2024年5月27日发(作者：)

皮肤组织学

皮肤由表皮、真皮组成，借皮下组织与深部的筋膜腱膜或骨膜相连。皮下组织由疏松结缔组织和脂

肪组织组成，因皮下组织与皮肤关系密切，也在皮肤结构中叙述。皮肤内还有丰富的血管、淋巴管、神

经以及皮肤附属器

表 皮

为复层鳞状上皮，主要由两大类细胞组成，即上皮细胞和树枝状细胞。上皮细胞发生和分化的最终

阶段是形成含有角蛋白的角质细胞，又称角质形成细胞。

皮肤组织学

角质形成细胞：来源于外胚叶，为表皮的主要细胞，占90¡ª95%。它们的特点：

1、有细胞间桥;

2、丰富的胞质内含张力微丝、膜被颗粒;

3、用常规染色可着色;

4、可产生角蛋白。

树枝状细胞：占表皮细胞的5%，包括来源于胚胎神经嵴的黑色素细胞，来源于骨髓的朗格汗斯细胞

和Merkel细胞。它们的特点：

1、无细胞间桥；

2、胞质内无张力微丝，有树枝状突起；

3、常规染色为透明样，需特殊染色才能识别；

4、不产生角蛋白。

根据角质形成细胞不同发展阶段，将表皮分为四层，即基底层、棘层、颗粒层、角质层。

（一）基底层：为表皮的最底层，由一层基底细胞构成，细胞呈圆柱状，顶呈圆椎形、胞质少、胞

核浓染，排列呈栅栏状。细胞之间由桥粒联接，细胞底部通过半桥粒与基底膜结合。

基底层、基底细胞之间有一种树枝状细胞叫黑色素细胞，来源于神经嵴，移行至表皮和毛囊等，合

成和分泌黑素。在光学显微镜下，常规染色呈透明样，其核较角质形成细胞核小，嗜硷性深，可用多巴

染色。黑色素细胞有树枝状突，并向各个方向延伸，将合成的黑素输入到其他角质形成细胞和毛囊细胞

内。

（二）棘层：约4—8层，由基底细胞分裂增殖，形成棘层细胞，细胞呈多角形，在接近基底层，细

胞略呈柱状，渐向上接近表面，细胞渐变扁平、变大、核变小、核仁清楚。细胞与细胞之间通过桥粒联

结，并通过桥粒传递细胞内能量。

郎格汗斯细胞存在棘层细胞间，占表皮细胞的4%左右。郎格汗斯细胞不仅存在表皮，也见于真皮和

口腔、咽、扁桃体等处的粘膜组织。常规染色呈透明样，难以确认，可用氯化金浸染或用免疫组化单克