2023年12月17日发(作者:)

浙江麻醉科模拟题2021年(52)

(总分02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1. 下列表现中可以判断患者出现了上呼吸道完全梗阻的是

A. 患者没有胸廓运动

B. 患者出现三凹征

C. 患者出现吸气性喘鸣

D. 用手或耳贴近患者嘴边不能感受到气体的流动

E. 患者大口喘气,挣扎

2. 小儿诱导中七氟烷的使用多于氟烷的原因是前者

A. 刺激性更小

B. 更便宜

C. 麻醉后激惹发生率更低

D. 更安全

E. 使用历史更长

3. 生理情况下,动脉血压的变化是多种因素相互作用的综合结果,其中最主要的因素是

A. 循环血量

B. 心率

C. 心排血量和外周阻力

D. 静脉回流量

E. 心交感神经和迷走神经

4. 不宜采用无创伤连续心排量监测(NCCOM)的是

A. 体位多变的分娩产妇

B. 非胸腔手术患者

C. 重症治疗患者

D. 肺水肿患者

E. 心肌梗死恢复期患者

5. 为防止术中知晓,目前认为应维持BIS值小于

A. 80 B. 70

C. 60 D. 40

E. 30

6. 在肌松监测中,关于强直后单暴发刺激(PTB),叙述错误的是

A. PTB方法为50Hz持续5s的强直刺激,间隔3s给予单短暴发刺激

B. 尤其适用于监测神经肌肉阻滞后的恢复过程

C. 强直刺激后计数(PTC)监测无反应,即可行PTB监测

D. 监测PTC测不出的深度非去极化阻滞

E. 可定量区别不同ED95所致的不同深度非去极化阻滞

7. 不会增高基础代谢率的疾病是

A. 肢端肥大症

B. 尿崩症

C. 肺结核

D. 肥胖症

E. 甲状腺功能亢进症

8. 下列哪项描述是错误的。

A. 甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查

B. 甲亢症状基本控制是指:情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,基础代谢率+20%以下

C. 甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心得安单用

D. 甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成

E. 甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息

9. 甲状腺大部切除术后并发症中,下列哪项是错误的。

A. 手足抽搐

B. 膈肌麻痹

C. 阻塞性呼吸困难

D. 声音嘶哑

E. 误咽

10. 下述各甲状腺癌那一病理类型的预后最差。

A. 乳头状腺癌

B. 滤泡状腺癌

C. 未分化癌

D. 髓样癌

E. 甲状腺瘤恶变

11. 急性乳腺炎最常见于

A. 妊娠期妇女

B. 产后哺乳期妇女

C. 乳头凹陷妇女

D. 以上都是

E. 以上都不是

12. 腹外疝的疝环位置相当于疝囊的_____。

A. 底部

B. 体部

C. 颈体交界部

D. 颈部

E. 以上都不对

13. 腹股沟管行走的方向是_____。

A. 向外、上、浅

B. 向内、上、浅

C. 向外、下、浅

D. 向内、下、浅

E. 以上都不对

14. 后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列何组织发育不全?

