2024年5月28日发(作者:)

未来中长期全球公共卫生安全:发展趋势及其国际政治影响*

未来中长期全球公共卫生安全:发展趋势及其国际政治影响*

世界卫生组织将维护"全球公共卫生安全"定义为:旨在尽可能减少危害不同人群、团

体、区域以及跨国性的群体健康的紧急公共卫生事件的发生可能性而采取的预见性和反应

性行动。我们正生活在一个以高度流动性、经济相互依赖和通过电子手段相互连接为特征

的全球化世界之中。在全球化背景下,人类社会、微生物界、自然环境和人类行为不断变化,

这一切都使未来中长期全球公共卫生安全形势面临前所未有的挑战。

一、未来世界公共卫生安全趋势

2000年1月,联合国安理会就艾滋病对非洲和平与安全的影响举行辩论。这是安理会

历史上首次将公共卫生问题作为一个安全的威胁来进行讨论。从此,公共卫生问题开始与国

际安全相关联,被列入全球安全议程。

(一)未来人类健康及疾病控制压力增大

1.全球化使传染性疾病大爆发威胁上升

2.非传染性疾病(慢性病与精神疾病)难以遏制

非传染性疾病对未来发展产生一定的负面影响。非传染性疾病造成的经济成本"将在未

来20年演变成惊人的经济负担",对经济发展和扶贫都会带来巨大冲击[注:参见《联合国报

告:全球死者三分之二死于非传染性疾病》,2011-7-13,http://ediacentre/nel。] 。这将

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为中低收入以下国家经济社会发展增加沉重负担,贫穷与疾病或仍将在某些地区伴生共长。

老龄化是非传染性疾病发生率和流行率上升的主要成因之一,而非传染性疾病又是导

致可预防的患病和死亡的主要因素。全世界60岁及以上年龄人口增长速度是总体人口增

长速度的3倍还多,到2025年将达到约12亿,这将带来人口结构变化;人口老龄化会产生

公共卫生和经济影响,包括非传染性疾病比例上升;能够预防或延缓诸如非传染性疾病的出

现和严重程度并促进健康老年生活,终身促进健康和预防疾病的活动至关重要⑤。

(二)未来全球公共卫生安全形势不容乐观

2006年,一艘发自欧洲的货船将500余吨化学废物非法运入科特迪瓦阿比让市的多个

地点。结果导致85000人患病,69人住院,其中8人死亡。该事件引发科特迪瓦骚乱,政府

下台,产生了严重的卫生、政治和经济后果。显然,大规模倾倒有毒化学废物正在对公共卫生

安全构成显著威胁。

《国际卫生条例(2005)》探讨了一系列针对全球公共卫生安全的威胁,这些威胁由人

类行为或原因、人类与环境的互相影响、突发的化学和核放射事件、其中包括工业意外事

件及自然现象导致。

1.流感大爆发将是全球公共卫生安全的最大威胁之一

2. 艾滋病的流行很可能仍是全球公共卫生系统的严峻挑战之一

3. 生物武器和生物恐怖的潜在威胁将大大增加

4.自然灾害导致的传染病以及突发性化学和核放射事件的威胁难以预料

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