2024年5月8日发(作者：)

个案护理报告

题 目 一例系统性红斑狼疮伴脑梗死患者的个案护理

职 称 主管护师

姓 名 潘春燕

科 室 风湿科

所在医院 重庆市中医院

目 录

封面………………………………………………………………〔1〕

目录………………………………………………………………〔2〕

引文………………………………………………………………〔3〕

一、临床资料……………………………………………………〔3-4〕

二、护理问题……………………………………………………〔4-5〕

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三、护理措施 ……………………………………………… 〔5-7〕

四、护理评价……………………………………………………〔8-10〕

五、体会…………………………………………………………〔10〕

六、参考文献……………………………………………………〔10-11〕

一例系统性红斑狼疮伴脑梗死患者的个案护理

[摘要] 根据系统性红斑狼疮的临床特点，对一例合并脑梗死的患者从病情观察，皮肤

护理，心理护理，功能锻炼，健康教育，饮食护理及预防感染等方面进行全面的护理，使

患者在住院期间病情明显好转，从而总结系统性红斑狼疮伴脑梗死的护理方法。

[关键词] 系统性红斑狼疮;脑梗死;个案护理

[前言] 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种

累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病,其与遗传、内分泌改变、病毒感染、日光照射、

药物等多种因素有关,呈缓解与复发相交替的现象。临床上许多患者屡次复发入院,使病情逐

渐加重,降低了生活质量,缩短了生存时间,SLE发生脑梗死的可能机制与脑血管炎有关。

1病例介绍：

1.1患者罗越秀，女，35岁，因“雷诺现象10余年，左侧肢体无力5小时〞于2021

年08月12日15时15分收入省中医大学城医院风湿科，西医诊断：1系统性红斑狼疮 2

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