A. 腹外斜肌腱膜

B. 腹横筋膜

C. 腹内斜肌及腹横肌

D. 腹外斜肌和腹横筋膜

E. 腹股沟韧带

15. 腹部损伤的关键问题首先是要明确_____。

A. 有无水电解质平衡失调

B. 有无腹内脏器损伤

C. 腹壁损伤的程度

D. 后腹膜有无血肿

E. 是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤

16. 断发性腹膜炎最常见的病原菌是_____。

A. 溶血性链球菌

B. 金黄色葡萄球菌

C. 绿脓杆菌

D. 大肠杆菌

E. 产生杆菌

17. 胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是_____。

A. 饮食不规律

B. 情绪激动

C. 饮入过多洒类等刺激物

D. 胃酸过多,激活胃蛋白酶

E. 以上均不是

18. 因溃疡作胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是_____。

A. 30~40%

B. 40~50%

C. 50~60%

D. 60~70%

E. 70~80%

19. 为使眼眶病变显示清楚,常在T1和T2加权扫描时,利用的技术是

A. 呼吸门控技术

B. 梯度运动相位重聚技术

C. 脂肪抑制技术

D. 血流补偿技术

E. MRA技术

20. 判断气管内插管成功的最准确方法是

A. 上腹部听诊

B. 双肺野听诊

C. 观察胸廓的起伏

D. 查看呼气末二氧化碳分压波形

E. 纤维支气管镜检查

21. 吸入诱导不宜用于

A. 术前评估存在插管困难的患者

B. 小儿患者

C. 惧怕打针的成人患者

D. 颈椎活动受限的患者

E. 有误吸高位因素的患者

22. 血压不变时,血管内径与组织血流量的关系是

A. 内径增加1倍,血流量增加2倍

B. 内径增加1倍,血流量增加4倍

C. 内径增加1倍,血流量增加8倍

D. 内径增加1倍,血流量增加16倍

E. 内径增加1倍,血流量增加32倍

23. 以食管超声心动图测定心排血量,非必须条件是

A. 环形左房室瓣瓣口

B. 血流层流

C. 无反流

D. 心率50~100次/min

E. 心律规则

24. 采用TCD监测脑血流动力学参数,其最常用参数为

A. Vmean

B. Vsys

C. Vdia

D. 肺血管搏动指数

E. 脑血管阻力指数

25. 在肌松监测中,关于双重暴发刺激(DBS),叙述错误的是

A. DBS由2组短暂的强直刺激组成

B. 用于非去极化阻滞后经TOF已不能检测出衰减的恢复期

C. 用于TOF比值恢复至1.0后继续监测肌松药的残余作用

D. 尤其适用于监测TOF比值为零以下的深度神经肌肉阻滞

E. 与TOF相比可提高存在肌松药残余作用的检出率

26. 不会升高血清促甲状腺激素的疾病是

A. 原发性甲状腺功能减退症

B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C. 地方性甲状腺肿

D. 垂体自主性分泌TSH

E. 甲状腺功能亢进症

27. 不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂,主要因为

A. 一旦停服,甲亢症状重现,甚至更严重

B. 碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著

C. 碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率

D. 碘剂效果不如心得安

E. 病人经常不能耐受碘剂治疗

28. 结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意

A. 充分显露腺体

B. 紧贴甲状腺被膜,以避免损伤喉返神经

C. 紧贴甲状腺中静脉上方,以免损伤喉上神经

D. 紧贴甲状腺上极,以免损伤喉上神经

E. 紧贴甲状腺上极,以避免损伤喉返神经

29. 甲状腺癌最主要的临床表现是

A. 同位素扫描为冷结节

B. 结节突然增大

C. 结节质硬、固定或合并压迫症状

D. 甲状腺功能减退

E. 疼痛

30. 乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位。

A. 外上象限

B. 乳腺内上侧

C. 乳腺外下象限

D. 乳腺尾叶

E. 乳腺内下象限

31. 左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的_____。

A. 属可复性疝

B. 疝内容物没有小肠

C. 乙状结肠是疝囊的一部分

D. 最易嵌顿

E. 疝块很小

32. 腹股沟管的内环位于_____。

A. 陷窝韧带外侧

B. 股静脉内侧

C. 腹壁下动脉内侧

D. 腹壁下动脉外侧

E. 以上都不对

33. 关于斜疝,哪项是错误的_____。

A. 多见于儿童和青少年

B. 后天性较先天性多

C. 左侧较右侧多

D. 能否进入阴囊不是与直疝区别的要点

E. 婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术

34. 腹部损伤时最易受损伤的脏器是_____。

A. 胃 B. 肾

C. 肝 D. 脾

E. 小肠

35. 常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是_____。

A. 腹式呼吸运动减弱

B. 腹胀加重

C. 反痛和反跳痛

D. 腹肌紧张

E. 肠鸣方消失

36. 胃的血供来源,哪些是错误的_____。

