌｏｒｅｒ
（
ＩＥ
）、火
狐（
Ｆｉｒｅｆｏｘ
）、苹果的
Ｓａｆａｒｉ
等主流浏览器都有很
好的兼容性。
ＮＧＣ
通过这些浏览器所呈现的内容
是相同的，但是在内容的排列上可能有微小的差
异。
６ＮＧＣ
的特点
６．１ＮＧＣ
收录的指南数量多、范围广、更新速度
快，是临床工作者了解、获取指南信息很好的平台。
６．２
提供完善的检索和分类浏览功能，用户能够
快速、有目的地选择需要的指南。
６．３ＮＧＣ
还提供指南比较功能。用户通过浏览或
检索指南，选中需要进行比较的指南后点击“比较
指南（
ＣｏｍｐａｒｅＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓ
）”，即可对选择的
２￣３
篇指南的摘要逐项进行比较，包括指南标题、发表
日期、来源、目标用户、指南目标、主要推荐意见
等。用户可通过指南的比较，更全方位地了解指南
的内容，有利于用户对指南的筛选。
［８］ＡｇｅｎｃｙｆｏｒＨｅａｌｔｈｃａｒｅＲｅｓｅａｒｃｈａｎｄＱｕａｌｉｔｙ．ＴｈｅＮａｔｉｏｎａｌＧｕｉｄｅ－
ｌｉｎｅＣｌｅａｒｉｎｇｈｏｕｓｅＴＭＦａｃｔＳｈｅｅｔ［ＥＢ／ＯＬ］．［２０１２－０５－１８］．ｈｔｔｐ
：
／／ｗｗｗ．ａｈｒｑ．ｇｏｖ／ｃｌｉｎｉｃ／ｎｇｃｆａｃｔ．ｈｔｍ．
（收稿日期：
２０１２－０６－０１
）
45
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