2023年12月7日发(作者:)
VSD操作流程及评分标准
得分
项目
操
作
前
准
备
20
分
操 作 规 程
1、 护士准备:衣帽整洁、戴口罩、帽子
2、 评估患者:了解患者的病情,评估患者的引流情况及配合程度
3、 物品准备:无菌负压装置一套(引流管2根、负压引流袋、负压流量表)碘伏、无菌棉签、弯盘、止血钳
分值
5
5
8
2
评 分 标 准
未洗手扣3分、未戴口罩、帽子各扣1分
少一项扣2分
用物缺少一些扣2分
环境未准备扣2分 4、 环境准备:清洁、安静
操
作
方
法
及
程
序
60
分
8
2、 安装流量表,将引流袋放置于负压引流8
瓶内并密封,将一根引流管一端连接流
量表,一端连接引流袋吸出口。
3、 用无菌棉签蘸取碘伏消毒三通接头,以8
三通头为中心环形消毒2-3cm,并连接
另一根引流管一端。
4、 打开流量表,待引流袋充分膨胀,将另6
一端吸氧管连接引流袋吸入口。
4
5、 调节负压为300-400mmhg。
6、 打开开关夹,观察引流是否通畅,妥善10
固定,并密切观察病人放应。
7、 将引流瓶置于安全位置,并低于创面位6
置。(30-40cm)
8、 协助患者去舒适卧位,,交代注意事项。
6
4
9、 处理用物,洗手记录。
1、 携用物至床旁,核对病人并解释配合要点、协助病人取合适体位。
未核对病人扣3分、未解释扣2分、未协助患者取合适体位扣3分
未正确安装流量表扣2分、未密封引流瓶扣3分、引流管未正确连接扣3分
未消毒扣5分、未连接吸氧管扣3分
引流袋未充分膨胀扣3分、未正确连接吸氧管扣3分
未在合适范围内扣4分
未观察引流是否通畅扣4分、未妥善固定扣4分、未观察患者扣2分
引流瓶未置于安全位置、未低于创面各扣3分
未取舒适体位、未交代注意事项各扣3分
未正确处理用物、洗手记录各扣2分 VSD操作流程及评分标准
得分
效
果
评
价
20
分
1. 操作熟练准确
2. 体现关心病人
3. 严格无菌操作
4. 保持引流系统的密闭、无菌,引流通畅
3
3
5
9
过程不熟练扣3分
未于患者沟通扣3分
未遵守无菌原则扣5分
任意一项未达到扣3分
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