A. 胃腹腔动脉干分出胃左动脉

B. 肝固有动脉分出胃右动脉

C. 胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉

D. 脾动脉分出胃网膜左动脉

E. 脾动脉分出胃短动脉

37. 毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠,是为了避免发生_____。

A. 内疝

B. 食物在胃内淤积

C. 吻合口远端空肠段梗阻

D. 吻合口近端空肠段梗阻

E. 十二指肠残端破裂

38. 与空间分辨率无关的因素是

A. 信噪比

B. 矩阵

C. FOV

D. 数据读取次数

E. 磁场种类

39. 可以解决所有困难插管的工具是

A. 喉罩

B. 纤维支气管镜

C. 光棒

D. 可视喉镜

E. 插管型喉罩

40. 关于臂丛神经肌间沟阻滞,叙述正确的是

A. 肌间沟是指中、后斜角肌间隙

B. 肌间沟呈上宽下尖的三角形

C. 易出现桡神经阻滞不完善

D. 注药时用手指压迫穿刺点下部肌间沟,迫使药液向上扩散,可获得较完善的阻滞效果

E. 可阻滞喉返神经,造成声音嘶哑

41. 对于误吸的处理不必要的是

A. 取左侧卧头低足高位

B. PEEP通气

C. 支气管冲洗

D. 激素治疗

E. 呼吸兴奋剂

42. 气管导管插入一侧支气管单肺通气时,PV环和FV环可能的改变是

A. PV环增大向右向下倾斜,FV环缩小

B. PV环缩小向右向下倾斜,FV环缩小

C. PV环增大向左向上倾斜,FV环缩小

D. PV环向右向下倾斜,FV环无明显变化

E. PV环无明显变化,FV环无明显变化

43. 肌松监测仪可分为

A. BIS、AEP2类

B. ECG、EEG2类

C. 肌肉机械收缩力型(MMG)、肌肉复合动作电位(EMG)型2类

D. 肌肉前负荷型(MLG)、肌肉肌音图(MPG)型2类

E. 肌肉后负荷型(MAG)、肌肉磁性刺激(MSG)型2类

44. 体温的生理调节是维持机体核心体温围绕正常值(37℃)上下波动,其波动范围是

A. 0.2℃

B. 0.4℃

C. 0.5℃

D. 1.0℃

E. 2.0℃

45. 甲亢病人术前碘准备,哪项是错误的。

A. 抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解

B. 抑制甲状腺素的合成

C. 停服碘剂后,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放

D. 不准备手术治疗者,不宜服碘

E. 碘剂能减少甲状腺的血流量

46. 下述哪项是错误的。

A. 单个热结节常提示为高功能腺瘤

B. 甲状腺瘤可表现为温结节

C. 甲状腺癌均为冷结节

D. 凡冷结节均提示为甲状腺癌

E. 甲状腺瘤可表现为冷结节

47. 右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是

A. 全甲状腺切除

B. 右侧腺叶加峡部切除

C. 右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术

D. 放射治疗

E. 抗癌药物及甲状腺素治疗

48. 以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案。

A. 氟尿嘧啶

B. 顺铂

C. 阿霉素

D. 丝裂霉素

E. 羟基喜树碱

49. 疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是_____。

A. 易复性疝

B. 难复性疝

C. 可复性疝

D. 嵌顿性疝

E. 绞窄性疝

50. 形成腹股沟管外环的是_____。

A. 联合肌腱

B. 腹横肌

C. 腹内斜肌

D. 腹外斜肌腱

E. 皮下浅筋膜

51. 嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是_____。

A. 疝块不能回纳

B. 疝块是否有压痛

C. 绞窄疝出现呕吐

D. 绞窄疝出现休克

E. 绞窄疝内容发生血循环障碍

52. 哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻。

A. 结肠损伤

B. 小肠损伤

C. 十二指肠损伤

D. 胃损伤

E. 胆管损伤

53. 下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的_____。

A. 间歇性刺痛-胆总管结石

B. 阵发性绞痛-输尿管结石症

C. 阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症

D. 剧裂刀割样疼痛-胃十二指肠溃疡穿孔

E. 持续性胀痛-实质性脏器炎症

54. 胃穿孔的X线检查所见主要为_____。

A. 双侧横膈抬高

B. 膈下游离气体

C. 腹胀伴肠型

D. 晚间或下午呕吐大量宿食

E. 食量减少

55. 高选择性胃迷走神经切断术的要点是_____。

A. 不切断胃窦部位的迷走神经支

B. 保留迷走神经左主干

C. 保留迷走神经右主干

D. 保留胃的壁细胞的迷走神经分支

E. 不切断迷走神经的肝、胆支

56. 下列造影技术中,不属于MR水成像范畴的是

A. MR胰胆管造影

B. MR尿路造影

C. MR血管造影

D. MR泪道造影

E. MR腮腺管造影

57. 下列喉罩中最适合耳鼻喉科手术气道管理的是

A. Classic喉罩

B. ProSeal喉罩

C. Supreme喉罩

