2024年6月12日发(作者:)

2010年第37卷第15期 国肿瘤临 853 

STK33基因在肺癌乳腺癌结肠癌组织中表达的研究 

许哲源王平李琳杨慧麻新梅 吕东津梁锐 

摘要 目的:探讨STK33基因在肺癌、乳腺癌、结肠癌组织中表达及其与临床分期的关系。方法:选择2007年1月至2009年 

4月接受手术治疗并有完整临床资料的肺癌、乳腺癌、结肠癌患者1744 ̄J,。采用免疫组织化学染色及HE染色的检测方法,对174 

例肺癌、乳腺癌、结肠癌组织中STK33蛋白表达进行观察,并分析它们之间的关系。结果:在正常肺组织及肺良性病变组织中均 

失表达,肺癌组织中表达率为79.7%,肺癌转移淋巴组织中表达率为100%;肺癌及转移淋巴结组织中STK33蛋白表达率显著高于 

正常肺组织及肺良性病变组织(P<0.01)。肺癌组织中STK33基因表达水平与肺癌肿瘤细胞分化程度、患者淋巴结转移有密切关 

系(P<0.05)。乳腺癌和结肠癌组织中STK33阳性率与对应的非癌组织之间有显著差异。用Western—Blot分析显示,肺癌组织中 

STK33的表达水平远高于非癌组织。结论:STK33蛋白高表达强度与恶性肿瘤肺癌、乳腺癌、结肠癌病变的恶性程度呈正相关,随 

着肿瘤的发展STK33蛋白表达水平呈递增趋势,标志着STK33蛋白的表达增高使肿瘤细胞更具有恶性表型和恶性行为。提示 

STK33蛋白可能成为早期非小细胞肺癌患者术后评价预后的重要分子标志物,可以作为肺、乳腺、结肠病变诊断的参考指标。 

关键词 肺癌 乳腺癌 结肠癌 STK33蛋白 免疫组织化学 

doi:l0.3969 ̄.issn.1000—8179.2010.15.004 

Technical Research on Expression of STK33 in Lung Cancer,Mammary Gland Cancer,and 

Colon Cancer Tissue 

xu Zheyuan,WANG Ping,LI Lin,YANG Hui,MA Xinmei。LV Dongjin,LIANG Rui 

Corresponding author:WANG Ping,E—mail:wangpjng2467@yahoo.com.cn 

Department of Cardiac Surgery,Kun’hua Affiliated Hospital of Kunming Medical University,Kunming 650031,China 

The First People’s Hospital of Yunnan Province,Kunming 650031,China 

Abstract Objective:To study expression of STK33 protein in lung cancer,mammary gland cancer。and colon cancer 

tissue and its relation to clinical stage.Methods:Tests were conducted on 1 74 lung cancer,mammary gland cancer,and co- 

Ion cancer tissue samples and examined together with additional patient management data frOm January 2007 to April 

2009.Immunohistochemical technique and H&E staining were used to obsewe expression of STK33 protein in the lung 

cancer,mammary gland canceE and colon cancer tissue samples.Results:STK33 lost its expression in 20 benign lesion of 

lung and normal lungs,the expression of STK33 was 79.7%and 1 00%in lung cancers(51/64)and lung cancer carcinoma— 

tous metastasis lymphoid tissue(1 6/1 6).There was a significant diference of expressionin STK33 levels in lung cancer 

and lymphaden metastasis compared with normal lung tissue and lung benign lesions(P<0.01).The expression status of 

STK33 in lung cancers was associated with the lung cancer tumor cell diferentiation and the lymphaden metastasis fP< 

0.o5).The expression of STK33 in mammary gland cancers and colon cancers were significantly diferent to non-cancer. 

ous tissue(P<O.o5).Western blot analysis demonstrated higher expression of STK33 in lung cancers than in non—cancer- 

OUS tissue.Conclusion:A high expression of STK33 is related with malignant tumors in lunIg cancer,mammary gland cancer 

and colon cancer and can be used as a reference sign for the diagnosis of pathological changes in the lung,mammary 

gland,and colon.As a tumor develops,the expression level of STK33 tends to increase,thus raised expression of STK33 

protein indicates malignant pheno ̄pe and malignant behavior.This implies that STK33 protein could become a molecule 

marker for post-operative evaluation for the prognosis of non—small cell lung cancer patients. 

