2024年3月31日发(作者：)

当代护士２０１１年６月下旬刊（专科版）　・１７５・　

“五心＂重点药物印章在护理安全管理中的应用　

王　萍

摘要目的

彭华萍汪美玲彭　云金绍蜊　

研究“五心”重点药物印章在护理安全管理中的应用效果。方法　内科病区随机抽取住院病例１３０＂￣ｄ，随机分为不千贴组　

印章组和不干贴组在耗时（ｓ）／例、患者及家属的　

使用“五心”重点药物印章，能使护士的工作效率、患者及家属的认知　

和印章组２组，组间均数比较用两独立样本￡检验，２组间率的比较采用ｘ：检验。结果

认知能力、治疗依从性比较，差异有统计学意义（尸＿＜Ｏ．０５）。结论

能力及治疗依从性明显提高，使患、护、陪共同参与－／ｅ，￣ｑ与监督，保障用药安全，提高护理安全管理质量。　

关键词：内科；药物；护理管理　

中图分类号：Ｒ４７１　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６－－６４１１（２０１１）０６－０１７５－０２　

近年来，护理不良事件呈上升趋势，而患者用药安全方面存　

在的问题，是患者安全的重点。为了加强病区用药安全及标识管　

理，本院将青霉素及头孢类抗菌药物、心血管系统药物、高浓度电　

解质、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催　

眠药等列为需重点观察的药物。而静脉输液是临床最常用、吸收　

最快的给药途径，据统计，９０％～９５％的住院患者需要静脉治疗【１１。　

同时，静脉输液也是一项高风险的操作，因工作忙乱而出现的差　

错缺陷时有发生，其中缺乏细节意识、护理标识不明、患者及家属　

自行调节滴速等是不可忽视的风险因素。为了强化护士风险意　

图１　“五心”重点药物印章　

１．３．１应用领域：凡输注青霉素及头孢类抗菌药物、心血管系统　

药物、高浓度电解质、细胞毒药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、　

中枢镇静催眠药等需重点观察的患者均使用“五心”重点药物印章。　

１．３．２应用方法：不于贴组用彩色不干贴粘贴在输液小卡相应药　

识，提高患者与家属的认知及治疗依从性，保障用药安全，本院护　

理部自行设计了一枚“五心”重点药物印章，使患、护、陪共同参与　

识别与监督，效果良好，现介绍如下。　

１资料与方法　

名前；印章组用“五心”重点药物印章蘸红色印泥，分别在输液大　

卡及小卡相应药名前盖章。记录护士用于每例患者使用标识耗时　

（ｓ），以上操作由同一名护士独立操作及同一位护士计时及记录。　

应用自行设计的问卷调查表，从“您是否明确标识用途”、“您是否　

知晓所输注药物的名称，可能存在的不良反应、注意事项”、“您和　

１．１一般资料　

选择２０１０年２月～２０１１年２月本院内科病区静脉使用抗菌药　

物、心血管系统药物、高浓度电解质等需重点观察的患者１３０例，　

其中，男６７例，女６３例，年龄１８～８２岁，平均年龄（５５．２７￣２．５９）岁。随　

机将患者分为不干贴组和印章组２组，各６５例。２组患者在年龄、性　

别、病种、文化程度等方面比较均差异无统计学意义，Ｐ＞Ｏ．０５，具有　

可比性。　

您的家人是否会自行调节滴速”及“用药后有何不适是否会及时　

呼叫护士”等方面，分别对使用不干贴组和印章组的患者及家属　

在认知能力及治疗依从性２个方面进行调查。　

１．４统计方法　

采用ＳＰＳＳＩ３．０统计软件包处理，所有数据采用均数±标准差表　

示，组间均数比较用两独立样本ｔ检验，２组问率的比较采用ｘ’检　

验，Ｐ＜０．０５表示有统计学意义。　

２结果　

１．２设计理念与制作　

１．２．１设计理念：用心操作、细心询问、精心调节、耐心留守观察、　

保持高度责任心。　

１．２．２制作：在印章制作大师（一款方便制作各种专业级印章的　

软件）１１．０里设计“五心”重点药物印章图形后，经激光刻章机刻制　

而成。见图１。　

１．３临床应用　

２．￣ｆｔ耗时、患者及家属的认知能力、治疗依从性比较（见表１）。　

３讨论　

３．１印章设计成手捧红心形，寓为“用心操作”。能提醒护士在使　

用重点药物前应细心询问患者用药情况，并耐心告知患者和家属　

将要使用的药品名称、用法用量、可能存在的不良反应、注意事项　

工作单位：３３７０００萍乡　江西省萍乡市第二人民医院护理部　

等。用药后每日查房时向患者和家属询问用药后有无不适感，是　

否出现不良反应，以便及时发现问题并排除隐患，做到防患于未　

王萍：女，本科，主管护师，护士长　

收稿日期：２０１１－０４—０１　

然翻。对护士、进修生、实习生起到警示、提醒作用，提示护士应具　

国医药指南，２００９，７（６）：２９～３０．　

６（２Ｃ）：５３１．　

４宋锦平．完善护理质量管理体系持续提高护理质量【Ｊ］．护理管　

理杂志，２００６，６（５）：３３～３４．　

２周小利，郑显兰．护理人力资源保护的研究进展【Ｊ］．中国护理管　

理，２００６，６（７）：３６—３８．　

３刘荣娇．护理人力资源不足原因分析及对策［Ｊ】．家庭护士，２００８，　

（责任编辑：谢晓炜郭佳）　

・

１７６・　ＴＯＤＡＹ　ＮＵＲＳＥ

Ｊｕｎｅ，２０１１，Ｎｏ．６　

，

护士礼仪的培训与临床应用　

苗茂云

摘要

张向锋　

总结了护士礼仪的培训方法与培训内容，包括职业形象、着装、仪态举止、工作礼仪的培训，认为通过护理礼仪动作的培训及礼　

仪流程的临床实施，可提高患者对护理工作满意度，提高护士自身素质和形象。　

关键词：护士；礼仪；培训　

中图分类号：Ｒ４７１　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６－－６４１１（２０１１）０６－０１７６－０３　