D. Flexible喉罩

E. CTrach喉罩

58. 关于坐骨神经及坐骨神经阻滞,叙述正确的是

A. 坐骨神经来源于腰丛

B. 在股骨中下段分为腓总神经和胫骨神经

C. 坐骨神经阻滞适用于膝关节外侧的手术

D. 坐骨神经阻滞适用于踝关节内侧的手术

E. 坐骨神经阻滞与股外侧皮神经阻滞联合应用可用于髋部以下下肢的手术

59. 关于二氧化碳蓄积的早期表现,叙述错误的是

A. 呼吸深快

B. 脉搏加快

C. 血压下降

D. 肌张力增加

E. 面部潮红

60. 气管导管误入食管时,PV环和FV环可能的改变是

A. PV环向右向下倾斜,FV环缩小

B. PV环宽大畸形,FV环不规则

C. PV环向左向上倾斜,FV环扩大

D. PV环向右向下倾斜,FV环缩小

E. PV环无明显变化,FV环无明显变化

61. 肌松监测仪刺激脉冲波形宽度常用

A. 0.2~0.3ms

B. 0.05~0.1ms

C. 0.4~0.5ms

D. 0.6~0.7ms

E. 01~0.2ms

62. 不同温度调节反应(血管收缩、寒战、出汗等)阈值不同,下列叙述正确的是

A. 热反应阈值(出汗和血管舒张)是38℃

B. 冷反应阈值(血管收缩)是37℃

C. 非寒战产热阈值35℃

D. 寒颤反应阈值34.5℃

E. 热反应阈值(出汗和血管舒张)是37℃

63. 甲状腺结节手术治疗方法,那项正确

A. 单个囊肿需甲状腺大部切除

B. 实质性结节可行患侧腺体大部切除

C. 实质性结节只需作结节完整切除

D. 术中冰冻切片报告为良性腺瘤,肯定不是腺癌

E. 小儿单发结节不必早日手术

64. 甲亢病人,下述哪种情况为手术禁忌证。

A. 高功能腺瘤的青少年患者

B. 妊娠早期轻度原发性甲亢

C. 结节性甲状腺肿继发甲亢

D. 青少年,基础代谢率+30%

E. 甲状腺上极可闻及血管杂音

65. 甲状腺大部除术后,立即发生声音嘶哑说明

A. 碘迟缓反应

B. 甲状腺危象先兆

C. 喉上神经内支损伤

D. 喉返神经损伤

E. 血钙突然下降

66. 确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是

A. 病程短

B. 单个结节、质硬

C. 同位素扫描为冷结节

D. 同侧摸到肿大淋巴结

E. 活体组织检查

67. ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗。

A. 维甲酸

B. 三尖极酯碱

C. 三苯氧胺

D. 四氢叶酸钙

E. 雌二醇

68. 发生嵌顿最重要的原因是_____。

A. 疝内容物大,疝囊小

B. 疝环小,腹压剧增

C. 疝内容物与疝囊粘连

D. 疝囊颈部水肿

E. 疝内容物弹性差

69. 腹股沟管解剖结构中,下列哪项是错误的_____。

A. 内口为内环、外口为皮下环

B. 上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘

C. 下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带

D. 前壁为腹横肌

E. 后壁为腹横筋膜和腹膜

70. 切口疝发病因素中最重要的是_____。

A. 缝合技术欠妥

B. 术后腹胀剧咳

C. 切口感染

D. 安置引流物过久

E. 切口过长

71. 诊断外伤性碑破裂,下列哪项最主要_____。

A. 右上腹外伤史

B. 早期即出现休克

C. 左上腹压痛,反跳痛,肌紧张

D. 诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血

E. 脾脏有无慢性病理改变

72. 治疗急性继发性弥漫性腹膜炎,最关键的一条是_____。

A. 补液,纠正水、电解质及酸碱失衡

B. 输血

C. 应用大量有效的抗生素

D. 禁食、胃肠成压

E. 以上都不是

73. 瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中,下列哪项是错误的_____。

A. 术前做好充分准备

B. 纠正缺水和代谢性碱中毒

C. 年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术

D. 年老、情况差,宜作胃空肠吻合术

E. 可采用胃学走神经干切除术

74. 胃大部切除术后3~6天,十二指肠残端破裂,治疗除积极纠正水,电解质紊乱和供给营养外,下列哪项治疗是正确的_____。

A. 手术修补

B. 局部加压包扎

C. 局部填塞

D. 切除破裂,重新缝合

E. 破裂处置T管负压吸引

75. 在颈椎MR成像中,预饱和技术常用于抑制

A. 吞咽运动伪影

B. 心搏伪影

C. 呼吸运动伪影

D. 化学位移伪影

E. 逆向流动液体信号

76. 为了避免使用直接喉镜插管时以门齿或牙龈为支点,操作者手腕应保持

A. 向尺侧倾斜

B. 向桡侧倾斜

C. 向上倾斜

D. 向下倾斜

E. 保持直位不倾斜

77. 关于神经刺激器定位行神经阻滞,叙述错误的是

A. 神经刺激器发出的为脉冲波

B. 可诱发出该神经运动分支支配的骨骼肌纤维收缩

C. 可诱发该神经感觉分支产生异感

D. 诱发电流应超过1mA,要求电流越高,说明针尖距神经越近

E. 由于此方法定位明确,缩短了局部麻醉药物至神经的弥散距离

78. 患者男,68岁,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2h后,血压逐渐下降,加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外