Keywords Lung cancer;Mammary cancer;Colon carcinoma;STK33;lmmunitv 

Mujica等报道STK33,位于人类染色体I IPI5.3 

STK33基因编码的蛋白质定位于胞质内表达,是一种 

区域 ・ ,有数种临床疾病与该区域基因编码区相关, 

未经证实功能的丝氨酸/苏氨酸激酶。经过与其它激 

包括一些特殊癌症可在此区域找到相对应的基因。 

酶的序列比较,其被确定为钙调节蛋白(CAMK)的一 

在人体多种肿瘤组织及细胞系中广泛性存在异常 , 

员 , ,这可能是引起细胞的增殖的原因并进而引起 

作者单位:昆明医学院附属昆华医院。云南省第一人民医院胸外科(昆明市650032】 

通讯作者:王平 wangping2467@yaho0.com.ca 

854 国肿瘤临 

用Image软件进行定量。 

1.4统计学分析 

2010年第37卷第l5期 

肿瘤的发生、发展 。本研究应用免疫组化法检测肺 

癌及肺癌淋巴结转移组织中STK33蛋白表达水平,与 

同期手术的正常肺组织、肺良性病变进行对照,探讨 

SS—PAGE电泳,免疫显色,所有胶片都经过扫描,采 

STK33基 在肺癌发生、发展过程中的作用。 

1材料与方法 

SPSS 10.0统计软件进行统计分析,组间比较用x 

检验,用P<0.05为差异有统计学意义。 

2结果 

1.1临床资料 

本研究选取的组织标本均取自云南省第一人民 

医院胸外科2007年1月至2009年4月部分接受手术 

治疗并有完整临床资料的患者。 

1.1.1 正常肺组织和良性病变组织来源共40例, 

2.1 STK33抗体特异性鉴定:采用Western—Blot方法 

通过Image J软件检测STK33蛋白之表达量。 

2.2 STK33蛋白在正常肺组织中的表达 

STK33蛋白表达均为阴性,失表达(图1);肺癌组 

织STK33蛋白总的表达率为79.7%(51/64)(图2),正 

常肺组织中与肺癌各组织类型间差异有统计学意义 

(P<0.01)。 

表1 STK33在正常肺组织及肺癌组织中的表达 

Table l Pn ̄tein expression of STK33 anti Beta——aclin in cancer cells 

其中男性28例,女性l2例;年龄28~79岁,平均年龄 

58岁。正常肺组织20例,均来自肺良性病变旁正常 

肺组织;肺良性病变20例,包括肺结核3例、炎性假 

瘤l0例、支气管囊肿4例、肺大泡3例。 

1.1.2肺癌组织样本来源 共64例,其中男性50 

例,女性l4例;年龄29~78岁,平均年龄57.55岁;全 

部按WHO病理学诊断标准确诊。其中鳞癌25例,腺 

癌2l例,小细胞癌4例,腺鳞癌8例,大细胞癌6例, 

未分化(或低分化)癌10例,巾分化癌6例,高分化癌 

48例。 

1.1.3肺癌淋巴结转移来源晚期肺癌淋巴结转移 

图l STK33在正常肺组织中 

免疫组化染色(SP法X 200) 

Figure l Immun0hi sl0chemi a1 

staining of STK33 in normal lung 

tissue 

患者l3例,其中男性13例,女性3例;年龄39~81岁, 

平均年龄61.4岁。腺癌6例,鳞癌4例,小细胞癌3例。 

1.2实验试剂 

抗STK33多克隆抗体、免疫组化试剂盒生物素标 

记羊抗兔抗体(二抗))均为美罔ABCAM公司产品。 

1.3实验方法及结果判定 

1.3.1免疫组织化学检测所有标本经4%f10"甲醛同 

定,常规石蜡包埋,41xm厚连续切片,梯度脱蜡。免 

疫组化采用SP法,STK33蛋白阳性表达定位于胞 

膜。STK33蛋白阳性表达者细胞膜显示棕黄色颗 

图2 STK33在肺癌组织中 

免疫组化染色(SP法×200) 