医护人员的服务对象是人，而且是具有各种各样生理、心理　

和社会问题的人，医护人员的言谈举止，音容笑貌都会给患者或　

服务对象的心理或健康产生很大影响，尤其是护理人员经常在服　

查问卷对本院２０１０年１月　２０１０年１２月在内科、外科、妇科、儿科住　

院的共３８０例患者采用医院自编的“患者对护理工作的满意率调　

查表”进行书面调查，了解患者及患者亲属对护理工作的满意率。　

务对象或患者身边，所以护理人员的仪表、仪态、举止、态度、语　

在培训前后随机抽取１１３０名护士按“护理礼仪与行为评分标准”进　

行临床检查，对护士着装、仪态、服务态度和工作礼仪进行检查。　

２方法　

言、动作等良好的礼仪行为可达到医药所不能达到的效果。因此　

加强护理人员的礼仪培训，促进护理礼仪在临床实际工作中应用　

十分重要。本院于２０１０年开始，把护士礼仪培训作为护理管理工　

２．１培训方法①医院邀请山东航空公司礼仪培训中心的专业　

作的一项重要内容，开展了多种形式的礼仪培训活动，取得了较　

好效果，具体做法如下。　

１资料　

讲师来院对护理人员培训授课。②组织各科护士长到解放军总医　

院和武警总医院参观学习。③聘请本院美容科大夫讲授美容知识　

以及如何化职业淡妆。④集体学习护士礼仪光盘。结合医院护理　

工作实际，制定严格的礼仪培训计划，有针对性地演练，统一行为　

举止，进行示范动作演示并安排具体落实计划。并组织考试，人人　

过关。　

在护士培训前及培训后分别发放调查问卷，用统一设计的调　

工作单位２６２５００青州　山东省潍坊护理职业学院　

收稿日期：２０１１—０３—１３　２．２培训的对象全院的护理人员包括：在岗护士、导诊护士、　

表１　２组耗时、患者及家属的认知能力、治疗依从性比较（＿灶ｓ）　

下，一盒印泥可盖３０００余次），价格低廉，且可以重复使用，经济　

实惠。　

３．４不干贴的粘性受温度、放置时间及产品质量等因素的影响，　

经常因粘性不强致粘贴不牢而脱落。每枚不干贴约０．６ｃｍｘＯ．８ｅｒａ大　

小，撕、贴不慎便易造成不干贴卷曲导致无法使用。且撕、贴费劲　

费时。据统计，护士每撕、贴一枚不干贴，耗时约８ｓ。盖一个印戳仅　

需花费约１．５ｓ，快捷简便，可有效节约时间，用于执行其他护理技　

术操作或深人病房施行健康教育，更好的为患者提供满意、优质　

有高度责任心，要求护士在静脉滴注重点观察药物后或一组输注　

完毕更换下一组输液后，必须按药品说明书规定，调节好滴速并　

留守观察２０ｒａｉｎ方可离开。交班时，交班护士向接班护士介绍病区　

内使用重点观察药物患者的情况，以利于接班护士继续执行用药　

后观察。遏制少数护士因倦怠心理、责任心不强，缺乏自律、慎独　

精神导致的静脉输注重点药物的不安全后果。　

３．２不干贴组患者及家属对标识的用途不是十分明确，且存在变　

的服务。　

４小结　・　

使用“五心”重点药物印章后，护士的风险意识、患者及家属　

的认知能力及治疗依从性均得到了明显提高，全院未发生ｌ例因　

护理操作不当或患者、家属自行调节滴速等导致输注重点药物发　

生不良反应的护理不良事件。且减少了科室的支出，节约了护士　

用于撕、贴不干贴标识时问，将时间还给护士，将护士还给患者，　

为患者提供了更优质、更安全、更全面的护理服务。　‘　

参

２００６，２６（２）：２７９—２８０．　

考文献　．　

换陪护人员后，如护士未及时讲解，则不能起到警示作用。印章组　

采用光鲜夺目的红色”五心”，注明“重点药物”，标识醒目，意义明　

确，能随时警示患者及家属勿自行调节滴速，如用药后有何不适，　

需及时呼叫护士。　

３．３不干贴为一次性耗材，目前的市场价格约０．５～１．０元，张，每枚　

不干贴的平均价格为０．０２５～０．０５元，本院共１８个病区，每日约３２０　

１王腾珍．静脉输液治疗的护理专业化现状【Ｊ］，赣南医学院学报，　

２吴薇．依据病情及用药将门诊输液患者做不同标识与护士工作　

效率的关系［Ｊ］，黑龙江医学，２００８，３２（５）：２８３．　

名患者输注需重点观察的药物，不干贴一项的开支大约８．０—１６．０　

元似。刻制一枚印章只需７．００元，印泥盒３．ｏｏ元／盒（正常使用状态　

（责任编辑：谢晓炜郭佳）