A. 经硬膜外追加局部麻醉药

B. 停止输液

C. 静脉注射呋塞米

D. 静脉注射毛花苷丙

E. 快速输入6%羟乙基淀粉

79. 气管导管突然扭曲时或导管阻塞时,PV环和FV环可能的改变是

A. 气道压增加,PV环向右向下倾斜,FV环增大

B. 气道压增加,PV环向左向上倾斜,FV环扩大

C. 气道压增加,PV环增大向右向下倾斜,FV环缩小

D. 气道压增加,PV环向右向下倾斜,FV环缩小

E. 气道压增加,PV环无明显变化,FV环无明显变化

80. 在肌松监测中,关于单次颤搐刺激的临床意义,叙述错误的是

A. 可粗略监测程度较深的神经肌肉阻滞

B. 确定给肌松药后的阻滞效果

C. 监测神经肌肉阻滞深度

D. 监测神经肌肉阻滞程度和性质

E. 监测肌张力舒张时间

81. 凝血酶原时间(PT)延长,缺乏的凝血因子是

A. Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子

B. Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子

C. Ⅻ、Ⅷ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅰ因子

D. Ⅺ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅰ因子

E. Ⅹ、Ⅷ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子

82. 突然发现甲状腺单个结节、胀痛,并迅速增大,既往未注意有无结节,应首先考虑诊断为

A. 甲状腺腺癌

B. 甲状腺腺瘤

C. 结节性甲状腺肿

D. 甲状腺炎

E. 甲状腺囊性腺瘤囊内出血

83. 下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术。

A. 中度原发性甲亢并发心律不齐

B. 甲亢有气管压迫症状

C. 青少年甲亢

D. 继发性甲亢

E. 妊娠早期甲亢

84. 甲状腺大部切除术后并发手足抽搐,预防关键在于

A. 术前充分准备

B. 术前服碘剂使症状控制后再手术

C. 切除甲状腺腺体时,尽量保留腺体背面部分的完整

D. 尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支

E. 结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体

85. 结节性甲状腺肿的手术适应症,下列哪项是错误的。

A. 有压迫症状

B. 伴有甲亢

C. 疑有癌变

D. 病史较长者

E. 胸骨后甲状腺肿

86. Pagets病是

A. 导管内癌

B. 髓样癌

C. 大肝腺样癌

D. 乳头湿疹乳腺癌

E. 炎性乳癌

87. 腹外疝嵌顿是指_____。

A. 所有不能回纳的腹外疝

B. 内容物与疝囊粘连的腹外疝

C. 疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

D. 肠管成为疝囊一部分的腹外疝

E. 以上都不是

88. 先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致_____。

A. 腹膜鞘状突上端未闭

B. 腹膜鞘突中未闭

C. 腹膜鞘突下未闭

D. 未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道

E. 腹膜鞘状突未下降到阴囊

89. 斜疝和直疝最重要的鉴别点是_____。

A. 斜疝呈椭圆形或梨形

B. 斜疝肿块常坠入阴囊

C. 斜疝多见于儿童和青少年

D. 回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝

E. 以手指的插入皮下环,令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝

90. 腹部损伤,X片显示腹膜后积气,可能为_____。

A. 肾脏损伤

B. 十二指肠球部损伤

C. 十二指肠水平部损伤

D. 胰腺损伤

E. 结肠损伤

91. 继发性腹膜炎最常见的病因是_____。

A. 溃疡病穿孔

B. 阑尾炎穿孔

C. 肠伤寒穿孔

D. 肠结核穿孔

E. 腹部外伤穿孔

92. 胃溃疡首选的术式是_____。

A. 高选择性胃迷走神经切断术

B. 胃大部切除术(毕Ⅰ式)

C. 胃大部切除术(毕Ⅱ式)

D. 胃大部切除术(溃疡旷置)

E. 胃空肠吻合术

93. 倾倒综合症常发生于_____。

A. 迷走神经切断术后

B. 毕Ⅰ式胃大部切除术后

C. 毕Ⅱ式胃大部切除术后

D. 幽门成形术后

E. 高选择性胃迷走神经切断术后

94. 不能提示患者呼吸功能不全的是

A. 肺活量低于预计值的60%