Figure 2 lmmunohistoehemiea] 

staining of STK33 in lung cancer 

粒。依据阳性细胞数计算:阳性细胞数0记为0分, 

1%~25%为1分,26%一50%为2分,51%~75%为3分。 

2-3 STK33蛋白表达在乳腺癌、结肠癌组织中的表达 

为了确定STK33蛋白表达在乳腺癌、结肠癌等恶 

性中的关系,收集了云南省第一人民医院经手术切 

除的标本,其中乳腺癌30例,阳性率为8O.0%(24/30), 

按染色强度计分,淡棕褐色记1分,棕褐色记2分,深 

棕褐色记3分。以两者相加所得总分进行判定,0分 

为(一),2-3分为(+),4~5分为(++),6~7分为(+++)。 

1.3.2 Western—Blot分析首先贴壁细胞及正常肝 

结肠癌30例,阳性率为86.7%(26/30),与正常及良性 

病变之间有显著性差异(P<O.05)(表2)。 

组织总蛋白提取,胰酶消化细胞,取I叶I蛋白裂解液, 

表2 STK33在乳腺癌、结肠癌中的表达情况例 

_r;小1 2 Expl’ession nf STK33 in hmg cai r.[nanlntary gland caiq(一 r.and colon‘・ancer fissile 

l5 l0 

6 

13 

4 

乳腺癌 

0 

l0 

0 

11 

0 

3.8l7 

0 

组 

30 

l5 

9 

0 

Jt

结肠癌 结i12- ̄

4.676 

0 

组 

30 

l0 

20l0年第37卷第l5期

ST

K33 ̄N在 疸 壁疸丝 疸 主盘 丝堑窒 昼 

2.4 STK33蛋白表达与肺癌临床病理特征的关系 

STK33蛋白表达与性别、年龄、肿瘤大小无显著 

性相关(P>0.05),而与组织学类型、细胞分化程度、有 

化6例、低分化l0例,STK33蛋白在高分化、中分化、 

低分化之间表达的差异有统计学意义P--0.197。在本 

组资料中,STK33蛋白表达的阳性率在有无淋巴结转 

移的肺癌组织中有显著性差异P=0.000。本组资料中 

无淋巴结转移及PTNM分期有显著性相关(P< 

0.05)。本组资料中鳞癌、腺癌、腺鳞癌,STK33蛋白 

表达的阳性率分别为60.0%(15/25),90.5%(19/21) 

87.5%(7/8),P=0.035。本组资料中高分化48例、中分 

表3肺癌中STK33基因表达及其与病理临床特征的关系

I期37例、Ⅱ期l6例,Ⅲ期11例,STK33蛋白在TNM 

I期、Ⅱ期和m期之间表达的差异有统计学意义P_ 

0.017(表3) 

例(%) 

Table 3 The relationship belween expression of STK33 in lung cancer and clinicpathoh>gic feattires 

x。P值 

3讨论 

进而引起肿瘤的发生、发展。肺癌的发生、演变过程 

是多因素、多阶段的复杂过程 。癌基因、抑癌基因 

STK33是一种未经证实功能的丝氨酸/苏氨酸激 

酶(A novel serine/threonine kinase gene,STK33). 

