2023年12月7日发(作者:)

VSD操作流程及评分标准

得分

项目

20

操 作 规 程

1、 护士准备:衣帽整洁、戴口罩、帽子

2、 评估患者:了解患者的病情,评估患者的引流情况及配合程度

3、 物品准备:无菌负压装置一套(引流管2根、负压引流袋、负压流量表)碘伏、无菌棉签、弯盘、止血钳

分值

5

5

8

2

评 分 标 准

未洗手扣3分、未戴口罩、帽子各扣1分

少一项扣2分

用物缺少一些扣2分

环境未准备扣2分 4、 环境准备:清洁、安静

60

8

2、 安装流量表,将引流袋放置于负压引流8

瓶内并密封,将一根引流管一端连接流

量表,一端连接引流袋吸出口。

3、 用无菌棉签蘸取碘伏消毒三通接头,以8

三通头为中心环形消毒2-3cm,并连接

另一根引流管一端。

4、 打开流量表,待引流袋充分膨胀,将另6

一端吸氧管连接引流袋吸入口。

4

5、 调节负压为300-400mmhg。

6、 打开开关夹,观察引流是否通畅,妥善10

固定,并密切观察病人放应。

7、 将引流瓶置于安全位置,并低于创面位6

置。(30-40cm)

8、 协助患者去舒适卧位,,交代注意事项。

6

4

9、 处理用物,洗手记录。

1、 携用物至床旁,核对病人并解释配合要点、协助病人取合适体位。

未核对病人扣3分、未解释扣2分、未协助患者取合适体位扣3分

未正确安装流量表扣2分、未密封引流瓶扣3分、引流管未正确连接扣3分

未消毒扣5分、未连接吸氧管扣3分

引流袋未充分膨胀扣3分、未正确连接吸氧管扣3分

未在合适范围内扣4分

未观察引流是否通畅扣4分、未妥善固定扣4分、未观察患者扣2分

引流瓶未置于安全位置、未低于创面各扣3分

未取舒适体位、未交代注意事项各扣3分

未正确处理用物、洗手记录各扣2分 VSD操作流程及评分标准

得分

20

1. 操作熟练准确

2. 体现关心病人

3. 严格无菌操作

4. 保持引流系统的密闭、无菌,引流通畅

3

3

5

9

过程不熟练扣3分

未于患者沟通扣3分

未遵守无菌原则扣5分

任意一项未达到扣3分