B. 通气储量百分比<70%

C. 第1秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV1.0/FVC%)<60%或50%

D. 呼气时间<3s

E. 屏气时间<20s

95. MaplesonB系统属于

A. 开放式麻醉环路

B. 紧闭式麻醉环路

C. 半紧闭式麻醉环路

D. 半开放式麻醉环路

E. 无重吸入麻醉环路

96. 影响局部麻醉药在脑脊液中扩散最重要的因素是

A. 药物比重

B. 患者体位

C. 药物剂量

D. 药物浓度

E. 患者身高

97. Mendelson综合征是因为误吸

A. 碱性食物碎片

B. 低酸性胃液

C. 酸性食物碎片

D. 高酸性胃液

E. 胆汁液

98. 成人男性通气储量正常值以及列为胸部手术禁忌的通气储量分别是

A. ≥90%和90%或以下

B. ≥95%和95%或以下

C. ≥93%和70%~60%或以下

D. ≥85%和70%~60%或以下

E. ≥70%和70%~60%或以下

99. 在肌松监测中,关于强直刺激,叙述错误的是

A. 可监测神经肌肉阻滞程度和性质

B. 敏感性高,可致难以忍受的疼痛

C. 强直刺激后神经肌肉传递功能需一段时间方可恢复

D. 强直刺激间隔至少需要2min

E. 强直刺激间至少间隔6min

100. 关于激活凝血时间(ACT),叙述正确的是

A. 可以检测凝血因子缺乏

B. 可以反映血小板功能

C. 可以检测肝素化的程度

D. 可以反映鱼精蛋白是否过量

E. 可以反映纤维蛋白原水平

101. 下列那项是正确的。

A. 早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术

B. 甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢

C. 青少年原发性甲亢应行非手术治疗

D. 甲亢术前用碘准备应每日三次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量

E. 嗜睡是甲亢的临床表现之一

102. 关于甲状腺结节的叙述,那项是不正确的。

A. 儿童时期出现甲状腺结节,50%是恶性的

B. 多发结节多为良性病变

C. 甲状腺癌均为冷结节

D. 热结节为高功能腺瘤

E. 结节摘除术适用于实质性结节

103. 关于甲状腺危象的处理,哪项是错误的。

A. 紧急时用10%碘化钠5~10ml静滴

B. 氢化可的松静滴

C. 应用镇静剂

D. 常规使用西地兰0、4mg静推

E. 吸氧、降温

104. 巨大结节性甲状腺肿,行大部切除术,气管内插管麻醉6小时,当晚病人呼吸困难,烦躁不安,紫绀,P130次/分,BP170/100mmHg,伤口渗血不多,颈部不肿大,可能是

A. 甲状腺危象

B. 双侧喉返神经损伤

C. 伤口内出血压迫气管

D. 喉头水肿

E. 气管塌陷

105. 下列那种乳腺疾病不会出现乳头内陷。

A. 乳腺浸润性导管癌

B. 乳腺结核

C. 乳腺浸润性小叶癌

D. 乳腺囊性增生

E. 髓样癌

106. 关于腹股沟疝,下列哪项是错误的_____。

A. 斜疝多见于儿童及青壮年

B. 直疝疝囊在精索后内方

C. 直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

D. 腹股沟管下壁为腹股沟韧带

E. 斜疝嵌顿机会较多

107. 腹股沟斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的_____。

A. 斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关

B. 斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展

C. 斜疝位于腹壁下动脉内侧;直疝则位于外侧

D. 斜疝疝囊在精索后方;直疝在前方

E. 斜疝的内环在陷窝韧带内侧;直疝在外侧

108. 手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是_____。

A. 疝环在腹壁下动脉内侧

B. 疝环在直疝三角内

C. 疝囊颈在耻骨结节下方

D. 疝囊颈在腹壁下动脉外侧

E. 疝囊在腹股沟内

109. 关于脾破裂,下列哪项是不正确的_____。

A. 通常采用脾切除术

B. 小裂口可行脾缝合修补术

C. 临床上往往出现休克表现

D. 等失血性休克好转后才能手术

E. 有慢性病理改变的脾脏更易损伤

110. 男,24岁,急性剧烈腹痛8小时,诊断为十二肠溃疡穿孔,行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,虽弛张热,持续4天,下腹坠胀,里急后重,有粘液样稀便,应考虑为_____。