的失平衡,是肿癌的发病基础。肺癌多起源于各级 

支气管黏膜上皮,不同类型的肺癌在发生过程中有 

不同的病变机制。鳞癌的发生经历鳞状上皮化生, 

不典型增生、原位癌、浸润癌几个不同阶段,其中从 

支气管上皮鳞状化生发展到不典型增生被认为是肺 

癌发生中的关键一步,腺癌发生过程中,也包括增生 

和不典型增生。肿瘤中许多异常增生在癌前病变中 

STK33经鉴定位于人类染色体1 1P15.3区域,经过与 

其它激酶的序列比较,其被确定为钙调节蛋白 

(CAMK)的一员。 。CAMK为多功能激酶家族,包 。

括:CAMK I、CAMKⅡ、CAMK1V。其中,最具特征的 

是CAMKⅡ,它能磷酸化很多底物并且调节许多细胞 

功能,例如:细胞分裂、分化,STK33磷酸化分解引起 

波形蛋白磷酸化,这可能是引起细胞增殖的原因并 

发生的频率低,但它们可以随着肿瘤的发展不断递 

856 国肿瘤临 2010年第37卷第15期 

增,通过分析不同病理分级中的分子异常,很可能探 

索出从增生到肿瘤发生的一些基因异常,为肿瘤的 

诊断、治疗提供一些有价值的参考。 

Mujica等 应用cDNA dot—Blot技术在人类胚胎 

肺组织中发现STK33有高表达,而在成熟的肺组织中 

STK33无表达或低表达;同时应用Northern Blot研究 

发现在成年小鼠的肺组织中STK33无表达,而胚胎期 

小鼠肺组织中STK33表达;mRNA原位杂交和免疫组 

化方法发现在成年小鼠的肺组织中支气管上皮和肺 

泡巨噬细胞有信号产生。研究 “ 发现KRAS在人类 

癌基因中频繁突变,在人类7个细胞系中研究其相关 

性(急性髓样白血病、多发性骨髓瘤、结肠癌、乳腺 

癌、卵巢癌、前列腺癌、胶质母细胞瘤),通过有选择 

的KRAS突变株STK33能促进细胞生长生存是依靠 

激酶活性。关于STK33的研究目前国外报道甚少,而 

国内外尚无STK33在细胞增殖中功能及与肺癌相关 

性的报道。 

本研究对肺癌、乳腺癌、结肠癌组织中STK33蛋 

白表达水平分析显示,表明STK33在几种肿瘤组织中 

都有表达,但与非肿瘤组织中的表达频率较低,在肺 

及乳腺正常组织几乎(100%)阴性。由于样本数的限 

制,对每一种组织,STK33表达与其病变之间的关系 

还有待进一步研究。 

本研究观察到肺癌病变中,STK33蛋白表达率为 

79.7%,与正常肺组织及良性病变组织相比差异有统 

计学意义(P<0.001),表明在肺癌发生早期就出现 

STK33蛋白表达。证实STK33基因在调控支气管上 

皮细胞的恶性转化中起重要作用,是肺癌发生中的 

早期分子事件。 

STK33蛋白表达不仅在大多数肺癌组织中出现 

异常,而且在乳腺癌、结肠癌组织中的表达,与正常 

及良性病变之间的关系:为了确定STK33蛋白表达在 

乳腺癌、结肠癌等恶性中的关系,收集了乳腺癌30 

例,阳性率为80.0%(24/30),结肠癌30例,阳性率为 

86.7%(26/30),与正常及良性乳腺、结肠组织病变之 

间有显著性差异(P<0.05),与报道 相符。 

STK33蛋白表达不仅在大多数肺癌组织中出现 

异常,而且在非小细胞肺癌和小细胞肺癌间存在显 

著性差异;非小细胞肺癌中腺、鳞癌问亦存在显著性 

差异。本研究表明小细胞肺癌STK33蛋白表达率显 

著高于腺癌(P=0.029);鳞癌组织中表达率显著高于 

腺癌(P=0.001),从蛋白水平进一步证实STK33蛋白 

表达与肺癌,尤其是与鳞癌和小细胞肺癌发生有密 

切关系。无淋巴结转移的肺癌组织中STK33蛋白失 

表达率67.0%(32/48),与伴有淋巴结转移的肺癌组 

100%(16/16)比较有显著性差异(P<0.05),随着肿瘤 

的发展STK33蛋白表达水平呈递增趋势,标志着 

STK33蛋白的表达增高使肿瘤细胞更具有恶性表型 

和恶性行为,提示STK33蛋白可能成为早期非小细胞 

肺癌患者术后评价预后的重要分子标志物。笔者认 

为检测手术标本中STK33蛋白表达情况可为肺癌的 

诊断及术后放疗、化疗及其它治疗提供参考依据。 

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(2009--12--14收稿) 

(201O一06—25修回) 

(周晓颖校对)