A. 倾倒综合征

B. 消化不良

C. 胃大部切除术后腹泻

D. 盆腔脓肿

E. 肠粘连,肠功能紊乱

111. 胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是_____。

A. 年轻的溃疡病患者

B. 并发瘢痕性幽门梗阻

C. 并性水肿性幽门梗阻

D. 症状轻的十二指肠球部溃疡

E. 大便隐血阳性

112. 关于肥胖对生理功能的影响,叙述错误的是

A. 使肺-胸顺应性降低

B. 使肺活量、深吸气量减少

C. 使功能余气量增加

D. 使通气血流比值失调

E. 使肺泡通气量降低

113. 低流量麻醉的优点不包括

A. 减少麻醉药用量

B. 减少手术室污染

C. 保持环路内湿度

D. 保持环路内温度

E. 初学者容易掌握

114. 处理喉痉挛的首选措施是

A. 静脉注射琥珀胆碱

B. 快速气管内插管

C. 环甲膜穿刺

D. 气管切开

E. 面罩加压吸氧

115. 在肌松监测中,关于4次成串刺激(TOF),叙述错误的是

A. 非去极化阻滞时TOF比值首先下降

B. 去极化阻滞时4次刺激反应高度同等降低,不出现衰减

C. 监测神经肌肉阻滞后恢复过程的敏感性强于强直刺激

D. 可用于鉴别2类不同性质的神经肌肉阻滞

E. 不能监测TOF比值为零以下的深度神经肌肉阻滞

116. 血浆鱼精蛋白副凝试验(3P)阳性说明

A. 血中凝血因子消耗

B. Ⅻ因子被激活

C. 血中出现纤维蛋白降解产物

D. 组织凝血因子激活入血

E. 血中纤溶酶激活

117. 甲亢病人脉压增大的主要原因是

A. 精神紧张

B. 收缩压升高

C. 舒张压降低

D. 心率增快

E. 周围血管阻力增高

118. 关于原发性甲亢下列哪项正确。

A. 原发性甲亢较继发性甲亢少见

B. 发病年龄多在60岁以上

C. 原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状

D. 又称突眼性甲状腺肿

E. 容易发生心肌损害

119. 甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有

A. 切除不足

B. 出血过多

C. 气管受压

D. 喉返神经损伤

E. 术前甲亢症状未完全控制

120. 女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12小时病人颈前有压迫感,呼吸困难,紫绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即

A. 给氧

B. 松解敷料

C. 气管内插管加压给氧

D. 剪断缝线,敞开切口,清除血肿

E. 气管切开

121. 腹外疝最重要的发病原因是_____。

A. 慢性咳嗽

B. 长期便秘

C. 排尿困难

D. 腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E. 经常从事导致腹受苦内压增高的工作

122. 最常见的腹外疝是_____。

A. 股疝

B. 腹壁切口疝

C. 腹股沟斜疝

D. 脐疝

E. 腹股沟直疝

123. 关于直疝三角,下列哪项是错误的_____。

A. 直疝三角在腹股沟管下端内侧后方

B. 腹股沟韧带是其底边

C. 腹直肌外缘是其内侧边

D. 腹壁下动脉是其外侧边

E. 腹横筋膜发育正常

124. 最容易发生嵌顿的腹外疝是_____。

A. 切口疝

B. 难复性疝

C. 滑动性疝

D. 股疝

E. 直疝

125. 继发性腹膜炎不包括下列哪一项_____。

A. 可发生于腹腔内急性炎症

B. 可发生于肝硬化腹水

C. 可发生于腹腔内脏器器穿孔

D. 可发生于手术的污染

E. 可发生于腹腔开放性损伤

126. 一名50岁体质较差的患者,十二指肠溃疡穿孔20小时,入院施行穿孔修补术后6天体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有粘液,里急后重,最大可能是_____。

A. 急性肠梗阻

B. 假膜性脓肿

C. 盆腔脓肿

D. 细菌性痢疾

E. 并发门静脉炎

127. 十二指肠溃疡手术适应症中,下列哪项是错误的_____。

A. 内科治疗无效

B. X线钡餐检查证实龛影较深

C. 有穿孔史、溃疡呈活动性

D. 反复多次大出血

E. 年龄在45岁以上,不能排除恶变

128. 为消除部分容积效应的影响可采用

A. 变化频率编码方向

B. 变化相位编码方向

C. 增大FOV

D. 减小层厚

E. 全矩阵采集

129. COPD患者肺功能的特点不包括

A. FVC减少

B. FEV1.0/FVC减少

C. RV/TLC增加

D. MMEF降低

E. FRC减少

130. 使用低分子肝素(LMWH)治疗的患者,以下麻醉处理正确的是

A. 椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少6h进行

B. 椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少8h进行

C. 椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后10~12h进行

D. 椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少24h进行

E. 椎管内穿刺应在最后一次LMWH给药后至少48h进行

131. 最常用和最简单的无创性心率监测方法是

A. 胸前区听诊

B. 心音图

C. 食管听诊

D. 手指扪脉

E. ECG

132. 目前术中监测脑缺血或缺氧的“金标准”是

A. EEG

B. TCD

C. NIRS

D. BIS

E. 熵指数

133. 在肌松监测中,关于强直刺激后计数(PTC),叙述错误的是

A. PTC数目越小,表示阻滞程度越深

B. 用于深度非去极化阻滞下对单次与TOF刺激无反应时监测阻滞深度

C. 尤其适用于监测神经肌肉阻滞后的恢复过程

D. PTC需至少每隔6min检测1次

E. TOF刺激无反应时可选择PTC监测

134. 关于WHO(1999年)糖尿病的诊断,叙述错误的是

A. 诊断糖尿病的标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L

B. 空腹血糖<7.0mmol/L为正常

C. OGTT2h血糖<7.8mmol/L为正常

D. OGTT2h血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病

E. OGTT2h血糖≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L为糖耐量减退(糖耐量异常)

135. 基础代谢率的常用公式是

A. 基础代谢率=脉率×脉压-111

B. 基础代谢率=(脉率+脉压)-111

C. 基础代谢率=(脉率-脉压)-111

D. 基础代谢率=111-(脉率+脉压)

E. 基础代谢率=(脉率-脉压)×111

136. 中度甲亢的标准是指基础代谢率在

A. +10%~+20%

B. +20%~+30%

C. +30%~+40%

D. +60%~+70%

E. +30%~+60%

137. 临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌,可能是哪一类。

A. 乳头状腺癌

B. 滤泡状腺癌

C. 未分化癌

D. 髓样癌

E. 结节性甲状腺肿恶变

138. 男性,65岁,颈右前扪及一肿块已8个月,逐渐增大,近2周来出现声嘶,肿块约4×5cm,表面欠光滑,吞咽时活动度小,无压痛,同侧颈部可摸到1、5×1、5cm质硬的淋巴结,首先考虑为

A. 颈部淋巴结核

B. 颈部何杰金氏病

C. 结节性甲状肿

D. 甲状腺癌伴淋巴结转移

E. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

139. 腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是_____。

A. 盲肠

B. 阑尾

C. 大网膜

D. 膀胱

E. 小肠

140. 腹股沟斜疝的疝囊位于精索的_____。

A. 内侧 B. 外侧

C. 前方 D. 后方

E. 下方

141. 直疝三角的三边是_____。

A. 腹壁下动脉,联合肌腱和腹股沟韧带

B. 联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘

C. 联合肌腱、腹股沟韧带

D. 腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

E. 腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

142. 有关绞窄性疝,下列哪项是错误的_____。

A. 疝囊内渗液转为血性

B. 被卡住的肠管呈深红色

C. 伴有急性机械性肠梗阻

D. 引起疝外被盖组织蜂窝组织炎

E. 自行穿破引起粪瘘

143. 腹膜炎最主要的症状是_____。

A. 持续性剧烈腹痛

B. 恶心、呕吐

C. 发热

D. 白细胞数增多

E. 患病后重感

144. 胃窦部溃疡首选的手术式是_____。

A. 毕Ⅰ式胃大部切除术

B. 毕Ⅱ式胃迷走神经切断术

C. 高选择性胃迷走神经切断术

D. 胃空肠吻合术

E. 全胃切除术